新疆昌吉州中医医院检验科 新疆昌吉 83110
摘要：目的：研究抗心磷脂抗体（ACA）和抗精子抗体（AsAb）在女性不孕诊断中的价值。方法：选择我院2018年4月至2018年10月期间接收的女性不孕不育患者80例作为观察组同时选择同期80例健康体检者妇女作为对照组，对两组患者均进行酶联免吸附试验，用来测定其血清中ACA与AsAb的阳性率。结果：观察组患者的ACA（30.00%）与AsAb（32.50%）阳性率明显比对照组的（2.50%）与（3.75%）高，p<0.05。其中ACA－IgM、ACA－IgG与AsAb－IgM、AsAb－IgG、AsAb－IgA的阳性率均高于对照组，只有ACA－IgA的阳性率差异不明显。结论：ACA、AsAb对女性不孕不育的临床诊断具有重要的应用价值，也是导致女性免疫性不孕不育的关键性因素，临床检测中应该提高对其的重视程度。
关键词：女性不孕；抗精子抗体；抗心磷脂抗体；诊断
临床医学研究发现，导致女性产生不育不孕的原因与免疫性有关，患者多数存在免疫失调的症状。抗心磷脂抗体（ACA）、抗精子抗体（AsAb）作为人体的重要免疫性抗体，于人体而言发挥着重要的免疫作用。本文将研究两者对女性不孕患者临床诊断的应用价值，详细资料报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
选择我院2018年4月至2018年10月期间接收的女性不孕不育患者80例作为观察组，年龄24－41岁，平均（29.23±2.25）岁，病程1－9年，平均（2.61±0.42）年。排除因为生殖器官畸形或者他类病变而引起的不孕。同时选择同期80例健康体检者妇女作为对照组，年龄23－43岁，平均（28.56±3.15）岁，于近2年内有生育史。两组一般资料比较差异不明显，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
首先，于空腹状态下收取受检者3至5ml的静脉血液，不需添加抗凝剂，当试管离心之后，及时将血清分离出来，等待检测。其次，使用酶联免吸附试验对两组进行ACA、AsAb测定，使用深圳爱康生物科技有限公司的全自动酶免疫仪，试剂盒采用上海恒远生化试剂有限公司产品，并严格按照试剂盒使用说明说进行测定操作与结果判定。
1.3观察指标
分别观察两组受检者的ACA、AsAb的三种抗体阳性率，以及两组受检者的ACA、AsAb阳性率。
1.5 统计分析
采用SPSS 21.0软件分析、处理本次研究所得数据，计数资料用%表示，行?2检验，P<0.05表示组间差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组受检者的ACA、AsAb阳性率
观察组患者的ACA、AsAb阳性率明显比对照组高，P<0.05，见表1。
3.讨论
最近几年，女性不孕不育患病人群逐渐加大，使其成为临床医学生殖学科的研究焦点，导致女性不孕不育的原因有很多种，包括遗传、免疫、内分泌失调、感染与生殖器官畸形、全身性疾病等。有相关研究结果表明，约有30%的女性不孕患者有自身免疫性能失调有关，足可见，免疫因素对女性生殖系统的重要性[1]。因此，对该类患者采取有关生殖免疫系统抗体检测显得非常重要。
有相关临床医学研究发现，阻碍精卵结合、减弱精子活性、抑制胚胎着床等均会影响女性受孕，其中的ACA、AsAb更被认证为是影响女性产生不孕不育的关键性因素，在女性生殖过程中，对女性生殖免疫系统抗体进行干涉，将成为提高女性受孕的一种新的治疗方式[2]。ACA与子宫内膜磷脂所含成分相结合后，会破坏受精卵着床，从而降低女性受孕能力，AsAb与正常情况下不会存在于体内，其能降低精子的存活率，进一步降低女性受孕能力，引发自然流产。本次研究结果显示，健康受检女性血清中的ACA、AsAb阳性率要比不孕不育女性患者低很多，证明ACA、AsAb很有可能是造成女性产生不孕不育症的关键性因素之一。
综上所述，对女性不孕症进行诊断与治疗时，通过检查患者的ACA、AsAb生殖免疫抗体可以有效提高其诊断效率，具有非常高的临床应用价值，值得给与其重视。
参考文献：
[1]刘星池，于月新.抗精子抗体对辅助生育的影响[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（04）：273-274.
[2]牛永莉，向阳.监测抗心磷脂抗体在不良孕产史的早孕妇女中的意义[J].甘肃医药，2017，36（10）：854-855.
论文作者:魏源1,王丽2
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/19
标签：女性论文; 抗体论文; 患者论文; 磷脂论文; 精子论文; 不孕不育论文; 阳性率论文; 《健康世界》2019年9期论文;