云南文山州文山市人民医院普外肛肠科 云南文山州 文山市663099
【摘要】目的：分析优质护理对腹腔镜下子宫切除患者术前焦虑状态、护理依从性及生活质量的影响。方法：在2016年9月至2017年10月，选取我院腹腔镜下子宫切除患者20例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，观察患者术前焦虑状态、护理依从性及生活质量。结果：观察组患者SAS评分比对照组低，护理依从性比对照组高，生活质量比对照组高，P＜0.05。结论：给予腹腔镜下子宫切除患者优质护理，能减轻患者术前焦虑情绪，护理依从性较好，获得了较好的生活质量，值得借鉴。
【关键词】优质护理；腹腔镜；子宫切除；焦虑状态；护理依从性；生活质量
在妇科手术治疗中，全子宫切除术是最常见的手术之一。随着医疗技术的不断发展，腹腔镜的应用越来越广泛了，腹腔镜下子宫切除术具有较大的优势，如创伤小、伤口疼痛程度低，术后恢复速度快等[1]，减少了术后并发症的发生。对于腹腔镜下子宫切除患者来说，给予有效的护理措施也是非常重要的。为了提高全子宫切除患者治疗效果，本文在2016年9月至2017年10月，选取我院腹腔镜下子宫切除患者20例，分析优质护理对腹腔镜下子宫切除患者术前焦虑状态、护理依从性及生活质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
在2016年9月至2017年10月，选取我院腹腔镜下子宫切除患者20例，分为对照组10例，观察组10例，对照组年龄33岁至63岁，平均年龄（52.7±6.5）岁。观察组年龄31岁至64岁，平均年龄（53.1±6.2）岁。患者均知情并签署知情同意书。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，患者入院后进行入院宣教，术前做好准备工作，将相关注意事项告诉患者，对患者病情的变化进行严密观察，指导患者取舒适卧位，帮助患者完成各项检查等[2]。
观察组给予优质护理，详细内容：①患者入院后，护理人员对患者基本情况进行详细的了解，在交班时做好交班记录。积极与患者进行沟通，首先向患者介绍自己，留给患者较好的第一印象，了解患者的担心与顾虑，使患者尽快适应环境。②根据患者实际情况制定针对性护理计划，护理人员向患者介绍手术治疗的相关情况，腹腔镜下治疗的优势告诉患者。很多患者会因为失去女性器官而产生消极心理，降低了手术信心，所以，护理人员要告诉患者术后对女性的影响较小，不会对生活造成影响[3]。护理人员还要告诉患者家属，给予患者安慰与鼓励，建立治疗信心。③对患者进行心理疏导，将手术治疗的重要性告诉患者，如果患者处于焦虑、恐惧状态，护理人员可以通过转移注意力的方法减少患者不良情绪，如听音乐、聊天等，是患者心理状态得到有效改善。④术前1天及术前30分钟叮嘱患者相关注意事项，保证手术顺利进行。术前给予患者鼓励，减少对手术的恐惧感，叮嘱患者禁食、禁水。手术当前进行术区备皮，保护好患者皮肤，尤其在腹腔镜手术中，脐孔的准备非常重要，通畅在清水洗净后，在使用0.5％碘伏消毒[4]。
1.3观察指标
SAS评分、生活质量及护理依从性。采用SAS自评量表评定患者焦虑情绪，评分越低，患者心理状态越好。采用生活质量量表评价患者生活质量，评分越高，患者生活质量越好。护理依从性采取对患者进行评分的方式进行，总分50分，得分在40分至50分为完全依从，得分在25分至39分为不完全依从，得分在0分至24分为不依从。
1.4统计学方法
本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用（ ）表示，用t检验比较，计数资料用n,%表示， 检验计数资料，将P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
2.1焦虑状态对比
观察组患者SAS评分比对照组低，P＜0.05，见表1。
表1 焦虑状态对比
3讨论
子宫是一种女性特有器官，在子宫切除手术中，患者会面临子宫切除的压力，术前会因为担心、恐惧而出现不良情绪，对手术的进行及术后恢复带来了不利的影响。很多时候患者产生不良情绪的主要原因就是对疾病的认识程度不够，导致护理依从性及治疗依从性较差[5]。所以，给予患者护理干预，提高患者对疾病的认识程度，保证手术效果具有重要意义。
给予腹腔镜下子宫切除患者优质护理，取得了较好的效果。本文研究结果表明，观察组患者SAS评分比对照组低，护理依从性比对照组高，生活质量比对照组高，P＜0.05。虽然腹腔镜子宫切除术是一种微创手术，带给患者的影响较小，但是患者还是容易不良情绪，心理状态较差。优质护理是一种将患者作为中心的护理服务，它在强化基础护理的同时对护理人员的职责进行明确，提高了护理要求，注重精准护理及整体护理服务水平的提高[6]。在本文研究中，通过护患之间的沟通与交流，增进护患感情，在家属的帮助下，对患者进行心理疏导，观察患者病情的变化，在出现异常情况的时候能及时给予解决措施，进而保证患者安全。做好术前准备，告诉患者相关注意事项，提高患者治疗配合度，防止手术过程中出现失误，对手术效果造成影响。
所以，优质护理应用于腹腔镜下子宫切除患者护理中，能缓解患者不良情绪，提高护理依从性，较好的配合护理工作及治疗工作，进而提高生活质量，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]鲁振华,康小琴,肖霞,等.优质护理干预对腹腔镜下子宫切除患者术前焦虑状态、护理依从性及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2016(4):739-741.
[2]高琴.腹腔镜下子宫悬吊术联合优质护理治疗子宫脱垂疗效分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(24):182-183.
[3]岳桂华.优质护理干预在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):194-195.
[4]刘文凤,杨扬.优质护理对腹腔镜下肝切除术患者的影响[J].贵州医药,2016,40(8):892-893.
[5]刘琴,谢泽荣,马颖,等.全程优质护理对腹腔镜下肝切除术患者术后并发症的预防作用[J].中国临床研究,2017(11):1583-1585.
[6]唐丽斌.优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响分析[J].湖南中医药大学学报,2016(A02):1480-1481.
论文作者:罗金会
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 子宫论文; 腹腔论文; 生活质量论文; 镜下论文; 焦虑论文; 术前论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;