摘要：目的：通过观察臭氧治疗阴道炎的临床疗效分析，为治疗阴道炎探寻新的治疗方法。方法：将142例阴道炎患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用洛阳欧立方医疗器械有限公司的OE-30L臭氧治疗仪，利用臭氧液及臭氧经外阴、阴道局部冲洗，每次治疗12分钟，每天治疗1次，3～5天为1个疗程。对照组根据病原学结果选择不同的冲洗液，或不冲洗而直接阴道上药，比如念珠菌性阴道炎用3%～5%碳酸氢钠液，冲洗后放置“硝酸咪唑栓、硝呋太尔制霉菌阴道软胶囊等”不同的药物到阴道后穹隆，每天1次，7天为1个疗程。结果：总有效率以痊愈率+显效率计，治疗组：痊愈率为80.8%，总有效率为98.9%；对照组：痊愈率为52.1%，总有效率达91.67%。两组痊愈率及总有效率对比，治疗组明显优于对照组。结论：臭氧治疗阴道炎效果可靠，无明显副作用，且操作简单，无创伤，是一种安全、有效、经济的治疗方法，值得临床推广应用。
关键词：臭氧；治疗；阴道炎
阴道炎是女性生殖系统中最常见的疾病。有发病率高、病原谱广、并发症多的特点。病原体不仅有真菌、细菌、滴虫、病毒还有衣原体、支原体等，因此治疗复杂，疗效有限。目前仍没有一种常规的方法对各种阴道炎可以进行完全有效性的治疗。近年，随着对臭氧杀菌特点的广泛认识，开始应用于临床治疗观察，我院通过2013年5月～2015年5月，门诊确诊的各种阴道炎患者进行了臭氧治疗，经过总结、比较认为取得了一定效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料：选择142例患者为我院2013年5月～2015年5月妇科门诊患者，均有不同程度的外阴阴道不适（瘙痒、烧灼痛等），白带增多，有异味。白带检查病原菌阳性或清洁度差。均有性生活且自愿接受臭氧治疗，年龄20～50岁，平均35岁。治疗前1周未接受过其他药物治疗。所有接受治疗患者随机分为治疗组94和对照组48例。
1.2 方法：治疗组采用洛阳欧立方医疗器械有限公司的OE-30L臭氧治疗仪，利用臭氧液及臭氧经外阴、阴道局部冲洗，每次治疗12分钟，每天治疗1次，3～5天为1个疗程。对照组根据病原学结果选择不同的冲洗液，或不冲洗而直接阴道上药，比如念珠菌性阴道炎用3%～5%碳酸氢钠液，冲洗后放置“硝酸咪唑栓、硝呋太尔制霉菌阴道软胶囊等”不同的药物到阴道后穹隆，每天1次，7天为1个疗程。治疗组与对照组在自觉症状、阴道分泌物镜检下进行比较。
1.3 疗效判定标准：①痊愈：症状消失，阴道分泌物ph值正常，阴道分泌物镜检阴性。②显效：症状消失，阴道分泌物ph值正常，阴道分泌物镜检阳性。③无效：症状无明显改善，阴道分泌物ph值异常，阴道分泌物镜检阳性。
2 结果
两组疗效比较：总有效率以痊愈+显效计。治疗组94例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆痊愈76例，显效17例，无效1例；对照组48例：痊愈25例，显效19例，无效4例。两组痊愈率及总有效率对比，治疗组明显优于对照组，针对所有病种治疗组与对照组p<0.05，有统计学意义。
3 讨论
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病，各年龄组均可发病。外阴阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染；生育年龄妇女性活动较频繁，且阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受到损伤及外界病原体的感染；绝经后妇女雌激素水平低，局部抵抗力下降，也易发生感染[1]。传统治疗阴道炎根据病原学结果选择不同的冲洗液，冲洗后在阴道后穹隆放置不同的药物，病情容易反复发作，严重影响女性的生活质量。臭氧，是一种高效、快速的广谱消毒灭菌剂，且极易溶解于水而生成臭氧水，其杀菌能力是“氯气”（通常做杀菌用的气体）的300～2000倍，臭氧在溶解于水的过程中，以氧化作用能迅速破坏微生物膜的结构及病毒核糖核酸rna或脱氧核糖核酸dna物质，还能分解水中的有机物等有害污染物质。研究表明［2-3］臭氧对多种细菌、真菌、病毒、鞭毛虫均有杀灭作用，臭氧在医学上的应用，主要是利用进入阴道的臭氧水脱变出臭氧，在杀灭阴道内病原菌同时，使阴道内ph值发生改变，改变阴道内环境，使其不适合病原菌生长。
正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。
传统治疗阴道炎，其不足之处：局部清洗大量致病菌会匿藏在阴道的褶皱及宫颈穹隆部位，而外洗或上药却不能彻底的将匿藏在皱褶和穹隆处的致病菌杀灭，一些残留的病菌会继续在阴道内生长繁殖。抑菌的药物只能给病菌短期催眠而无法将病菌杀死。一些杀菌药物能够杀灭病菌，但病菌的芽孢依然存在，因此短期内可控制病菌繁殖，消除了阴道炎的一些症状（如白带异常、瘙痒等）但时间一久这些致病菌的芽孢重新复苏继续破坏机体，造成了阴道炎的反复发作。
臭氧是治疗阴道炎的多面手：几乎杀灭阴道中所有致病菌；不破坏阴道内酸碱平衡；不破坏体内环境；不存在耐药性；迅速还原为氧气，抑制厌氧菌生长有利于正常生物生长；维持阴道内的正常生理功能
综上所述，臭氧治疗阴道炎效果可靠，无明显副作用，且操作简单，无创伤，是一种安全、有效、经济的治疗方法，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]乐杰.妇产科学-7版.-北京：人民卫生出版社，2008.1。
[2]王泽华，邓六六，郝培红，等.臭氧水用于产妇会阴消毒预防伤口感染的临床对照观察[j].中国实用妇科与产科杂志，2000，16（4）：212.
[3]马景学，赵桂荣.臭氧水灭菌效果的试验观察[j].中华医院感染杂志，2003，13（4）：348- 349.
[4]薛凤霞.女性生殖道感染的诊断与处理[j].现代妇产科进展，2006，15（1）：2.
论文作者:李定祝
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/26
标签：阴道炎论文; 臭氧论文; 阴道论文; 对照组论文; 穹隆论文; 病菌论文; 外阴论文; 《健康世界》2016年第19期论文;