双鸭山市中医院 黑龙江双鸭山 155100
【摘 要】目的：通过对我院于2015年12月至2016年4月接收的30例妇科盆腔炎患者的临床治疗，分析急性、慢性盆腔炎患者的治疗方案，并对治疗方法的不同治疗效果进行评价。方法：本医院30例妇科盆腔炎患者，通过采用中医治疗的方式进行治疗将患者的恢复情况进行分析，通过限定参照条件进行研究。结果：中医治疗在治愈率、显效率以及总有效率方面都十分有效，均达到90%以上，同时临床未发现有显著的严重不良反应。结论：在进行了长期的观察与严密的比对之后，采用中医治疗方式进行治疗的妇科盆腔炎患者恢复表现较好。因而，在未引起其他并发症的情况下，采用中医的方式来治疗盆腔炎，对患者的治愈率较高。
【关键词】盆腔炎；临床；中医治疗
Clinical diagnosis and treatment of 30 cases of gynecological pelvic inflammatory disease
Abstract：Objective：in our hospital from December 2015 to April 2016 received 30 cases of pelvic inflammatory disease in patients with clinical treatment，analysis and treatment of acute and chronic pelvic inflammatory disease，and evaluate the therapeutic effect of different treatment methods. Methods：30 cases of gynecological pelvic inflammatory disease were treated by traditional Chinese medicine in our hospital. The recovery of the patients was analyzed，and the study was conducted by limiting the reference conditions. Results：the treatment of Chinese medicine in the cure rate，apparent efficiency and total effective rate are very effective，all reached more than 90%，while the clinical did not find significant serious adverse reactions. Conclusion：after a long-term observation and rigorous comparison，the treatment of gynecological pelvic inflammatory disease patients with TCM treatment showed better recovery. Therefore，in the absence of other complications，the use of Chinese medicine to treat pelvic inflammatory disease，the cure rate is higher.
Keyword：pelvic inflammatory disease；clinical；Chinese medicine treatment
盆腔炎，现又称“盆腔炎性疾病”，为育龄妇女常见病、多发病，属中医“带下病”、“妇人腹痛”、“癥瘕”等病范畴。根据《中医妇科学》（第七版）教材及《妇产科学》（第六版）教材，中、西医学诊断同予“盆腔炎”命名。盆腔炎性疾病主要包括：输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这类炎性疾病可能有多个病灶，也可能仅仅局限于某一个部位，这其中最常见的发病部位是输卵管炎。为了探讨临床上通过中医治疗在妇科盆腔炎患者中的实际效果，该研究选择该院妇科自2015年12月至2016年4月间所收治的30例妇科盆腔炎患者，并给予中医治疗，现将结果报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究所选择的对象为30例盆腔炎患者，其年龄跨度在25-36岁之间，平均年龄为30.6岁。其中，没有孕产史，但是有过性生活的患者有10例，其余科例患者有过孕产史。患者到我院进行治疗检查时都出现了不同程度的腹部疼痛，其中主要以小腹疼痛和腰痛为主，还有部分患者伴有白带增多的症状。所有纳入该次记录研究的患者均符合临床症状条件。
1.2方法
根据不同病理状况选用口服中药汤剂或中成药、中药直肠给药、中成药注射液静滴、针灸推拿、离子透入、灸法等多种治疗措施，形成二、三、四联疗法。汤药主要选用盆炎汤对患者进行治疗，该药方的主要成分包括：川芍12g、当归15g、、赤芍15g、丹参12g、红花15g、桃仁10g、五灵脂12g、延胡索15g，使用的此类药物主要用于患者的活血化疲。若用中药直肠给药，所用及的中药药方如下：土茯苓、红藤、败酱草均为30g，三棱、莪术均为20g，金银花、黄柏、丹参、牡丹皮、皂角刺、连翘各15g，红花、乳香均为10g。使用时，先将上述药物用水煎煮后去渣取汁得到约450mL药液，并早晚均分2次给予灌肠。除此之外，患者还要加服：白勺20g、熟地15g、枣仁18g等，养精血、补肝肾，以荣冲任，扶正以加强去邪之力。
1.3疗效判定
对患者治疗疗效的评价主要分为四个部分：治愈：患者的身体体征恢复正常，临床的症状完全消失，在治疗之后无其他并发症的发生情况，并且治疗之后患者无不良反应。显效：患者的临床症状基本消失、体征有显著改善，白带基本消失；经B超检查显示附件增粗程度显著减轻或盆腔包块明显缩小，盆腔积液显著已消失；有效：临床症状与体征有所好转，白带基本显示正常，经B超复查附件增粗程度有所减轻或盆腔包块有所缩小，盆腔积液减少但尚未完全消失；无效：患者在治疗后并且没有变化，甚至在治疗后病情没有减轻反而加重。
2.结果
本组患者输卵管炎治疗总有效率91.33%，子宫内膜炎总有效率92.73%，盆腔腹膜炎总有效率91.24%，输卵管卵巢脓肿总有效率94.46%。可见中医治疗在治愈率、显效率以及总有效率方面都十分有效，均达到90%以上，同时临床未发现有显著的严重不良反应。
3.讨论
盆腔炎是一种女性身上较为常见的发生在子宫周围结缔组织、生殖道以及盆腔腹膜上的疾病，该病一种十分常见的妇科疾病。盆腔炎的诱因主要包括宫内上环、流产和分娩等妇科手术造成，性生活混乱无节制、行房事保洁不当、术后术中不严格消毒等，引发胞宫胞脉孔序，进而使得毒邪湿热趁虚而入，并且大量的繁殖细菌，血液与湿热交集，造成气血运行不通畅，最终导致盆腔炎的产生。首先，是体内湿热，阻碍气血的运行，最后淤积成团，其次是受湿热毒邪的危害，使旧疾复发，湿热和气血相冲，导致瘀阻冲任，体内经脉的血型不顺畅，从而发病。因此，除了医护人员要严格手术内外的消毒外，还要教育女性，虽然现在所处的是一个高压力、快节奏的生活环境，女性还是应该避免熬夜、喝酒，并且自尊自爱。良好的生活习性能有效减少疾病发生的概率，保证其身体的健康。
综上所述，虽然目前在盆腔炎的诊断、辨证、治疗、预防和疗效评价中仍存在难点和瓶颈问题，以致影响其诊治的规范性、疗效评价的客观性和科学性等。但是进行中药治疗方式能够有效为患者疏通经络并促进炎症消退结果，同时能够改善粘连组织进而优化患者临床症状。并且中医治疗方式进行治疗的妇科盆腔炎患者恢复表现较好。因而，在未引起其他并发症的情况下，采用中医的方式来治疗盆腔炎，对患者的治愈率较高，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]董焱.慢性盆腔炎的中医证候分布特点研究[D].山东中医药大学，2014.
[2]赵倩睿.盆腔炎反复发作中医综合防治方案的研究[D].成都中医药大学，2014.
[3]石玲.中医治疗盆腔炎临床现状分析[J].黑龙江中医药，2014，03：71-72.
论文作者:李丽俭
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/14
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