（湘潭爱尔仁和医院 411100）
摘要：目的 研究妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的有效护理措施及效果。方法 纳入2017年4月-2019年4月本院妇产科接诊的妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血病患62例，将之采用随机数表法的方式分成试验和对照两组（n=31）。当中，试验组实行综合性护理，对照组实行常规护理。分析对比两组的止血时间和护理总有效率。结果 试验组的止血时间为（35.96±3.17）min，比对照组的（67.82±4.51）min短，P＜0.05。试验组的护理总有效率为96.77%，比对照组的80.65%高，P＜0.05。结论 采取综合性护理法对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血病患进行干预，能够有效缩短其止血时间，减少并发症发生风险。
关键词：宫缩乏力性产后出血；并发症；妊娠高血压综合征；综合护理
对于产妇来说，妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血是其比较容易发生的一种严重并发症，若处理不及时亦或者是不恰当，将会危及产妇的生命健[1]。为此，临床有必要做好妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血病患的早期诊治及护理工作。此研究，笔者将以62例妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血病患（接诊于2018年1月-2019年4月）为对象，着重分析妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的有效护理措施及效果，现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年1月-2019年4月本院妇产科接诊的妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血病患62例为研究对象，同时将之按照随机数表法原理分成试验组和对照组，每组31例。当中，试验组的年龄为21-49岁，平均（32.15±3.47）岁；孕周为36-42w，平均（40.26±0.67）w。对照组的年龄为20-49岁，平均（31.97±3.62）岁；孕周为36-42w，平均（40.08±0.71）w。患者签署知情同意书，且有完善的病历信息。研究在获得医学伦理委员会批准的情况下开展，对比两组的孕周及年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对两组都施以常规护理，内容有：严格遵医嘱指导用药，确保病房卫生清洁，口头宣教，病情观察等。试验组加用综合性护理法，详细如下：（1）仔细检查患者的子宫有误撕裂伤，了解子宫轮廓的清晰度和宫底高度。待结束分娩后，立即让患者和新生儿进行肌肤接触，并鼓励患者对新生儿进行母乳喂养，以有效加快其内源性催产素释放的速度，减去宫缩乏力症状。（2）做好患者阴道的护理工作，为避免感染，要立即对患者外因不的血迹进行彻底的清除，并协助患者对会阴部进行清洁和消毒。鼓励患者勤更换没哭，若有必要，可对患者施以抗生素治疗。（3）根据患者的身体状况，制定个体化的饮食方案。嘱患者多食用高维生素、高蛋白以及高能量的食物，禁食生冷、辛辣、坚硬和刺激的食物，可适当增加新鲜蔬果的摄入量，合理饮水，确保膳食均衡。告诉患者要尽量采取少食多餐的就餐方式，切勿暴饮暴食。（4）主动和患者沟通，加强健康教育力度，详细告知患者妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的相关知识，并针对患者的提问，作出详细的解释。利用温和的语言关心患者，指导患者采取听轻音乐、深呼吸和倾诉等方式分散注意力，以有效缓解其焦虑等不良情绪。
1.3 评价指标
记录两组的止血时间，经综合分析后作出比较。
1.4 护理效果判定[2]
（1）显效，相关症状彻底消失，且未发生感染。（2）有效，相关症状明显缓解，且未发生感染。（3）无效，相关症状未缓解，亦或者是出现了感染等其它并发症。对于护理效果总有效率的计算以显效、有效所占的百分比之和为准。
1.5 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 止血时间分析
试验组的止血时间为（35.96±3.17）min，对照组为（67.82±4.51）min。和对照组进行比较，试验组的止血时间更短，组间差异有统计学意义（t=9.2713，P＜0.05）。
2.2 护理效果分析
试验组的护理总有效率为96.77%，比对照组的80.65%高，P＜0.05。如表1。
表1 两组护理效果的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
现阶段，产后出血在我国临床妇产科中具有比较高的发病率，可由宫缩乏力等所致，能够对产妇的生命健康造成较大威胁[3]。综合性护理为比较新兴的一种护理方式，能够将患者作为中心，根据患者的实际需求，同时结合临床经验，从多方面出发对患者进行个体化的护理，以尽可能的提高患者的护理效果，减少不良事件发生风险，促进病情早日康复，改善预后[4]。多项研究表明，通过对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血病患采用综合性护理法进行干预，能够取得比常规护理更为显著的成效，不仅有助于预防感染等并发症的发生，同时还能有效缩短其止血时间，促进病情早日康复[5]。此研究中，试验组的止血时间比对照组短，P＜0.05；试验组的护理总有效率比对照组高，P＜0.05。提示综合性护理对提升妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的整体护理效果以及缩短止血时间具有十分显著的作用。
综上所述，于妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血中合理应用综合性护理法，效果好，患者止血时间短，建议临床推广。
参考文献
[1]吕静.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血护理干预研究[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（2）：63-64.
[2]赵春颖.评价路径护理在妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血中的应用价值[J].养生保健指南，2019，（18）：136.
[3]虞雯斐，郑金丽.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理心得[J].基层医学论坛，2019，23（6）：778-779.
[4]龚招先.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理体会[J].特别健康，2018，（19）：128.
[5]袁莉.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理配合[J].中国现代药物应用，2018，12（7）：202-203.
论文作者:韦柳菊
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/19
标签：高血压论文; 乏力论文; 综合征论文; 产后论文; 患者论文; 宫缩论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年5期论文;