（集贤县人民医院；黑龙江集贤155900）
【摘要】目的：研究并分析桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：选取我院在2014年1月到2017年1月期间收治的30例子宫内膜异位症患者进行研究。分组方法为随机数字表法，将其分为实验组和参照组，各15例。对参照组患者予以米非司酮进行治疗，实验组患者在参照组的基础上予以桂枝茯苓丸进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的子宫内膜异位改善度相比于参照组，明显较高，组间数据呈现为p＜0.05。两组患者均未出现严重的不良反应，组间差异不明显，不具备统计学意义（p＞0.05）。对比两组患者治疗后的子宫内膜厚度、E2、P、CA125，组间差异具备统计学意义（p＜0.05）。结论：对子宫内膜异位症患者予以桂枝茯苓丸进行治疗，明显的改善了患者的临床症状，具有一定的安全性，值得临床上借鉴以及进一步普及。
【关键词】子宫内膜异位症；桂枝茯苓丸；临床效果
在育龄期女性中，子宫内膜异位症是一种较为常见的疾病，其发病机制还未明确[1]。临床上采用西医治疗得不到理想效果，为研究治疗此疾病更好的治疗方法，对我院收治的30例子宫内膜异位症患者进行研究，具体研究内容见下文。
1. 资料与方法
1.1 基本资料
选取我院在2014年1月到2017年1月期间收治的30例子宫内膜异位症患者作为研究对象。将所有患者按照随机数字表法进行分组，分为实验组（n=15）和参照组（n=15）。实验组患者中，最小年龄为23岁，最大年龄为40岁，平均年龄为（31.25±2.31）岁，平均病程为（37.56±12.34）个月；参照组患者中，最小年龄为22岁，最大年龄为41岁，平均年龄为（31.34±2.45）岁，平均病程为（37.89±12.57）个月。对比两组患者的临床数据如性别年龄、病程等指标，计算为p>0.05，无差异性。
1.2 方法
1.2.1 对参照组患者予以米非司酮（生产公司：东北制药有限公司）进行治疗，在患者于月经第5天，口服米非司酮，每次25毫克，每天1次，持续服药22天，待下次月经来临时予以停药，在月经第5天开始继续服药，连续服药6个月。
1.2.2 实验组患者在米非司酮治疗的基础上予以桂枝茯苓丸（生产公司：东北制药有限公司）进行治疗，口服桂枝茯苓丸，每次6克，每天2次。持续服用6个月。
1.3 判定指标
对30例子宫内膜异位症患者的改善效果、不良反应发生情况以及治疗后子宫内膜厚度、E2、P、CA125改善情况进行观察并记录。患者的改善效果主要分为3个标准：无效、有效、显效。由子宫内膜异位症导致的所有疼痛状况均消失，称之为显效；由子宫内膜异位症导致的所有疼痛状况相比于治疗前，均有明显改善，称之为有效；由子宫内膜异位症导致的所有疼痛状况相比于治疗前，均无明显变化，称之为无效。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件对30例子宫内膜症患者的所有数据进行系统分析，两组患者的治疗后子宫内膜厚度、E2、P、CA125改善情况和基本资料均用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；两组患者的改善效果、不良反应发生情况均用率（%）的形式表示，行卡方检验。经计算，数据呈现为（p＜0.05），具有统计学意义。
2. 结果
2.1 对比两组患者的改善效果
实验组患者中，有8例显效患者，有7例有效患者，有0例无效患者，总有效率为100.00%（15/15）；参照组患者中，有6例显效患者，有5例有效患者，有4例无效患者，总有效率为73.33%（11/15）。运用统计学软件进行分析，组间数据差异显著，且X2值=4.6154，p=0.0316＜0.05，统计学意义存在。
2.2 对比两组患者的不良反应发生情况
实验组患者中出现不良反应的患者有1例，不良反应发生率为6.67%（1/15）；参照组患者中出现不良反应的患者有3例，不良反应发生率为20.00%（3/15）；经统计学检验，X2值=1.1538，p=0.2827＞0.05，统计学意义不存在。
2.3 对比两组患者治疗后子宫内膜厚度、E2、P、CA125改善情况
治疗后，两组数据具备统计学意义（p＜0.05）。具体详情见表1。
3. 讨论
子宫内膜异位症是妇科疾病中的常见病，患者会出现不同程度的疼痛感，对患者的身心健康具有较大的影响[2]。
米非司酮治疗子宫内膜异位症主要是对卵巢激素和人体垂体促性腺激素起抑制作用，使子宫内膜萎缩和闭经来缓解病情[3]。仅采取西药治疗，达不到理想效果。
桂枝茯苓丸是中药制剂，主要由丹皮、桂枝茯苓、夏枯草、丹参、当归、香附、芍药和山慈菇等中药提炼而成[4]。桂枝具有温经通络、消散淤血的作用；丹皮可活血散结；丹参起活血作用；芍药起止痛作用；当归起养血作用；香附具有理气解郁的作用；以上中药联合使用，可明显改善异位内膜周围的血液循环，提高其免疫力，将药效发挥到极致[5]。
本组研究结果表明，实验组患者的改善效果和子宫内膜厚度、E2、P、CA125的改善情况均明显优于参照组，组间数据均呈现为p＜0.05；对于不良反应发生情况来说，组间差异不具备统计学意义（p＞0.05）。本组研究结果与白玉晶[6]文献中的结果相一致，证实：桂枝茯苓丸可有效的改善患者的症状，具有较好的治疗效果。
综上所述，对子宫内膜异位症患者予以桂枝茯苓丸进行治疗，有效的改善了患者的病情和各项机体指标，具有显著的治疗效果，不良反应发生均较低，并具有一定的安全性，值得临床上借鉴以及进一步普及。
参考文献：
[1]韩萌萌,高岑,宋俊生等.桂枝茯苓丸(胶囊)与激素治疗子宫内膜异位症疗效对比的Meta分析[J].中国中医急症,2016,25(6):961-964.
[2]常卓琳.桂枝茯苓丸辅助治疗对子宫内膜异位症患者血清瘦素、血管内皮生长因子、白细胞介素－8及卵巢功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(35):3915-3917.
[3]苏春兰.桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症患者血清中IL-10和IL-17的影响[J].北方药学,2015(9):97-97.
[4]吴培雅.对子宫内膜异位症患者使用桂枝茯苓丸治疗对降低其血中IL-6和IL-8的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(21):97-98.
[5]韩晶,吴文英.桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症患者血清MAPK、ERK和VEGF水平影响研究[J].中国生化药物杂志,2015(12):125-127.
[6]白玉晶.桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症38例观察[J].浙江中医杂志,2014,49(10):734.
论文作者:陈艳丽,张月 刘琳 马文静 于秋萍
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/10/31
标签：患者论文; 桂枝论文; 茯苓论文; 内膜论文; 实验组论文; 异位症论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;