绵阳市人民医院
摘要：目的：对围绝经期及绝经后期妇女激素补充治疗对心血管疾病的影响进行了研究。方法：选择本院2016年1月到2017年3月的84例围绝经期患者，随机分为对照组（安慰剂）以及观察组（HT激素补充），每组患者42例，绝经后期妇女83例，按照有无过往史分为三组，其中组一21例，未使用过HT治疗，现阶段使用HT治疗；组二：21例，使用过HT治疗，现阶段使用HT治疗；组三，21例，使用安慰剂进行治疗。对各组的治疗状况进行观察分析。结果：对围绝经期患者的治疗结果进行了分析，观察组绝经2a改善率为90.48%，对照组改善率为71.43%，观察组效果明显，数据对比无差异（P＜0.05）。同时对绝经后期妇女心血管疾病的影响进行了分析，组一患者心血管疾病改善率为23.81%（5/21），组二心血管疾病改善率为42.85%（9/21），组三心血管疾病改善率为9.52%（2/21）。组二治疗效果明显，数据对比无差异（P＜0.05）。结论：通过激素补充治疗，可以明显降低患者的治疗效率，在临床中值得推广。
关键词：围绝经期；绝经后期妇女；激素补充治疗；心血管疾病
Abstract: objective: to study the effect of hormone replacement therapy on cardiovascular disease in perimenopause and postmenopausal women. Methods: in our hospital from January 2016 to March 2016 of the 84 patients with perimenopausal, were randomly divided into control group (placebo) and observation group (HT hormone supplement), each group of 42 cases of patients, 83 cases of postmenopausal women, according to the presence of the past history is divided into three groups, one group of 21 cases, the unused HT treatment, at present the use of HT treatment; Group 2:21 cases were treated with HT, and HT was treated at this stage. Group three, 21 patients were treated with placebo. The treatment status of each group was observed and analyzed. Results: the results of the treatment of patients with menopausal transition was analyzed, and the observation group menopause period 2 a was 90.48%, the control period was 71.43%, the effect of observation group was obviously, the data contrast no difference (P < 0.05). To postmenopausal women at the same time cardiovascular disease are analyzed, and the influence of the group of patients with cardiovascular disease period with 23.81% (5/21), group 2 period of cardioascular disease was 42.85% (9/21), group three cardiovascular disease period was 9.52% (2/21). The therapeutic effect of group ii was obvious, and the data comparison was no difference (P < 0.05). Conclusion: the treatment efficiency of patients can be significantly reduced through hormone supplementation, and it is worth promoting in clinic.
Key words: perimenopause; Postmenopausal women; Hormone replacement therapy; Cardiovascular disease
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激素补充治疗作为围绝经期以及绝经后妇女的补充性激素，可以调节绝经过渡期月经周期紊乱问题，缓解绝经前后患者出现的心悸、发热以及生殖道萎缩等症状，提高患者的生活质量。研究中，对围绝经期及绝经后期妇女心血管疾病患者的临床症状进行了分析，现报道如下。
1、资料及方法
1.1、一般资料
选择本院2016年1月到2017年3月的84例围绝经期患者，随机分为对照组（安慰剂）以及观察组（HT激素补充），每组患者42例，绝经后期妇女83例，随机分为三组，每组患者21例。其中围绝经期患者年龄在45-54岁之间，平均年龄为（49.35±1.07）岁，患者有明显的心血管疾病症状。绝经后期患者年龄在52-60岁之间，平均年龄为（59.31±1.38）岁。所选数据在对比中无差异，具有可比性（P＜0.05）。
1.2、治疗方法
围绝经期患者中，对照组采用了安慰剂的治疗方法，观察组采用激素（倍美力）补充治疗的方法，每天一片，用量为0.625g，将22d作为一个周期。绝经后期患者治疗中，针对不同患者采用不同的治疗方法，其中组一21例，未使用过HT治疗，现阶段使用HT治疗；组二：21例，使用过HT治疗，现阶段使用HT治疗；组三，21例，使用安慰剂进行治疗[1]。
1.3、统计学分析
本文所选数据均采用统计学软件SPSS20.0进行统计及分析。
2、结果
2.1、围绝经期患者的治疗结果
研究中对两组患者围绝经期的治疗结果进行了分析，结果如表一。
与对照组相比，P＜0.05
2.2、绝经后期患者的治疗结果
研究中可以发现，组一患者心血管疾病改善率为23.81%（5/21），组二心血管疾病改善率为42.85%（9/21），组三心血管疾病改善率为9.52%（2/21）。组二治疗效果明显，数据对比无差异（P＜0.05）。
3、结论
绝经是妇女卵巢功能衰退的必然结果，在该种过程中女性的雌激素以及孕激素呈现出下降的状态，出现生殖器官萎缩以及植物神经功能失调的问题，临床表现为潮热、情绪不稳定以及易激动等症状。对于围绝经期妇女而言，其心脏自主神经系统活跃，心血管会出现调节功能紊乱的现象，在调节血管平滑肌细胞以及内皮细胞功能中会出现活性因子减少的状态，从而出现系列心血管症候群。通过激素补充治疗，可以明显改善脂质，促进新陈代谢，可以实现对妇女心血管的保护，因此，临床中对于围绝经期妇女而言，激素补充治疗是十分必要的。在对绝经后妇女分析中，其胆固醇水平逐渐提升，而且各种脂蛋白增加，通过激素补充治疗，可以实现对血脂功能的调节，促进胆汁分泌，实现对心血管的保护[2]。
本次研究中对围绝经期患者的治疗结果进行了分析，观察组绝经2a改善率为90.48%，对照组改善率为71.43%，观察组效果明显，数据对比无差异（P＜0.05）。同时对绝经后期患者的治疗结果进行了分析，研究中可以发现，组一患者心血管疾病改善率为23.81%（5/21），组二心血管疾病改善率为42.85%（9/21），组三心血管疾病改善率为9.52%（2/21）。组二治疗效果明显，数据对比无差异（P＜0.05）。
总而言之，通过激素补充治疗，可以明显降低围绝经期及绝经后期妇女心血管发病的概率，在临床中值得推广。
参考文献：
[1] 盛祝梅,黄坚,李婧,等. 杭州地区围绝经期及绝经后女性代谢综合征的调查研究[J]. 浙江医学,2016,(07):451-454+464.
[2] 龚健,卢惠珍. 安今益用于绝经后妇女激素替代治疗的疗效观察[J]. 中国妇幼保健,2015,(10):1607-1610.
个人简介：谢刚，男，1978.8 主治医师 绵阳市人民医院 心血管内科 13658137635
论文作者:谢刚, 唐雪梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/27
标签：绝经期论文; 患者论文; 激素论文; 心血管疾病论文; 率为论文; 妇女论文; 后期论文; 《医师在线》2017年7月上第13期论文;