产后访视护理对产褥期产妇、新生儿的影响价值分析论文_李会宏,

(四川省阿坝州茂县凤仪镇社区卫生服务中心 四川阿坝州 623200)【摘 要】 目的：分析对产褥期产妇、新生儿实施产后访视护理的影响价值。 方法：选取我社区进行的2016年5月-2018年12月访视的300例顺利分娩的产妇作为研究对象，按随机分组法分为150例行常规产后护理的对照组，和150例行产后访视护理的观察组。比较2组产妇健康信念水平和生活质量、新生儿并发症发生率。 结果：观察组产妇的所有健康信念水平评分项目分数均明显高于对照组，p＜0.05；观察组产妇SF-36量表的所有项目评分均明显高于对照组，p＜0.05；观察组新生儿的并发症发生率为4.00%，明显低于对照组的14.00%，p＜0.05。 结论：产后访视护理可有效提高产妇健康信念水平和生活质量，降低新生儿并发症发生率，是一种有效护理方式。【关键词】 产褥期产妇；新生儿；产后访视护理【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）04-0218-02前言：产褥期又被称为“坐月子”，通常持续时间为1个月左右，是产妇在娩出胎儿后恢复身体和心理的重要时期。产褥期的产妇需要避免劳累，以休息为主，防止今后出现腰痛等病症，伴随产妇一生［1］。产后访视可以协助产妇恢复身体状况，并密切监测新生儿的体征变化，如有异常，可立即进行相关治疗，提高产妇生活质量，帮助新生儿健康成长，对产妇和新生儿疾病的早期诊断、治疗均有重要意义［2-3］。本次研究通过对产褥期产妇、新生儿采用产后访视护理措施，分析其影响价值，现报道如下。1 资料及方法1.1 资料选取我社区进行的2016年5月-2018年12月访视的300例顺利分娩的产妇作为研究对象，按随机分组法分为150例对照组和150例观察组。对照组年龄23-34岁，平均（28.26±1.31）岁；新生儿体质量2.8-4.5kg，平均（3.65±0.78）kg。观察组年龄22-33岁，平均（27.84±1.97）岁；新生儿体质量2.4-4.7kg，平均（3.55±0.49）kg。2组产妇年龄、新生儿体质量无显著差异，p＞0.05。纳入标准：①产妇均为单胎足月妊娠的初产妇；②新生儿Apgar评分＞9分；③产妇无合并妊娠期并发症；④无精神类疾病；⑤所有产妇均签署知情同意书。排除标准：①产妇为经产妇；②存在严重器质性疾病；③不接受产后访视者。1.2 方法对照组给予常规产后护理，如告知产妇产后注意事项，避免受凉等。观察组给予产后访视护理，具体内容如下：①定期为产妇及其家属进行健康知识宣教，嘱咐产妇家属多关注产妇的心理状态和生理变化。定期邀请专家开展健康教育的知识讲座，让产妇及其家属进一步了解产褥期相关知识，同时可以与其他产妇或医务人员进行交流，借鉴有用经验。②定期上门为产妇进行身体检查，内容包括测量血压、体温、体重，检查子宫情况、乳房乳头、会阴伤口恢复情况，查看是否有恶露、感染症状，观察其是否有产后抑郁情况。③指导产妇正确护理新生儿。初次访视时需为新生儿进行全面体检，确认是否有感染、化脓、皮疹等症状出现，如存在，则采取相应措施及时处理。若新生儿有严重黄疸或体温不升等情况，需及时送入医院进行救治。第二次访视通常在产妇产后10-14d，同样对产妇和新生儿进行全面体检，仔细观察新生儿的脐带脱落情况，产妇在新生儿喂养方面存在问题，则需给予详细指导和护理。第三次访视在产后28-30d，需对产妇和新生儿的健康状况进行全面评估。④指导产妇进行产后康复训练，每日进行适当运动，根据产妇自身情况确定每日运动次数和时间，需注意避免过量运动，促进子宫收缩和恢复，帮助其盆底和腹部的肌肉尽早恢复张力，利于产妇身心健康的保持。1.3 观察指标观察并比较2组产妇的健康信念水平和生活质量、新生儿的并发症发生率。健康信念水平采用我院自制量表进行评价，评分越高说明产妇的健康信念水平越高。生活质量采用SF-36量表进行评价，得分越高说明产妇产后的生活质量越好。1.4 统计学文中资料用SPSS20.0软件处理，产妇的健康信念水平和生活质量采用t检验，以（x－±s）表示，新生儿并发症发生率采用x检验，以［n（%）］表示，p＜0.05表示数据差异显著。2 结果2.1 比较2组产妇健康信念水平观察组产妇的所有健康信念水平评分项目分数均明显高于对照组，p＜0.05。见表1。2.2 比较2组产妇SF-36量表评分观察组产妇SF-36量表的所有项目评分均明显高于对照组，p＜0.05。见表2。表1：2组产妇健康信念水平比较（x－±s；分） 组名 例数（n） 益处 易感性 健康动力 障碍 严重性 自我效能 对照组 150 15.26±1.25 9.32±1.56 21.48±2.34 8.21±1.23 15.14±2.26 12.18±1.23 观察组 150 22.38±1.44 13.42±1.24 29.63±2.04 13.15±1.56 22.47±2.47 19.62±1.58 t 45.731 25.198 32.153 30.456 26.815 45.508 p 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 注：2组比较，p＜0.05。