广东省中医院 广东广州
摘要：目的：探讨临床中静脉留置针沐浴保护套的制造与应用效果。方法：选择我院2015年6月～2015年12月在我院神经三科住院患者通过穿刺静脉留置针行输液的患者600例，随机分成两组，每组300例，观察组的患者在沐浴时佩戴留置针沐浴保护套，对照组在沐浴时不佩戴留置针沐浴保护套，观察两组静脉留置针平均留置时间及置管部位敷贴潮湿、卷边以及输液通畅的情况。结果：沐浴时佩戴静脉留置针沐浴保护套的患者较未佩戴者留置时间显著延长，保障了留置针应用的时效性，同时也减少了置管部位透明敷贴出现潮湿和卷边，减少了留置针脱管的机率，有效的保证了输液的通畅。结论：采用留置针沐浴保护套解决了患者沐浴后透明贴膜潮湿和卷边以及脱管问题，延长了留置时间，此保护套制作简单，价格低廉，深受患者好评，可在临床广泛应用。
关键词：静脉留置针；沐浴保护套；制造；应用
静脉留置针又称导管针，1958年问世后在欧美国家普遍使用[1]。现越来越广泛的应用于临床，特别对危重患者、补液较多的患者、输注对血管刺激性较大的药物时，更显得尤为重要，因为其留置时间长、保护血管、有效地减轻了患者痛苦。但留置过程中患者沐浴时置管部的透明敷贴会出现潮湿和卷边现象，甚至导致管道脱出，穿刺口感染等风险。为了帮助置管患者解决日常生活中沐浴时出现的问题，笔者自制了一种留置针沐浴保护套，有效的延长了留置时间，取得了满意的效果，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年6月～2015年12月在我院神经三科住院患者通过穿刺静脉留置针行输液的患者600例，女性250例，男性350例，年龄7～92岁。患者均使用BD留置针，均一次穿刺成功。将患者随机分成两组，每组300例。
1.2 材料与制作
自制留置针沐浴保护套分为两种款式：（已申请专利）
1.2.1无指头手套型（见图一），主要用于手背留置针的保护，由不透水的透明弹性硅胶材料制作，其为一无指头手套式，五指都可以自由活动，手套近端开口直径约12cm，开口边缘带有一条空心环管，管内置有一条长约35cm的硅胶绳子，以便收紧开口。
1.2.2长锥筒状型（见图二），主要用于穿刺部位在上下肢者的保护，根据患者的穿刺部位和肢体粗细选择相应直径的留置针沐浴保护套，它分为上口和下口，总长约12cm，由不透水的透明弹性硅胶材料制作，其上下口边缘各带有一条空心环管，管内置有一条长约50cm的硅胶绳子，以便收紧开口。
1.3 方法
观察组的患者在沐浴时佩戴留置针沐浴保护套，对照组在沐浴时不佩戴留置针沐浴保护套，观察两组静脉留置针平均留置时间及置管部位敷贴潮湿、卷边以及输液通畅的情况。
2 结果（表1-2）
结果提示：
沐浴时佩戴静脉留置针沐浴保护套的患者较未佩戴者留置时间显著延长，保障了留置针应用的时效性，美国输液护理学会将留置针保留时间规定为72～96 h[2]从观察组的结果看是可以达标的。同时也减少了置管部位透明敷贴出现潮湿和卷边，减少了留置针脱管的机率，有效的保证了输液的通畅。
3.体会
采用留置针沐浴保护套解决了患者沐浴后透明贴膜潮湿和卷边以及脱管问题，同时也延长了留置时间，此保护套制作简单，价格低廉，深受患者好评，可在临床广泛应用。
参考文献：
[1]付巍，孙晖，张兰香，张超，自制体表静脉留置针保护套在临床的应用，医学信息（下旬刊），2011，24（3）279-279
[2]郑春英，韩莲英，静脉留置针保护套的临床应用，护士进修杂志2012，27（17）：1576-1577
论文作者:张迎梅,胡采霞,覃小静,曹结卿,侯伶,刘淑莹
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/18
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