宜春市第二人民医院 江西宜春 336000
摘要：目的 探究对行血液透析高龄糖尿病肾病患者实施优质护理的效果。方法 随机将2015年3月至2017年5月我院87例行血液透析高龄糖尿病肾病患者分为实验组（47例，应用优质护理）、对照组（40例，应用常规护理）。研究对比实验组和对照组患者的满意度评分及并发症发生率。结果 实验组患者满意度评分相比对照组明显更高，P＜0.05；实验组患者并发症发生率（6.38%）相比对照组（22.50%）明显更低，P＜0.05。结论 对行血液透析高龄糖尿病肾病患者实施优质护理十分可行，效果较佳。
关键词：血液透析；高龄；糖尿病肾病；优质护理
糖尿病肾病属于糖尿病的常见合并症，而血液透析是治疗上述合并症的常见手段，为保证透析效果，对患者实施有效护理干预十分必要[1]。我院对行血液透析高龄糖尿病肾病患者分别实施优质护理、常规护理，以探究优质护理的效果，见如下报道。
1 资料和方法
1.1 资料
随机将2015年3月至2017年5月我院87例行血液透析高龄糖尿病肾病患者分为实验组（47例）、对照组（40例）。
实验组47例患者年龄为76-88（80.68±3.73）岁，男女分别为27（57.45%）、20（42.55%）例；糖尿病病程为6至18年，平均为（10.24±2.61）年。
对照组40例患者年龄为77-89（80.71±3.68）岁，男女分别为24（60.00%）、16（40.00%）例；糖尿病病程为6至17年，平均为（10.30±2.58）年。
实验组和对照组患者的资料经对比显示统计值P＞0.05，可对比。
1.2 方法
对照组40例患者应用常规护理，即护理人员告知患者或家属血液透析治疗的相关注意事项，给予其相关的饮食建议，嘱咐其按医嘱服药等。
实验组47例患者应用优质护理，具体为：（1）透析室环境干预：为缓解患者陌生感和紧张感，护理人员应尽量营造一个温馨、干净整洁的透析环境，当患者第一次接受血液透析时，应主动和患者交流，了解患者病情，并做好消毒、灭菌管理工作，避免交叉感染。（2）心理护理：由于各种原因，大部分患者常易存在不同程度心理问题，护理人员应结合患者心理状况对其实施心理指导，告知患者“不良心态对病情好转具有不利影响”，促使患者自主调节心态，必要时，可邀请病情控制良好的患者进行说教，以增加患者治疗信心，增加其治疗依从性。（3）并发症预防护理：有研究显示，长期接受透析治疗的患者，可能出现低血压、高血压、低血糖等并发症，为减少上述并发症的发生，护理人员应加强对患者血压实施监测，若在治疗期间，发现患者存在出汗、烦躁、头晕等症状，应立即向医生报告，并协助其采取相关的干预措施，同时，为减少低血糖的发生，护理人员可准备一些小点心，当患者出现饥饿感时，应嘱咐其食用小点心。（4）饮食护理：为保证患者营养，护理人员可结合患者饮食喜好给予其饮食指导，嘱咐其少食高糖、高脂的食物。
1.3 评估指标
研究对比实验组和对照组患者的满意度评分（选择我科室设计的问卷进行调查，满分100分，评分越高，即满意度越高）及并发症发生率。
1.4 统计学分析
选择统计学软件（SPSS21.0）进行指标对比，P<0．05，差异有统计学意义。
2 研究结果
2.1 对比分析实验组和对照组患者的满意度评分
实验组患者满意度评分相比对照组明显更高，P＜0.05，如表1：
表1：对比分析实验组和对照组患者的满意度评分（分）
注：*表示与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论
随着近些年人群饮食习惯的改变以及人口老龄化问题的加剧，糖尿病的患病率呈现明显增加的趋势，相应地，糖尿病肾病的患病率亦呈现逐渐上升的趋势[2-3]。临床调查发现，大部分患者对糖尿病肾病知识认知不足，加上老年患者更易出现心理问题，为保证疗效，对患者实施护理干预十分必要。
本研究对行血液透析高龄糖尿病肾病患者分别实施优质护理、常规护理，研究发现，常规护理的措施不够全面，未意识到心理对患者疾病的影响，而优质护理的措施更注重综合性和优质性，除对患者实施常规护理措施外，还注重对患者实施心理护理以及并发症预防护理，对改善患者心理状况以及增加患者治疗依从性具有十分积极的意义，并可最大限度减少并发症的发生[4-5]。因此，对患者实施优质护理十分可行，护理服务质量更高，更有助于提升患者对护理工作的满意度。
此次研究数据显示，实验组患者满意度评分相比对照组明显更高，且实验组患者并发症发生率（6.38%）相比对照组（22.50%）明显更低，这提示相比于常规护理，对患者实施优质护理更有助降低其发生低血压、低血糖、高血压等并发症的机率，同时，可在一定程度上丰富护理服务内容，更有助于提高患者对护理服务的好评度。
综上所得，对行血液透析高龄糖尿病肾病患者实施优质护理十分可行，效果较佳。
参考文献：
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[5]刘颖，张春艳.认知护理干预在糖尿病肾病行血液透析患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（10）：37-38.
论文作者:熊丽萍,王小平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/5
标签：患者论文; 实验组论文; 血液论文; 对照组论文; 并发症论文; 糖尿病肾病论文; 高龄论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;