陈淑蓉
汉源县中医医院 625302
摘要：目的：探讨康复护理干预在腰椎间盘突出症患者护理中的应用，分析对患者临床疗效的影响。方法：选取2013年11月-2014年11月期间我院收治的腰椎间盘突出症患者48例作为研究对象，随机分成两组，每组各24例，对照组采用常规治疗方法；实验组在传统常规治疗基础上配合针灸和推拿，并进行有效的康复护理干预，对比观察两组患者的临床疗效和满意度。结果：经过一段时间的治疗，实验组疗效的总有效率为95.83%；对照组疗效的总有效率为75.00%。组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：康复护理干预能提高治疗腰椎间盘突出症的临床效果，改善患者生活质量，因此临床应用价值比较高，值得临床推广应用。
关键词：康复护理；腰椎间盘突出症；疗效
腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合症[1]。腰椎间盘突出是一种退行性的疾病，经过有效的病理研究表明，外力作用也会导致腰椎间盘纤维环的破裂，造成髓核突出，神经根被突出的髓核压迫，导致明显的腰腿痛，该疼痛呈放射性，病程长，且反复发作，给患者的生活质量造成了严重的影响[2]。为了研究康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响，现选取2013年11月-2014年11月期间在我院治疗腰椎间盘突出症的患者48例作为研究对象，与传统治疗方法进行对比，取得了较好的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料：选取2013年11月-2014年11月期间我院收治的腰椎间盘突出症患者，排出症状严重，经严格的非手术治疗无效或有马尾神经受压症状应考虑手术治疗的除外，共48例，其中男性28例，女性20例，年龄18-56岁，平均年龄36.5岁。随机把他们分为两组，对照组24例，其中男性14例，女性10例，平均年龄37.8岁，采用常规手段治疗；实验组24例，其中男性12例，女性12例，平均年龄37.2岁，采用推拿配合针灸，并进行有效的康复护理干预。两组患者在性别和年龄等一般资料上无差异，具可比性，P>0.05。
1.2 治疗方法：
1.2.1对照组采用传统的方法进行治疗，对患者使用维生素B1和维生素B2等营养神经的药物，口服天麻片，每天三次，每次5片，配合使用壮骨关节丸，每天两次，每次6g，患者注意静卧休息。
1.2.2实验组在对照组的基础上行有效的康复护理干预，中医艾灸，对委中、秩边、肾俞、殷门、腰阳关、阳陵泉、大肠腧等穴位，取五个穴位施灸，十天为一个疗程。每次取大肠腧、肾俞、委中进行拔罐。护理干预具体包括：多与患者沟通，尽量使患者保持良好的心态，叮嘱患者合理饮食，进行专门的康复指导，安排患者进行合理的锻炼，告诉患者尽量避免增加腰部的重量，避免长时间的站立和坐立，注意合理的睡姿。
1.3 评价指标[3]：经过一段时间的治疗后，将患者治疗后的效果分为显著、有效以及无效。在治疗后调查患者是否继续服用止疼药以及患者对治疗的满意度。并记录患者的临床表现。
1.4统计学方法：采用SPSS16.0统计学软件对数据处理，并且对结果进行统计分析，所得数据用%表示，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果的比较 经过一段时间的治疗，实验组患者疗效总有效率为95.83%；对照组患者疗效总有效率为75.00%。组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1
表1 两组患者治疗效果的比较（n/%）
两组患者相比较，P<0.05
3.讨论
腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病之一，其病程较长、症状多样且复发率高，严重影响了患者的生活质量，对其身心健康威胁较大。目前，临床多采取保守治疗或手术治疗，手术治疗创伤大而且恢复很慢[4]，复发率也偏高，因此我们多采用保守治疗。主要通过使用营养神经的药物，中药和各种止痛药用于患者的治疗，能够在一定程度上缓解患者的症状，由于患者恢复治疗时间较长，因此康复治疗和护理干预对腰椎间盘突出症患者的治疗和恢复具有关键性的作用[5]。
康复护理干预通过健康教育宣传，加强患者对疾病相关知识和康复护理知识的掌握，消除其焦虑、抑郁等不良情绪[6]，使患者积极配合治疗和护理，改变患者不良生活习惯，使其养成正确的坐位、站立或携带重物的姿势，合理饮食，正确锻炼，有效防止病情加重或反复发作[7]。
通过本次临床研究，更好的了解了传统治疗手段和采用推拿配合针灸并进行康复护理干预治疗腰椎间盘突出症的治疗效果和需要注意的地方。经过研究表明，采用推拿配合针灸，并进行康复护理中的有效干预的有效率明显高于传统的治疗手段，采用推拿配合针灸，并进行康复护理中的有效干预的患者的满意率也明显比使用传统方法的高。在治疗后，实验组大部分患者不再服用止痛药，使患者的生活质量得到了提高，并且避免了药物的毒副作用。这些都充分说明采用推拿配合针灸，并进行康复护理中的有效干预要比传统手段治疗腰椎间盘突出症好。
综上所述，采用推拿配合针灸，并进行康复护理中的有效干预治疗腰椎间盘突出症的效果要明显好于传统的方法治疗腰椎间盘突出症。可以使腰椎间盘突出症得到有效地治疗，并且提高了患者的生活质量，使患者治疗后不再服用止痛药，该方法更容易使患者接受，并且具有安全等优点[8]，所以其临床应用价值比较高，值得推广。
参考文献：
[1]彭铭，李丽芳，张海英.腰椎间盘突出症患者对疾病认知程度与康复护理依从性的调查[J].湖南中医药大学学报，2010，30（6）：58-59.
[2]邓莲珍，蔡智瑛.康复护理干预在射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（16）：127-128.
[3]腾立荣.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响[J].中国继续医学教育，2014，06：85-86.
[4]吕翠华，季永东，张建，季晓雯.护理干预对腰椎间盘突出症保守治疗患者康复护理依从性的影响[J].中国中医急症，2009，07：1202.
[5]邹树红，王升英，张彦妹.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响[J].中国临床医生，2011，39（04）：47-49.
[6]黄汝英，周庆云，陈汝问.自我管理教育对腰椎间盘突出症患者的影响[J].护理实践与研究，2010，7（5）：12-13.
[7]周艳芬.护理干预对于腰椎间盘突出症患者康复效果影响[J].中国医药指南，2012，10（15）：651-652.
[8]朱巧云.护理干预对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响[J].中国现代医生，2010，48（35）：92-94.
论文作者:陈淑蓉
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 实验组论文; 疗效论文; 针灸论文; 统计学论文; 两组论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;