大连大学附属中山医院 感染疾病科 辽宁大连 116001
摘要：目的 研究协同护理模式对于慢性阻塞性肺疾病的患者居家应用无创通气的效果影响。方法 本次研究对象选取2016年8月-2018年2月于我院出院的60例慢性阻塞性肺疾病的患者，按照给予不同的护理方法进行分组，分为对照组（采用常规护理模式）和实验组（采用协同护理模式），统计两组患者半年来急性发作的次数以及生活质量的评分，进行对比和分析。结果 根据数据显示，实验组患者无论是在病情急性发作的次数方面，还是生活质量评分方面，均优于对照组，P值小于0.05，差异明显具有统计学意义。结论 对慢性阻塞性肺疾病的患者，在居家应用无创通气时，给予协同护理模式，可以减少患者病情急性发作的次数，提高生活质量，在临床上具有极高的应用价值。
关键词：协同护理模式；慢性阻塞性肺疾病；无常通气；影响；效果
慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的呼吸系统疾病，由于此病具有高并发率、高致残率，被广泛关注。随着医疗设备的不断改进，家庭机械通气治疗已成为延长生命和改善生活质量的主要方法之一，因此对COPD患者的家属指导无创通气的使用方法和注意事项显得尤为重要，特别是对患者的护理干预方法方面。本次研究选取2016年8月-2018年2月于我院出院的60例慢性阻塞性肺疾病的患者为研究对象，按照合理的分组方法进行分组，给予不同的护理模式，根据患者病情急性发作的次数以及生活质量的评分方面，进行统计和分析，探究协同护理模式对于慢性阻塞性肺疾病的患者居家应用无创通气的效果影响，现将报道如下：
1.资料与方法
a）基本资料
本次研究对象选取2016年8月-2018年2月于我院出院的60例慢性阻塞性肺疾病的患者，按照给予不同的护理方法进行分组，对照组30例，男性16例，女性14例，年龄55~80岁，平均年龄（68.41±3.49）岁，实验组30例，男性20例，女性10例，年龄53~85岁，平均年龄（69.03±3.51）岁。对所有的患者进行初步的检查，均诊断为慢性阻塞性肺疾病，患者出现咳嗽、咳痰、气短等症状，在医院给予了一段无创通气治疗，患者均无排斥反应，并要求出院进行持续治疗。将两组患者的性别、年龄、身体状况等基本资料进行统计，加以对比和分析，P值大于0.05，差异不明显，无统计学意义。
b）一般方法
对照组患者给予常规的护理模式，实验组患者给予协同护理模式，方法如下：（1）在患者出院之前对患者以及家属进行无创通气治疗的指导和培训，对患者进行无创通气治疗的精细护理培训；（2）前两周进行家访，对患者进行无创通气治疗的精细护理考查，包括如何佩戴鼻面罩、呼吸机的使用方法、保养、消毒等方面，纠正患者出现的错误方面，指导患者正确的使用方法，叮嘱患者注意事项；（3）3~4周时，模拟故障发生的情况，让患者作出判断和处理措施，及时改正患者的错误方法，当模拟完成后，对患者展示一次正确的处理措施，进行讲解；（4）在之后的半年内，每个月进行一次家访，观察患者病情的变化，询问家属患者的状态，进行再次的叮嘱和指导。
C）观察指标
统计两组患者病情发生急性发作的次数，以及对患者的生活质量进行评分，分为0~3分差，4~6分良，7~9分优，进行对比和分析。
d）统计学分析
采用SPSS 22.0软件对数据进行统计，加以对比和分析，计数资料采用x2进行检验，计量资料采用t检验，当P值小于0.05时，差异明显具有统计学意义。
2结果
a）两组患者病情急性发作次数对比
如表1数据所示，实验组患者病情急性发作的次数仅有次，而对照组患者发作的次数较高，两组次数对比，明显得出，实验组优于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者病情急性发作次数对比（例）
3.讨论
随着环境的污染，慢性阻塞性肺疾病的患者逐年的增加，此病具有较高的复发率，为了降低病情的反复发作，提高患者的生活质量，只有采取合理的治疗方法的同时给予合适的护理模式，才可以有效的控制患者的病情[1]。近年来，家庭无创通气治疗方法成为广大COPD患者首选的方法之一，患者在家进行治疗期配合一定的护理干预，据调查显示，可以明显的改善患者的病情发作情况。
本次研究选取2016年8月-2018年2月于我院出院的60例慢性阻塞性肺疾病的患者为研究对象，按照合理的分组方法进行分组，给予不同的护理模式，根据患者病情急性发作的次数以及生活质量的评分方面，进行统计和分析，可发现，采用协同护理模式的患者无论是在病情发作次数方面，还是生活质量评分方面，均优于采用常规护理模式的患者，在临床上取得了一定的成就。
综上所述，对慢性阻塞性肺疾病的患者，在居家应用无创通气时，给予协同护理模式，可以减少患者病情急性发作的次数，提高生活质量，在临床上具有极高的应用价值。
参考文献：
[1]席芳，侯琨.协同护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者居家应用无创通气的影响[J].中华护理教育，2014，1（2）；139-141.
论文作者:陈丹
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
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