【摘要】目的：探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果。方法：选取2016年1月—2017年6月于我院收治行手术治疗的患者164例作为研究对象，按照不同的手术室护理方法将其随机分为对照组（n=82）与观察组（n=82），其中对照组采用常规手术室护理方法，观察组采用手术室细节护理，对比两组护理质量及护理满意度。结果：观察组护理质量评分明显优于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：采用手术室细节护理可以有效提高手术室护理安全，在临床护理中值得进一步推广和应用。
【关键词】手术室；细节护理；护理安全性；应用效果
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0007-02
To discuss the application effect of detail nursing in operation room in improving the nursing safety of operation room
【Abstract】Objective To explore the application effect of detail nursing in operating room in improving the nursing safety of operating room. From January 2016 to June 2017, 164 patients who underwent surgical treatment in our hospital were selected as the study objects. According to different operating room nursing methods, they were randomly divided into two groups: control group and observation group. The control group adopted routine operating room nursing method, the observation group adopted operating room detail nursing. Results The nursing quality score of the observation group was better than that of the control group, and the nursing satisfaction degree was higher than that of the control group (P < 0.05). The detailed nursing of operating room can effectively improve the nursing safety of operating room, and it is worth popularizing and applying in clinical nursing.
【Key words】Operation room; Nursing safety; Detail nursing; Application effect
手术室是医院对病人进行治疗的重要场所，而手术室护理工作的任务量大，风险高，技术性强，工作时间长，工作流程繁忙，并存在着一定的安全隐患问题，手术室护理缺陷会对患者的护理服务质量产生直接的影响，甚至会导致患者出现功能损害、伤残或是死亡等问题[1]。本院在实施手术室细节护理后，护理安全性和护理满意度均得到明显提高，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2017年6月于我院收治行手术治疗的患者164例作为研究对象，所有患者均自愿参与本次研究，无严重心肺肾等器官功能障碍，术前术后意识清醒，生命体征稳定。排除标准：术前严重营养不良，严重焦虑或恐惧，严重免疫系统疾病等。将所有患者按照随机平均原则分为对照组和观察组，每组患者各82例。其中对照组患者中男性46例，女性36例；年龄23～61岁，平均年龄（43.62±2.8）岁；疾病类型：骨科手术17例，腹部手术24例，妇科手术19例，普外科手术22例。观察组患者中男性43例，女性39例；年龄22～64岁，平均年龄（45.17±2.3）岁；疾病类型：骨科手术16例，腹部手术19例，妇科手术18例，普外科手术29例。两组患者在一般资料的比较中无显著差异，P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组患者在此基础上采用手术室细节护理，包括：（1）制定护理计划：在护士长带领下成立手术室护理小组，并由资历较丰富的护士担任小组组长，制定护理计划，包括健康咨询、心理护理和手术过程护理等，对护理内容进行明确分工，并根据患者病情缓急给予相应的护理指导[2]。（2）对具有呼吸道疾病或感冒的医护人员禁止参与手术[3]。在手术结束后清洁人员清扫手术室，并进行严格的消毒灭菌，将手术室各个角落进行灭菌。（3）严格执行无菌操作：为了预防手术室感染，医护人员在临床操作中严格执行无菌操作的原则，医护人员自身应为无菌状态，手术器械无菌等，采用高温蒸汽灭菌法对耐热耐湿的物品进行消毒灭菌，医护人员手术服和口罩、手套等进行定期更换[4]。术前医护人员应严格进行手部消毒，在手术中执行无菌操作的原则，避免污染事件发生。
1.3 观察指标
对两组患者护理质量及护理满意度进行评价。护理质量评分标准包括手术室仪器设备管理、消毒隔离和护理质量安全等方面，各个得分最高为100分，得分越高则说明护理质量越好。而护理满意度则根据本院自制的护理满意度调查问卷进行评定，问卷采用百分制，护理满意度分为满意、较满意和不满意三个等级，其中满意≥80分；满意60～80分，不满意小于60分。
1.4 统计学方法
采用应用软件SPSS11.0进行统计分析，其中计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，P＜0.05表明差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理质量评分
观察组护理评分明显高于对照组，P＜0.05，详见表。
2.2 两组护理满意度比较
观察组护理满意54例，较满意25例，不满意3例，满意度为96.34%；对照组护理满意47例，较满意26例，不满意9例，满意度为89.02%；观察组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。
3.讨论
在临床治疗中手术治疗是常见的一种治疗方式，近年来随着医疗卫生技术的进步，在手术室中也引入了大量先进的仪器设备，为患者的临床治疗安全提供保障。但与此同时，在手术中如护理不当则会导致患者在术后出现一系列并发症，对患者的预后效果产生深远的影响，同时护理质量也和患者的生命安危有着直接的关系，因此手术室护理工作是护理工作者一直以来研究的重点问题和难点[5]。手术室细节护理在手术室护理中可以为患者给予正确的指导，对患者术后康复和手术室护理安全具有重要的意义。官维仙等对40例腰椎骨折患者在手术治疗中采用细节护理管理，经研究发现患者的术后恢复良好，患者的生活质量得到明显改善。谢欣珂等对手术室中的安全隐患采用细节护理，结果发现与常规护理组相比，患者的护理效果较好，安全隐患低，患者护理满意度较高[6]。卢开秀等研究发现，在手术室护理中实细节护理，可以有效减少患者术中损伤，缓解因手术和麻醉给患者带来的生理功能紊乱或心理影响，有效避免了医疗事故和医患矛盾问题发生[7]。
本组研究结合前人研究的经验，在手术室护理中实行细节护理，制定手术室护理流程，并对患者进行心理护理，并在术中严格执行无菌操作的原则，在手术室护理流程制定中使手术室护理工作制度更加完善，充分体现出人性化护理宗旨。经研究发现，在手术室护理中实行细节护理后，护理满意度96.34%明显高于常规护理89.02%，P＜0.05，在护理质量评分中，细节护理组在消毒隔离、手术室仪器设备管理、巡回护士配合技能和护理质量安全评分等各项均明显高于常规护理组，P＜0.05。综上所述，在手术室护理中采用手术室细节护理，可以有效确保手术安全性，患者护理满意度明显提高。
【参考文献】
[1]陈丽萍.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(15):195-196.
[2]卢开秀.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中外医学研究,2017,15(09):89-90.
[3]赵娟华,官维仙.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用观察[J].中外医学研究,2017,15(14):92-94.
[4]赵桂华.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2017,8(11):193-194.
[5]章帼瑛.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中国当代医药,2017,24(26):195-197.
[6]李淑艳.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中外女性健康研究,2017(20):151+153.
[7]谢欣珂.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中外医疗,2017,36(25):160-162.
论文作者:寇红梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年5期
论文发表时间:2018/3/16
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