江苏省溧阳市妇幼保健院 213300
摘要：目的 对创伤骨科患者行外固定架治疗的临床效果进行分析与探讨。方法 选取2013年8月～2015年8月于我院接受治疗的68例创伤骨科患者作为观察对象，采用数字表法将患者随机分为观察组与对照组各34例，其中对照组患者采取常规治疗方法，观察组患者行外固定架治疗方法，对两组患者的临床疗效进行观察分析。结果 观察组患者手术时间（27.79±3.68）d、愈合时间（21.04±4.28）d、住院时间（14.56±2.50）d相较于对照组更短，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗优良率88.24％、术后不良反应总发生率5.89％相较于对照组47.06％、26.47％差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 创伤骨科患者应用外固定架进行治疗能够有效缩短手术、愈合及住院时间，加速患者肢体功能的恢复，具有临床推广价值。
关键词：创伤骨科患者；外固定架；临床疗效
在骨科临床治疗中创伤性骨科属于常见类型，通常由交通事故、高处坠落等因素导致，对患者的生存质量、生活质量及肢体活动会造成严重影响，应及时采取相应治疗。本文选取2013年8月～2015年8月于我院接受治疗的68例创伤骨科患者作为观察对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月～2015年8月于我院接受治疗的68例创伤骨科患者作为观察对象，其中男性患者42例，女性患者26例；年龄18～69岁，平均年龄（35.67±4.12）岁。导致创伤骨折的原因包括交通事故39例，高处坠落18例，其他原因11例。两组患者在年龄、性别等其他一般资料方面具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：采取常规治疗方式，即麻醉后切开患者创伤处行内固定架；观察组：外固定法通过对患者骨折部位进行牵引，在麻醉后患者保持平卧姿势行X线透视，检查骨折位置，利用2枚外固定螺钉穿入骨折部位的近、远端，进行复位。然后利用固定架安装在复位后的骨折部位外部。
1.3评价指标
对两组患者的手术时间、愈合时间、住院时间进行比较分析，以临床骨性愈合标准为依据，将其临床疗效分为四个等级：优：创伤骨折部位愈合情况很好，患者肢体功能恢复至正常水平，未出现畸形、行动不便等现象；良：创伤骨折部位愈合基本恢复正常，肢体功能恢复情况较好，畸形等明显问题未发生；可：骨折部位愈合较为缓慢，肢体功能部分恢复，无畸形等；差：愈合情况存在明显延迟，肢体功能受限，存在畸形。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计学处理，计量资料用x±s表示，采用t检验；计数资料用%表示，采用X2检验，P＜0.05为有差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术时间、愈合时间、住院时间比较结果 观察组患者手术时间（27.79±3.68）d、愈合时间（21.04±4.28）d、住院时间（14.56±2.50）d相较于对照组更短，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.3两组患者术后不良反应情况比较结果 观察组患者术后不良反应总发生率5.89％相较于对照组26.47％差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见表3。
3.讨论
目前内固定法为临床中治疗创伤骨科的常规方法，通过在患者骨折创伤处内置骨板、金属螺钉等发挥固定骨头的作用，从而达到促进骨折部位生长、愈合的目的[1]。在临床治疗中采取内固定法需要剥离软组织，因而无法完全避免对患者造成医源性伤害，同时该方法也极易引起术后并发症的发生，如感染、肢体肿胀等，对骨折部位的生长、愈合造成阻碍，对患者的生存质量也造成影响[2]。
随着现代医疗技术水平的不断提升以及各种先进技术的引进和开发，在创伤骨科临床治疗中开始逐渐采用外固定法，由于该方法相较于内固定法具有手术时间短、愈合时间快、损伤小、操作简单等优势，受到了高度重视并逐渐推广起来[3]。外固定法通过对患者骨折部位进行牵引、复位，然后利用固定架安装在复位后的骨折部位外部，从而避免了软组织剥离等二次伤害，在促进骨折愈合的基础上提高患者的生存质量。
本次研究中对观察组患者采取外固定法，其手术时间（27.79±3.68）d、愈合时间（21.04±4.28）d、住院时间（14.56±2.50）d相较于对照组（39.79±7.12）d、（30.91±11.43）d、（20.18±3.24）d均更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可以看出，外固定法能够在较短时间内完成手术，从而避免对患者造成更多伤害，愈合、住院时间的缩短说明患者康复更快，同时也能够降低医疗费用。同时，观察组患者治疗优良率88.24％、术后不良反应总发生率5.89％相较于对照组47.06％、26.47％差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。相关文献报道数据显示[4]，创伤骨科应用外固定法可以将治疗优良率提到90.00％，相较于常规治疗67.50％效果更为突出，并且创伤切口更小，有助于患者更快恢复。
综上所述， 创伤骨科患者应用外固定架进行治疗能够有效缩短手术、愈合及住院时间，加速患者肢体功能的恢复，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]刘学志.创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果分析[J].大家健康（下旬版）,2015,25(4):82-82,83.
[2]王国生.创伤骨科中骨折固定方法的探讨分析[J].中国医药指南,2014,22(4):89-89,90.
[3]许志刚.创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果观察[J].大家健康（下旬版）,2014,16(9):102-102.
[4]周尧斌.加强临床研究对提高创伤骨科治疗水平的意义[J].临床医学工程,2010,17(2):158-159.
论文作者:史进
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/8
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