【摘 要】目的：研究糖尿病护理中个体化健康教育模式的应用价值。方法：纳入2017年10月-2019年1月本院接诊的糖尿病患者80例，利用数字抽签法划分成2组（n=40）。当中，试验组实行个体化全程健康教育，对照组实行常规健康教育。分析2组血糖指标的改善情况，并对其作出比较。结果：试验组干预6个月后的糖化血红蛋白水平为（6.59±0.82）%、空腹血糖水平为（6.78±0.69）、餐后2h血糖水平为（8.72±0.84），比对照组的（8.51±1.73）%、（9.04±0.93）以及（12.37±1.25）低，P＜0.05。结论：开展个体化全程健康教育工作，能够有效提升糖尿病患者血糖水平控制的效果，建议推广。
【关键词】糖尿病；个体化；应用价值；全程健康教育
临床上，糖尿病为常见综合征之一，通常是由环境以及遗传等因素所致，可引起代谢性紊乱以及血糖水平明显增高等症状[1]。健康教育在糖尿病的常规治疗工作当中占据着一个非常重要的地位，通过系统性的健康教育，能够提高患者病情控制的效果，减少不良事件发生风险，降低医疗开支，促进生活质量改善[2]。此研究，笔者旨在分析个体化全程健康教育在糖尿病中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年10月-2019年1月本院接诊的糖尿病患者80例，根据数字抽签原理划分成试验和对照两组（n=40）。当中，试验组男23例，女17例；年龄为36-79岁，平均（54.84±7.21）岁；病程为2-19年，平均（8.32±1.69）年。对照组男24例，女16例；年龄为37-80岁，平均（55.23±7.68）岁；病程为1-19年，平均（8.18±1.71）年。患者病历信息完整，神志清楚，且思维正常。患者签署知情同意书。对2组的病程与就诊时间等资料作对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都完善常规健康教育，试验组加用个体化全程健康教育：（1）对患者的基本情况进行准确的评估，包括经济状况、年龄、饮食控制、性别、糖尿病认知程度以及文化水平等。采取集体授课的方式对患者进行健康教育，并为患者发放健康宣传册，内容主要涉及糖尿病的基础病理知识、饮食、并发症预防、药物、血糖监测以及运动等方面。（2）若患者需要接受胰岛素注射治疗，需详细告知其药物注射期间的一些注意事项，比如：在注射之后要立即对针头进行更换、不要遗忘注射胰岛素、在注射后要确保针头停留的时间超过5s、在注射前要对皮肤进行常规消毒出来、不要隔着衣物对药物进行注射以及不要在同一个部位反复多次注射等。（3）每周五下午开展1次健康教育讲座，需根据患者的文化水平以及病情等，对其施以个体化的健康教育，以进一步提高患者对糖尿病相关知识的认知程度。若患者有疑问，要耐心解释。在健康教育的整个过程当中，要重视患者的反馈，需利用医院自制的调查表评估患者对健康教育内容的认知程度，同时根据调查结果，对患者比较薄弱的环节进行加强健康教育。（4）积极和患者沟通，利用关切的语言宽慰患者，使患者的不良情绪能够得到有效的缓解。告诉患者临床治疗效果较好的案例，增强其面对疾病的信心。鼓励患者采取倾诉、听音乐或者深呼吸的方式稳定情绪，消除焦虑、不安感。（5）合理利用手机通信软件，比如：QQ以及微信等。建立微信公众号，定期为患者推送糖尿病的相关知识，使患者能够更加方便的对糖尿病知识进行学习。
1.3 评价指标
检测2组干预前和干预6个月后的血糖指标，包括糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖。
1.4 统计学分析
数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组干预前的糖化血红蛋白、空腹血糖与参考2h血糖水平同对照组比较无显著差异，P＞0.05。试验组干预6个月后的糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖水平比对照组低，P＜0.05。如表1。
表1 两组血糖指标的对比分析表（）
3 讨论
作为临床上比较常见的一种慢性代谢性疾病，糖尿病可由多种因素所致，若干预不及时或者不恰当，将会引起多器官以及多系统的并发症，危及患者生命健康[3]。而血糖监测、健康教育、药物治疗、饮食控制以及运动治疗则是糖尿病临床治疗的5架马车，现代研究表明，于药物治疗的基础之上，采取一种行之有效的手段来对糖尿病患者进行健康教育，能够有效提高其依从性，促进血糖指标恢复[4]。
个体化全程健康教育为比较新兴的一种健康教育方式，能够对患者的健康需求进行动态、个性化以及连续性的评估，然后再根据评估结果予以患者个体化的健康教育和指导，以尽可能的满足患者的基本需求，使患者的治疗依从性能够得到有效的提升，从而有助于提高其血糖指标控制的效果[5]。此研究中，试验组干预6个月后的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平比对照组低，P＜0.05。个体化全程健康教育对促进糖尿病患者血糖水平的改善具有显著作用。
综上，于糖尿病中运用个体化全程健康教育方案，效果好，患者血糖指标降低明显，建议推广。
参考文献：
[1]夏利华，龙理良，尹亦清等.衡阳市社区高血压合并糖尿病患者个体化健康教育效果评价[J].中国健康教育，2014，30（11）：1001-1004.
[2]段荣华，徐晓燕，郁红等.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].解放军护理杂志，2018，35（13）：33-36.
[3]宋宇莲.分析个体化全程健康教育模式应用于 糖尿病患者护理中的临床价值[J].中国保健营养，2019，29（14）：43-44.
[4]黄丽荣，黄善坚，吕海凤等.河池地区壮族2型糖尿病患者实施全程系统健康教育的效果观察[J].内科，2010，05（2）：125-127.
[5]杨庆.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].医学美学美容，2019，28（10）：111-112.
论文作者:李辉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
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