王光爱
山东省临沂市平邑县平邑街道社区卫生服务中心 273300
摘要：目的：探讨人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用及其效果。方法：将2013年4月到2014年4月我院收治的58例急性阑尾炎手术患者随机分成研究组和常规组，每组29例，常规组采取一般专科护理，研究组实施以患者为中心的人性化护理，对比两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果：研究组护理满意度明显高于常规组，存在差异有统计意义（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率低于常规组，差异显著有统计意义（P＜0.05）。结果：对于急性阑尾炎手术患者，采取人性化护理可有效提高护理效果，减少术后并发症发生，提高护理满意度，临床实践意义深远。
关键词：急性阑尾炎手术；人性化护理；应用
急性阑尾炎是临床常见的一种急腹症，发病率较高，主要的临床症状为转移性右下腹痛，同时有压痛。早期还会出现恶心、呕吐等消化性病症[1]。当前，临床上一般是采取手术进行治疗，由于患者病情变化情况，术后易出现并发症影响预后，因此要加强手术护理，提高护理质量。本文主要对我院收治的收治的58例急性阑尾炎手术患者的护理情况进行系统探讨，报告正文如下。
1.资料与方法
1.11一般资料
将2013年4月到2014年4月我院收治的58例急性阑尾炎手术患者作为本次研究对象，所有患者均接受CT检查确诊，符合急性阑尾炎的诊断标准[2]。随机分为研究组和常规组，每组29例。研究组：男17例，女12例，年龄24到58岁，平均（38.4±1.8）岁，脓性阑尾炎18例，坏疽性阑尾炎8例，穿孔性阑尾炎3例。常规组：男18例，女11例，年龄25岁到57岁，平均（38.7±1.7）岁，脓性阑尾炎17例，坏疽性阑尾炎9例，穿孔性阑尾炎3例。所有患者均在发病的48h内入院治疗，两组患者的一般特征、病情病程等无差异，可进行对比。
1.2方法
常规组实施一般性专科护理，主要包括病情观察、正常访视、用药指导等方面。研究组采取以患者为中心的人性护理干预，根据患者的实际情况制定相应的护理对策，具体包括：
（1）基础护理：首先，护理人员应根据患者的实际情况采取相应的健康宣教方式。患者入院时，护理人员应想患者及其家属详细介绍医院基本情况，并详细讲解关于急性阑尾炎临床治疗和护理等方面的内容，让患者能充分了解和掌握病症的知识，提高患者的治疗和护理依从性。其次，应为患者创造安静、整洁的病房，保证良好的通风性，定时对病房进行消毒，维持适应的室温和湿度。
（2）心理护理：急性阑尾炎因发病急促，发展较快，且腹部痛疼难耐，使得患者产生恐惧、焦虑的心理情绪。在手术前，护理人员应积极与患者进行交流和沟通，了解患者的心理情况，并采取针对性的心理疏导；耐心倾听患者的感受并给予理解和宽慰，要强调的是护理人员应保持良好形象，语言要亲切，态度要和善，以消除患者的负性情绪，建立患者手术的信心，同时详细告诉患者手术的具体方案和操作过程，提高患者的依从性。
（3）术中护理：当患者送进手术室时，护理人员应积极陪同，并给予患者语言的关爱和安慰，消除患者的紧张感，保持良好的手术心态。在手术过程中，护理人员应积极和手术医生严密配合，熟练、正确地传递手术器具，以确保手术的有序开展，最大限度的减少手术时间，避免切口暴露时间过长而导致感染。同时，巡回护理人员应严密监测患者的生命体征指标，包括血压、脉搏、心律、呼吸等，并要观察患者的面色变化，一旦出现异常应立即告知医生，并采取积极的治疗对策。
（4）术后护理：在手术完成后，护理人员应将患者妥善送回病房，同时加强对生命体征的监护，主要有心率、血氧饱和度及心率等指标，以保证患者生命体征的正常。另外，还应密切注意患者手术切口的变化，如发现红肿、渗血等情况应立即告知医生对症处理，以免感染的发生。护理人员还应指导患者术后用药，详细告知患者药品的正确使用方法、用量等内容，严遵医嘱定时定量服药。护理人员应根据患者术后恢复情况，指导患者建立良好的饮食结构，在恢复饮食后，应多食高营养、易消化的食物。
1.3观察标准
通过满意调查表对患者满意度进行调查，并进行统计，分为：（1）满意，90到100分；（2）基本满意，80到89分；（3）不满意，＜80分。同时，观察和统计两组并发症发生率。
1.4统计方法
应用SPSS10.5软件对计量资料进行统计分析，用X2对计数资料进行检验，P＜0.05具有统计意义。
2.结果
2.1两组护理满意度对比
研究组护理满意度明显高于常规组，存在差异有统计意义（P＜0.05），具体如表1：
表1 两组患者护理满意度对比情况（例；%）
注：和常规组对比，P＜0.05
2.2两组并发症发生对比
术后，研究组有2例患者手术伤口感染，发生率6.9%；对照组有2例感染，1例伤口裂开，发生率为10.3%，研究组明显低于常规组，差异显著有统计意义（P＜0.05）。
3.讨论
急性阑尾炎是最为常见的一种急腹症，占到25%左右[3]。临床上通常采取阑尾切除术进行治疗，在手术前，手术中，手术后需要积极做好护理工作，如果护理不当则会易引起术后并发症，影响预后效果[4]。本文以患者实际情况为依据，开展人性化、个体化的护理干预，主要实施基础护理、心理护理及术中术后护理，研究组患者护理满意度达到96.6%，明显高于一般专科护理常规组的82.8%，存在差异（P＜0.05），且研究组的发病率（6.9%）也明显低于常规组（10.3%），差异显著（P＜0.05）。可以看出，基于患者实际情况的人性化护理干预，可有效提高手术效果，提高预后效果和护理满意度。要强调的是，人性化护理的开展要求护理人员掌握良好的沟通技巧和扎实的护理技能，如此才能为患者提供优质化护理服务。
参考文献：
[1]范永晶．人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用价值[J]．中国药物经济学．2014，（04）：148-149
[2]胡采瑞.人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用[J]．北方药学．2012，9（11）：107-108
[3]刘冰.舒适护理在急性阑尾炎手术中的应用[J]．中国民族民间医药．2012，8（05）：148-149
[4]朱春梅.人性化护理在阑尾炎手术中的应用[J].大家健康（学术版）.2014，8（21）：238
论文作者:王光爱
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/13
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