鄂尔多斯市蒙医医院 017000
【摘要】目的：分析心理护理及健康指导对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响。方法：从本院2017年1月至2018年12月接受的子宫肌瘤手术患者中，抽取68例，随机将其分为对照组与观察组，均34例。对照组实施常规护理，观察组患者在此基础上增加给予心理护理及健康指导，观察两组患者生活质量评分。结果：观察组患者生理职能、抑郁、情感职能等评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤手术患者护理期间实施心理护理及健康指导可有效改善患者生理职能、抑郁、情感职能，提高其生活质量。
【关键词】心理护理；健康指导；子宫肌瘤；生活质量；
子宫肌瘤是妇科常见疾病，30岁以上中年经产妇是高发群体，但年轻未生育女性也有一定的发病几率，可通过药物或者手术进行治疗，但药物治疗难以根除，手术是根治该疾病的有效手段，但由于患者对疾病的认知偏差容易出现焦虑、抑郁等不良心理[1]。鉴于此本研究对观察组34例子宫肌瘤手术患者实施心理护理及健康指导，并取得了理想效果。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
从本院2017年1月至2018年12月接受的子宫肌瘤手术患者中，抽取68例，随机将其分为对照组与观察组，均34例。对照组中，年龄37~75岁，平均年龄（56.0±19.0）岁。观察组中，年龄37~74岁，平均年龄（55.5±18.5）岁；两组一般资料比较结果P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，测患者生命体征、输液治疗、生化检查以及清洗消毒等护理；观察组患者在此基础上增加给予心理护理及健康指导：（1）患者入院后首先对医院概况和病区环境、制度等向患者进行介绍，收集患者临床资料，对其基本情况、过敏史、手术史、生育要求等进行清楚掌握；（2）患者进行健康宣讲，讲解子宫肌瘤发病机制，治疗方案、手术的步骤等并告知其术中的配合要点，告知患者子宫肌瘤手术的安全性和成功概率，但是不能为了安慰患者隐瞒手术的风险和必然结局，导致术后产生纠纷；（3）为患者讲解雌激素主要是由卵巢分泌，是维持引导黏膜、性兴奋、前庭大腺分泌等巨鼎因素，与子宫切除无明显关联，子宫切除后仅会对月经来潮造成影响，不会对女性特征、形象、性功能等产生影响，已消除由于认知偏差给患者心理带来的负面影响；（4）做好患者会阴清洁工作，由于会阴部位涉及到了患者的隐私，患者肯能会产生排斥，尴尬、敏感的心理，因此在护理过程中涉及到患者的私密部位时，在护理前和患者进行沟通，详细解释会阴护理的必要性以及医院对患者隐私的保密制度，征得患者及家属同意后方可进行护理，同时在进行护理时应当拉上床帘保护患者隐私。
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1.3疗效评价与观察指标
观察两组生活质量采用QOLQ评分进行判定，1~5分，1 分为无症状，依次递增5分为症状最严重。
1.4统计学方法
将两组QOLQ评分纳入SPSS21.0中统计与分析，采用t检验，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2.结果
经过不同方法护理后，对照组和观察组生理职能评分别为：（3.77±1.41）分、（2.18±1.04）分，t=5.291，P=0.000；两组抑郁评分分别为：（4.17±0.63）分、（2.21±0.37），t=15.642，P=0.000；两组情感职能评分分别为：（3.94±0.65）分、（1.79±0.31）分，t=17.408，P=0.000；观察组患者QOLQ评分均显著低于对照组，组间比较结果P<0.05。
3.讨论
子宫肌瘤属于良性的肿瘤，通常情况下没有无明显的临床症状，偶见月经量增多、痛经或腹部有压迫感，是子宫平滑肌细胞增生的产物，通常人们认为子宫是保持女性特征、产生性感等的重要器官，错误的以为子宫切除后会影响夫妻关系、引起早衰等情况，给患者及家属心理、精神等均带来巨大的压力，使得手术顺利开展和预后受到极大影响。
佟新[2]在研究中对宫肌瘤手术患者实施心理护理与健康指导后，有效改善了混着生活质量和护理依从性。本研究中将心理护理及健康指导应用于子宫肌瘤手术患者护理中后，患者生理职能评分、抑郁频繁呢以及情感职能评分均得到了显著改善，通过入院及时带领患者熟悉病区环境和人员、对患者基本信息进行分析有效掌握了患者基本情况，促进了护患关系的建立；通过为患者进行子宫肌瘤发病机制、术后身体变化等有效促进了患者对子宫肌瘤手术正确认识，减少错误的行为和观点；通过为患者做好隐私护理有改善了患者敏感、尴尬等不良情绪积极提高了护理的依从性。
综上所述，在子宫肌瘤手术患者护理中应用心理护理及健康教育可有效改善患者生理职能、情感职能和抑郁状况，促进患者保持心理上的积极和行为上的正确。
参考文献
[1]杨生红. 心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(23):204-206.
[2]佟新. 心理护理及健康指导对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响探讨[J]. 中国医药指南, 2017, 15(27):230-231.
论文作者:金丽丽 陈桂荣 郭丽丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：患者论文; 手术论文; 子宫肌瘤论文; 心理论文; 职能论文; 生活质量论文; 评分论文; 《健康世界》2019年第01期论文;