（成都市第二人民医院产科 四川 成都 610017）
【摘要】目的：探索在产科护生带教工作中应用实习积分加周记方法的临床价值。方法：收集本科室2015年1月-2017年1月间接收的实习护生100名，参考随机双盲分组法将所有护生随机分成2组：参考组共50名，施行传统带教方法；研究组共50名，经实习积分加周记方法开展带教。观察及比较2组实习护生的实习成绩及满意度情况。结果：研究组实习护生的带教成绩评分与带教满意度评分均较参考组护生显著更高，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：实习积分加周记法能够明显提高产科护生的带教成绩及带教满意度，值得推广。
【关键词】产科；护生带教；实习积分；周记法；成绩
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0379-02
产科是医院的重要组成部分，其护理质量直接关系到产妇及胎儿的身体生命安全[1]。调查显示，许多产科实习护生因缺乏对产科护理工作的充分认识，也没有良好的学习主动性及积极性，从而对其以后的护理工作质量造成了严重的影响[2～3]。因此，做好对产科护生的带教工作具有非常重要的意义。为了提高产科护生带教的效果，我们取本科室接收的实习护生100名，通过实习积分加周记法开展带教，获得了良好的效果，现总结带教情况及效果如下。
1.对象和方法
1.1 对象
收集本科室2015年1月-2017年1月间接收的实习护生100名，均为女性，参考随机双盲分组法将其随机分成2组：参考组共50名，最低年龄者20岁，最高年龄者25岁，平均年龄（22.91±1.53）岁；学历：本科生17名，专科生33名。研究组共50名，最低年龄者20岁，最高年龄者24岁，平均年龄（22.62±1.39）岁；学历：本科生15名，专科生35名。2组的以上基线资料对比差异不显著，（P＞0.05）存在可比性。
1.2 方法
参考组实习护生采用传统带教方法，即采用“1对1”跟班带教，向实习护生讲解产科的环境及相关护理操作等知识。研究组实习护生通过实习积分加周记法开展带教，首先组织教师结合产科带教工作的相关要求，合理安排及制定护生的实习内容，且按照实习内容的难易程度制定相应的分值，分值范围为0～100分，60～70分为合格，71～84分为良好，≥85分为优秀。在实习护生进入本科室后，经带教老师告知产科的环境及相关的制度规范，且给予实习积分表发放。在实习护生将一项内容学习完毕后，老师需对学生的学习情况进行考核且记录。整理实习护生的成绩，针对成绩较好者采用随机抽查考核，以明确护生成绩的真实。针对成绩较差（＜60分）者，需酌情采用课外补习或延长实习期等方法指导学习。要求实习护生每周写周记，以总结本周的感谢和学习情况，且在其中反馈感兴趣的内容，还可提出要求，以便于教师结合周记酌情安排及调整实习内容。
1.3 观察指标
实习结束后带教老师需针对实习护生的带教成绩进行评估，主要包括理论成绩与操作技能成绩等两个方面，其中理论成绩主要指实习护生对产科护理相关理论知识的掌握程度，操作技能成绩则主要指实习护生对常规产科护理操作的掌握程度，总分为100分，评分越高代表学生的成绩越好。同时，通过本院自制的带教满意度调查问卷对实习护生的满意度情况进行调查，主要包括科室环境讲解、教师知识掌握及经验、授课态度、操作演示的规范性、带教耐心、灵活运用多种方法进行教学、及时处理问题、培养护生综合能力、总体满意度等方面，每项各0～10分，满分为100分，得分越高代表护生的满意度越好。
1.4 统计学分析
收集相关数据在SPSS19.0统计软件中进行分析，计量资料用χ2检验法，且采用均数±标准差（x-±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用卡方检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组实习护生的带教成绩评分与带教满意度评分均较参考组护生显著更高，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），如下表。
3.讨论
3.1 有助于提高实习护生的学习积极性及主动性
传统产科护士带教工作主要采用“填鸭式教学方法”进行，实习护生只能被动的接收老师传授的知识，该教学方法下实习护生的学习积极性通常较差，不利于护生个性及主动性的发挥[4～5]。而采用实习积分加周记法开展带教，实习积分表的发放可帮助护生提前大致了解产科护理工作的相关知识及技能操作，使实习护生的学习更具有计划性，在遇到学习中没有掌握或不太理解的内容也会主动的去查阅资料或询问老师，从而使实习护生的学习积极性和主动性明显提高。同时，实习护生还能按照自身喜好，在获得积分时可适当偏向产前护理、新生儿护理、产中护理及产后护理等方面。此外，因实习积分表的设计充分考虑的护生的个性特点，且将护生的成绩分成了优秀、良好及合格等档次，积分越多代表内容掌握越全面，有助于教师及时掌握护生的学习情况，并且该模式还有助于护生间的对比与竞赛，明显提高了护生的积极性。本研究可见，研究组实习护生的带教成绩评分较参考组护生显著更高（P＜0.05）。
3.2 有助于提高产科带教质量
因受到带教教师与实习护生自身差异的影响，传统带教工作结束时实习护生掌握的知识及技能往往参差不齐，甚至会有很大的差异。而采用实习积分加周记法，由于制定了相应的底线，这就使得带教质量更加规范。
3.3 双向反馈效果
周记法使学生定期记录自身所学、感兴趣的内容及感想，有助于带教教师即是掌握护生们的思想情况，以便于指导带教工作，提高带教质量。实习积分加周记法明显提高了老师与护生间的交流，有助于带教方法的改进，明显提高了带教工作的目的性及人性化。本研究可见，研究组实习护生的带教满意度评分较参考组护生显著更高（P＜0.05）。
综上所述，实习积分加周记法能够明显提高产科护生的带教成绩及带教满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]周美珍，丁继红，顾晓菊等.行动学习法在妇产科护生带教中的应用效果评价[J].护理管理杂志，2013，13（10）：722-723.
[2]张燕，张玲莉，李曦光等.护生护患沟通能力的培养在产科带教中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（26）：88-89.
[3]章笑笑，温苏景.行动学习法在妇产科护生带教中的应用[J].医学信息，2016，29（13）：265-266.
论文作者:徐敏芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/31
标签：产科论文; 成绩论文; 积分论文; 周记论文; 满意度论文; 教工论文; 方法论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;