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表2 2组产妇SF-36量表评分（x－±s；分） 组名 例数（n） 生理功能 躯体健康 生理职能 精神健康 一般情况 社会功能 情感功能 对照组 150 27.68±3.42 31.11±5.56 20.31±4.21 38.26±2.35 21.46±4.44 31.36±4.21 29.25±3.32 观察组 150 38.42±3.63 42.24±5.36 32.45±4.27 48.57±2.64 31.21±5.45 46.48±5.64 38.48±3.35 t 26.374 17.651 24.795 35.726 16.987 26.312 23.968 p 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 注：2组比较，p＜0.05。2.3 比较2组新生儿并发症发生情况观察组新生儿的并发症发生率为4.00%，明显低于对照组的14.00%，p＜0.05。见表3。表3 2组新生儿并发症发生情况［n（%）］ 组名 例数（n） 肺炎 湿疹 感染 总发生率 对照组 150 11 6 4 21（14.00） 观察组 150 3 1 2 6（4.00） χ2 9.158 p 0.002 注：2组比较，p＜0.05。3 讨论产褥期是产妇产后的重要时期，这一时期不仅需要恢复产妇身体状况，还需让其适应母亲角色，而护理人员则需在这一时期帮助产妇调整心理状态，建立健康心理情绪，同时还需协助产妇恢复身体［4-5］。若产妇在产褥期没有得到良好休息，则会对其一生造成不利影响，且对新生儿也会产生一定影响。产褥期新生儿的生命极其脆弱，抵抗力低下，易被病毒、细菌侵入机体，严重者甚至会造成新生儿死亡［6］。因此在产褥期需对产妇和新生儿采取合理的护理措施，保障产妇身体恢复和新生儿身体健康。产后访视护理是近年来的一种新型护理方式，该护理方式从医院延伸至家庭，为产妇和新生儿提供了较多帮助［7-8］。该护理方式可以通过定期上门访视，检查产妇和新生儿的身体状况，及时发现产妇、新生儿的异常，并采取相应护理措施，有效减少产妇和新生儿出现不良反应的几率，且能够及时治疗其不良反应，保障母婴健康[9]。产后访视可指导产妇进行正确的母乳喂养，并认识到母乳喂养的重要性和必要性，掌握喂养技巧。该护理措施不仅可以帮助产妇建立良好的母婴关系，尽早恢复身体，还能够提高新生儿的免疫力，补充足够营养。部分产妇在生产后因性格内向、承受能力、家庭经济状况、新生儿抚养等问题，易出现产后抑郁症情况，对产妇和新生儿的身心健康造成严重影响[10]。而产后访视可以指导产妇家属对其给予更多关怀和关注，及时发现产妇的不良心理状态，并积极沟通，进行针对性的心理疏导，防止产妇出现焦虑、抑郁等负面心理情绪。同时也通过健康宣教让产妇家属能够更好的照顾产妇，掌握产后康复、营养供给以及预防接种等各方面知识，让产妇养成良好生活习惯，保持居住环境舒适，以健康的心态来进行产后康复。本次研究结果显示，观察组产妇的所有健康信念水平评分项目分数均明显高于对照组，p＜0.05；观察组产妇SF-36量表的所有项目评分均明显高于对照组，p＜0.05；观察组新生儿的并发症发生率为4.00%，明显低于对照组的14.00%，p＜0.05。表明产后访视护理可以有效提高产妇的健康信念水平以及生活质量，以健康、平和的心态让身体恢复至孕前水平，同时还能够保证新生儿健康成长，是一种有效护理方式，值得推广。参考文献［1］谭燕清.产后访视中的护理对产后抑郁症患者的应用效果研究［J］.中国现代药物应用,2018,12(14):197-198.［2］陈雅玲.产后访视护理对产褥期产妇和新生儿的影响［J］.实用临床护理学电子杂志,2018,3(29):144+149.［3］杨文娟,冯柳平,彭恒州.社区建立产后访视流程对母婴健康的影响研究［J］.现代诊断与治疗,2018,29(10):1662-1664.［4］尹凤霞,黄晓倩,王敏.对接医院产后访视方式对母婴健康的影响［J］.牡丹江医学院学报,2016,37(06):136-138.［5］曾菲菲,王艳兰,杨先爱.社区护士产后访视护理对产褥期产妇及新生儿的干预价值［J］.深圳中西医结合杂志,2016,26(22):180-182.［6］李桂贤.社区产后访视护理服务对新生儿黄疸的干预作用［J］.中国当代医药,2016,23(10):180-182.［7］王丽珍,郑定容.社区妇幼保健团队模式在产后访视中的应用［J］.现代诊断与治疗,2016,27(07):1276-1278.［8］邹桂花,章柏花,谢秋萌.产后访视及妇女保健在产后康复中健康促进结果分析［J］.中国卫生标准管理,2016,7(05):238-239.［9］陈丽杏,苏华,钟杏花.社区产后访视对母婴健康的有效性观察［J］.吉林医学,2015,36(18):4215-4216.［10］龚满英,龚丽芬.社区护士开展产后访视护理对产褥期产妇及新生儿的干预价值［J］.中国医学创新,2015,12(16):92-93.

论文作者:李会宏,

论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第4期

论文发表时间:2019/9/25

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