邵阳市妇幼保健院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的 对出生缺陷干预的规范化模式及应用效果进行探究。方法 将本区2010年1月至2014年1月期间处于已婚育龄阶段的10000对夫妻作为本次研究对象，对所有对象开展出生缺陷的三级干预，并对干预前与干预后的缺陷儿出生情况进行比较。结果 经实施出生缺陷干预措施后，本区的缺陷儿出生率出现明显降低，与干预前相比差异显著，在统计学中具有意义（P<0.05）。结论 将以一级干预为主的出生缺陷干预模式用于已婚育龄夫妻的干预中，可从根本上促进缺陷儿出生率的大幅降低，对于优生优育水平的提升具有重要意义，值得进行推广。
【关键词】出生缺陷；干预；规范化模式
前言
为响应国家优生优育的号召，如何采取相应的措施对出生缺陷现象进行预防，已成为当前我国在计划生育这一板块的一项重要任务[1]。出生缺陷干预的规范化模式是一种共分为三级的干预模式，主要以一级干预为主，以预防缺陷儿出生为核心，以提高出生人口综合素质为目标，对于已婚育龄夫妻而言具有重要的干预意义。该干预模式中，一级、二级、三级的干预目的分别在于防止缺陷儿出生、减少出生缺陷发生率、治疗已出生缺陷儿，致力于为优生优育工作奠定重要的规范化基础[2]。为对出生缺陷干预的规范化模式与效果进行探究，本文特对此相关研究进行分析与论述，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2010年1月至2014年1月为时间范围，以随机抽选的方式选取本区在此期间处于已婚育龄阶段的10000对夫妻作为本次研究对象，所有研究对象的条件均具有生育医院，且符合生育条件要求，生育能力良好。研究对象中，年龄最小为20岁，最大为33岁，平均年龄为（26.31±3.12）岁。
1.2方法
对所有研究对象实施防止缺陷儿出生（一级干预）、减少出生缺陷发生率（二级干预）、治疗已出生缺陷儿（三级干预）等干预措施，并将以及干预作为干预工作中的重要，深入贯彻“预防为主，治疗为辅”的干预原则。具体干预措施大致如下：（1）实施婚前免费体检。首先，可提出婚前进行体检的相关规范要求，其次，可与有关医疗单位展开相互合作，在广大市民当中加强婚前体检的宣传力度，并为其提供相应的婚前免费体检服务，以提高广大市民的婚前体检意识。（2）加大教育力度。要促使广大市民优生优育意识的提升，便应从加强教育的方向着手。首先，可在地区内定期开展相应的优生优育教育活动，以讲座等形式进行宣传演讲教育，同时还可将优生优育知识通过张贴宣传单、登报等方式进行传播，使人们在优生优育方面的意识得以强化。另外，对于具有明确生育意向的夫妇，应将其作为宣传教育的重点对象，以提高其生育质量。（3）病毒检测。对于具有生育意向的夫妇，应以鼓励、教育等形式使其积极进行孕前身体检查，确认无孕前病毒、遗传病等因素后方可开始妊娠。如检测中发现存在疱疹、巨细胞、弓形虫、风疹等病毒，便应首先进行治疗，直至确认无病毒后方可开始妊娠。（4）物质补充。为针对妇女在怀孕时较为缺乏的物质进行补充，可鼓励妇女在孕前、孕早期两个阶段以福施福进行口服。（5）随访。首先，可对本区内所有研究对象进行随访调查，并对所有对象中的婚前宣教开展率、体检率及孕期B超体检率进行统计，并对缺陷儿出生率情况进行测定与研究，为后期干预工作提供必要的参考依据。
1.3观察指标
对所有研究对象干预前后的缺陷儿出生率进行观察与记录，并作为相关指标进行比较。
1.4统计学方法
本次研究中，所有数据的处理均以SPSS16.0统计软件进行，以百分比（%）表示计数资料，并以x2检验，同时将P<0.05作为数据之间的差异具有统计学意义的依据。
2结果
干预前，研究对象中缺陷儿出生率为1.19%；干预后，缺陷儿出生率为0.09%，经比较，本区干预前与干预后的缺陷儿出生率存在明显差异，具有统计学意义。（P<0.05）。见表1。
注：与干预前相比，干预后的缺陷儿出生率明显较低，P<0.05。
3讨论
随着我国在优生优育这一板块重视度的逐渐加大，在预防缺陷儿出生方面也逐渐投入了较大的工作力度[3]。在出生缺陷的传统干预模式中，主要将干预重点放在产前及围产保健预防方面，主要以二级干预为核心，这种干预模式在规避新生儿缺陷方面，便难免存在较大短板。通常情况下，子宫内胚胎着床的3～8周期间是出生缺陷产生的关键阶段，意味着如在此期间进行产检，则将错过最佳预防时机。因此，出生缺陷干预规范化模式中的一级干预措施，对于预防出生缺陷现象的出现便具有着重要的应用意义。一级干预主要以孕前干预为核心，通过婚前保健、宣传教育、提供检测服务、推广药物等方式为优生优育工作奠定良好基础，从根本上降低出生缺陷的发生几率，由此发挥良好的干预作用[4]。通常情况下，及早对遗传病可能及缺陷儿出生因素进行发现，是提高生育质量、减轻身心负担与经济负担的根本途径，也是开展出生缺陷干预工作的根本目的。研究表明，通过实施出生缺陷规范化干预，可有效促进缺陷儿出生率的降低，对于实现优生优育目的具有重要的推动意义[5]。该观点与本次研究结果基本一致。
从本次研究结果看来，所有研究对象中，经干预前的出生缺陷发生率为1.19%，而经干预后的出生缺陷发生率为0.09%，干预前后的出生缺陷发生率具有显著差异，P<0.05，在统计学中存在意义。由此可见，通过出生缺陷规范化干预工作的实施，可有效促进缺陷发生率的进一步降低，对于提高优生优育质量具有着良好的促进意义。
综上所述，对于已婚育龄阶段的夫妻而言，通过开展教育、宣传、体检等方式进行出生缺陷干预，对与降低缺陷儿出生率具有着重要的预防意义，有助于实现优生优育政策的进一步贯彻落实，可在更大范围内进行推广。
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论文作者:张,晔
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/12
标签：缺陷论文; 优生优育论文; 出生率论文; 模式论文; 研究对象论文; 婚前论文; 育龄论文; 《航空军医》2016年第5期论文;