（红河州第一人民医院妇科；云南蒙自661100）
【摘要】目的：探讨对子宫内膜异位症患者行亮丙瑞林针治疗的临床效果。方法：将2014年1月至2016年1月我院收治的64例子宫内膜异位症患者作为研究对象，根据随机抽样的方法分组，分为对照组和实验组，各32例。对照组用口服达那唑，实验组采取亮丙瑞林针，观察并比较两组的治疗效果和发生并发症几率。结果：实验组治疗有效率30例（93.75%）、发生并发症几率3例（9.38%）均优于对照组20例（62.50%）、10例（31.25%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：对子宫内膜异位症患者行亮丙瑞林针治疗，不仅能够改善患者的治疗效果和临床症状，还能够降低并发症的发生几率。
【关键词】亮丙瑞林针；子宫内膜异位症；临床效果
目前妇科手术过程中，发生子宫内膜异位症的几率可达5%-15%，子宫内膜异位症是一种较为常见的临床疾病，具有治疗难度大、预后效果不佳等特点，传统的治疗手段通常是采取手术治疗为主，但是手术治疗难以确保子宫内病灶被完全清除，还将容易出现反复发作的特点，部分患者甚至于术后几个月仍发生复发情况，严重影响患者术后恢复[1]。近几年来，临床治疗过程中通过注射腺激素释放抗结剂，如：亮丙瑞林，治疗效果尤为显著。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究是在患者知情同意下开展，将2014年1月至2016年1月我院收治的64例子宫内膜异位症患者作为研究对象，根据随机抽样分组，为对照组和实验组，各32例。其中，实验组年龄为22-36岁，平均年龄（29.1±1.4）岁；对照组年龄为24-38岁，平均年龄（29.7±1.8）岁。两组患者的基线资料比较没有统计意义（P>0.05)，研究可进行。
1.2治疗方法
对照组口服达那唑治疗，从患者月经周期第1天到第三天开始服用达那唑胶囊，每次200mg，每日2次，3个月为一个疗程。
实验组则行亮丙瑞林针（生产企业：武田药品工业株式会社，批准文号：国药准字00702160J）治疗，于患者月经期第1天-第5天内经皮下、上臂以及臀部等部位注射亮丙瑞林针，剂量为3.75mg，四周注射一次，3个月为一个疗程。
1.3临床观察指标
观察并比较两组的治疗效果和发生并发症几率。
1.4统计学方法
本次实验中的数据均需要利用SPSS17.0软件包予以核验，选择[n（%）]表示计数资料，并接受X2值核算。若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在统计学意义。
2结果
2.1比较两组治疗效果
实验组治疗有效率30例（93.75%）显著高于对照组20例（62.50%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。详细内容见表1：
2.2比较两组发生并发症情况
实验组发生并发症几率3例（9.38%）显著低于对照组10例（31.25%）。X2＝4.730，P值＝0.030，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。
3讨论
子宫内膜异位症被证实为临床上一项进展性疾病，患者经过保守治疗后，仍然具有较高的复发几率，无后续药物干预的情况下，一年内的复发几率可达40%左右，这是目前妇科医生重点研究的问题。由于手术治疗方法并不能够完全清除子宫内病灶，术后容易出现不同程度的并发症状，严重影响预后效果。近几年来，通过术后应用抑制药物，能够有效降低并发症的发生几率。腺激素释放抗结剂（GnGH-a）主要是通过调节患者垂体功能，进而达到降低患者体内雌激素水平的目的，此外，还能够达到绝经的效果[2]。目前，临床上较为常用的抑制药物虽然能够达到一定的抑制效果，使得病灶内膜暂时缩小，但是仍然无法将异位内膜完全清除。近几年来，伴随医疗研究的不断深入，亮丙瑞林等腺激素脂肪抗结剂已经被广泛应用，效果显著。亮丙瑞林具有极高的生物活性，能够加强对患者垂体的刺激性，进而促进垂体分泌大量的腺激素，起到诱导生殖器官的积极作用，增加患者类固醇的含量。长时间使用能够更好的发挥抑制垂体腺激素分泌的作用，有效抑制甾类物质的生成，可用于依赖性腺激素疾病的治疗过程中。亮丙瑞林药物进入患者体内后将会减少卵巢内雌激素和雌二醇的分泌量，进而缩小患者子宫内病灶范围，最终达到缓解患者临床症状的目的[3]。
本研究结果显示，实验组治疗有效率30例（93.75%）、发生并发症几率3例（9.38%）均优于对照组20例（62.50%）、10例（31.25%），P＜0.05，两组比较有统计学意义。通过行注射亮丙瑞林针治疗，能够有效改善子宫内膜异位症患者的临床症状，对于有生育要求的患者而言，利于治疗后的再次妊娠。与黎佩莹[4]等人的研究内容相似。
综上所示，通过注射亮丙瑞林针，能够有效缓解子宫内膜异位症患者的临床症状，提高治疗效果的同时，降低并发症的发生几率。
【参考文献】
[1]朱岚,杨辰敏,刘延,滕宗荣.国产注射用醋酸亮丙瑞林在子宫内膜异位症术后应用的研究[J].中国医药科学,2014,4（10）:56-59.
[2]李彩辉,朱慧芳,翟悦静,刘秋杨.腹腔镜切除术后应用桂枝茯苓胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床观察[J].中国药房,2016,27（27）:3807-3809.
[3]赵金慧,李仲娟,徐惠新,张晓慧,卢萍.子宫内膜异位症腹腔镜术后联合应用亮丙瑞林、达那唑对比性临床研究[J].中国实用医药,2013,8（32）:144-145.
[4]黎佩莹,陈健华,殷婉萍,许虎云,李栩萍,李子琳.卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术前应用醋酸亮丙瑞林微球的效果研究[J].中国当代医药,2016,23（15）:81-83.
论文作者:李美珍
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/23
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