颅内动脉瘤围手术期实施早期护理干预的临床分析论文_常静静

(中国人民解放军联勤保障部队九六四医院 神经外科)

摘要:目的 比较颅内动脉瘤围手术期实施早期护理干预的临床分析。方法 回顾性分析选择本院自2016年4月至2019年2月收取的130例颅内动脉瘤患者作为研究对象,按照随机的形式分成对照组和观察组各65例,其中对照组患者给予常规护理,观察组应用早期护理干预。分析两组患者之间的护理满意度和患者的生活质量。结果 对照组患者的护理满意度要低于观察组,差异性显著;观察组患者的生活质量要高于对照组,其数据有显著的差异性。结论 对于临床颅内动脉瘤患者给予早期护理干预,可以提升满意度和生活质量,值得进一步的推广分析。

关键词:颅内动脉瘤;围手术期;早期护理干预

颅内动脉瘤是一种临床当中比较常见的神经外科疾病,同时也是造成蜘蛛网膜腔出血的主要因素,颅内动脉瘤具备发病较急等相关特电,即使通过手术,患者也会留下后遗症,也是严重会影响到患者生活质量的疾病[1]。为了可以提升患者的手术期安全性,本院提出了早期护理干预,可以缓解患者的不良情况,提升患者的生活质量。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析选择本院自2016年4月至2019年2月收取的130例颅内动脉瘤患者作为研究对象,按照随机的形式分成对照组和观察组各65例,其中对照组男性患者有40例,女性患者有25例,年龄在40-60岁不等,平均年龄为(50.25±2.26)岁;观察组男性患者有41例,女性患者有24例,年龄在41-59岁不等,平均年龄为(50.24±2.52)岁。两组患者之间的数据无明显的差异性,但可以进行对比分析。

纳入标准:(1)所有患者均符合临床住院治疗。(2)患者精神状态良好,意识清晰能够配合临床的治疗研究。(3)患者以及家属均签署了知情书和同意书。

排除标准:(1)患者存在重大器官疾病;(2)患者有传染疾病或是精神疾病;(3)中途退出或是存在凝血障碍等[2]。

1.2研究方法

对照组:采取常规的护理,让患者以及家属熟悉医院的环境。

观察组:第一,术前护理准备,帮助患者完成所有手术之前的基本检查,例如对患者进行腰椎穿刺检查的同时,检查中需要考虑降压药的应用时间,在进行影像学的检查同时,检查路上要推车缓慢,要尽可能的阻止颠簸的出现,也要告诉患者在检查之前多喝多。第二,心理护理,在患者还有意识的情况下,对患者进行心理护理干预,例如颅内脉瘤患者经常因为出血刺激到脑膜,而会引发头痛,这会提升患者的心理压力,因此,护理人员要对患者讲述好头痛的引发因素,安慰患者。第三,术中准备,观察画着的意识、瞳孔、体温、药物反应等。最后,患者的出院指导,指导患者按时服药,并在3~6个月后来院复查,做好电话随访工作。

1.3观察指标

分析两组患者之间的护理满意度和患者的生活质量[3-4]。

1.4统计学处理

颅内动脉瘤患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中,组间对比中涉及的计数型指标均用n/%表示,卡方检验;涉及的计量型资料用(±s)的形式表示,t检验,以统计值P<0.05说明组间数据对比有显著差异。

2结果

2.1 对照组和观察组患者之间的护理满意度分析

如表1所示,对照组患者的护理满意度要低于观察组,其数据可以证明舒适护理要高于常规护理模式。详情见表1。

2.2 对比2组患者之间的生活质量评分

对照组患者的生活质量评分要低于观察组,其足够明显表示优质护理服务更加满足临床的应用。

表1 对比两组患者之间的护理满意度[n(%)]

3讨论

临床外科手术可以有效的治疗颅内动脉瘤疾病,单因为颅内动脉瘤患者的生理功能和其他器官功能都在逐渐下降,其机体抵抗能力也在降低,此外,术后出现并发症的可能性也比较大些。术后的观察和护理与颅内动脉瘤患者并发症的发生率有直接的关联。重型颅脑外伤特点也比比较多,可以总结为以下几点。第一,患者的生理功能在逐渐下降,会直接导致其他的并发症出现,减少体内的抵抗能力。对于这类的特点很容易发生在中老年人群[5]。第二,患者存在显著的水肿和血肿情况,但还没有发生脑疝的情况。第三,患者出现了生理性萎缩的情况,容易引发颅内出血,增加脑血管的硬化程度,从而造成了血肿。第四,患者的器官功能在逐渐丢失。通过上述分析的几点特点之后,本院实施了早期护理干预措施,其该措施具备个性化和针对话以及全面性等特点,可以通过对患者实施气管切开护理以及呼吸道护理和体位护理等,提升患者的血氧含量,从而可以达到比较有效的效果,其中通过口腔护理和呼吸道护理的现象,可以有效减低分泌物堵塞气道而引发的呼吸困难症状出现,提升患者的血氧含量。

综上所述,对于临床颅内动脉瘤患者给予早期护理干预,可以提升满意度和生活质量,值得进一步的推广分析。

参考文献

[1]汪桂亮,刘亚云.集束化护理在预防动脉瘤破裂患者围手术期癫痫发生中的应用[J].当代护士(下旬刊),2019,26(8):117-119.

[2]陈慕媛,刘碧英,林育敏.早期护理干预对颅内动脉瘤围手术期的影响[J].中国实用医药,2009,4(28):171-172.

[3]丛美霞.颅内动脉瘤引起脑血管痉挛的护理体会[J].医学信息,2013,(23):369-370.

[4]王卫.预见性护理干预在颅内动脉瘤破裂早期行夹闭术患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,08(23):68-69.

[5]王卫.前移护理干预对颅内动脉瘤破裂早期行夹闭术患者预后的影响[J].实用临床医药杂志,2016,15(16):104-106.

论文作者:常静静

论文发表刊物:《航空军医》2019年8期

论文发表时间:2019/9/20

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