（西昌市人民医院；四川西昌615000）
【摘要】目的 分析高血压护理中护患沟通的应用效果。方法随机抽选我院2015年1月2016年12月期间接诊的79例高血压患者为本次研究的观察对象，以数字表发随机分为对照组（39例）和观察组（40例），对照组接受常规护理，在此基础上观察组加以护患沟通，以SPSS19.0统计学软件分析两组护患纠纷、护理满意度等情况。结果 观察组护患纠纷发生率（2.50%），对照组护患纠纷发生率（15.38%），组间差异具有统计学意义（p＜0.05）；观察组护理满意度（95.00%），对照组会满意度（79.49%），组间数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论在高血压患者护理过程中加以护患沟通，效果理想，一方面可以促进患者对护理工作满意度的提高，另一方面可以降低护患纠纷发生率，值得推广。
【关键词】高血压；护患沟通；护患纠纷；护理满意度
高血压属于常见的一种慢性疾病，近些年呈现出不断增长趋势，目前临床治疗主要以综合疗法为主，即运动、药物、饮食、生活方式，因此，患者心理、生理、社会等方面出现不同程度的影响，致使治疗期间常常由于护理人员、患者的沟通不畅而引发护患纠纷[1]。因此，在患者临床护理过程中需要采取有效的沟通技巧，达到构建良好护患关系，减少护患纠纷的目的，促进医院护理质量整体水平的提升[2]。基于上述事实，本文在常规护理基础上对我院高血压患者加以护患沟通，现将有关情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院2015年1月2016年12月内住院治疗的79例高血压患者，在数字表法作用下随机分为两组，对照组39例，22例男性，17例女性；年龄45-73岁；病程为1-14年。观察组40例，22例男性，18例女性；年龄分布在49-74岁之间；病程为1.5-13年。两组在年龄分布、性别结构方面的基本资料差异无显著性（p＞0.05），可比性强。
入选标准：1、均知情同意且切愿加入研究；2、意识清楚；3、均符合《中国高血压防治指南》制定的高血压诊断标准。排除标准:1、意识模糊且理解、沟通、认知等能力较差；2、合并精神类疾病、肝肾功能障碍、恶性肿瘤等疾病。
1.2护理方法
对照组接受常规护理，热情接待患者，主动与其交流，接受入院须知、周围环境等相关情况，减少患者陌生感；以一对一方式向患者、家属介绍高血压病因、诱因、注意事项、预后等内容，增强患者对疾病的认知程度，积极配合治疗；结合患者病情、个人喜好安排合理饮食，加以新鲜的蔬菜水果；指导患者做适量有氧运动，增强体质；叮嘱患者按照医嘱定定时定量用药，不可山治减量或停药、更换其他药物，以便维持血压处于理想水平。
在此基础上观察组加以护患沟通，内容如下：1、注重语言沟通，在掌握患者病情、家庭背景、心理特征、生活习惯、文化程度基础上选取和患者合适的沟通方式，如以真诚的态度、标准普通话、规范的向患者、家属介绍疾病转归、影响因素、治疗方案、服药注意事项语气可能出现的不良反应、健康生活方式的重要性等相关内容，使其以正确的态度看待疾病，消除小计情绪，逐渐梳理积极各管的态度面对疾病，积极配合治疗，维持血压处于理想水平；治疗时患者出现心理障碍，应及时进行有效沟通，以安抚性语言想患者提供鼓励、安慰，缓解焦虑、抑郁等负性情绪，也可以采用暗示性语言与其沟通，使其不知不觉询问自身病情变化情况，进一步增强治疗意志力；2、非语言类沟：主要是指肢体语言，如倾听、握手、微笑、抚触等，如引导患者自述内心苦闷、痛苦、疑惑等，耐心倾听并解释，保持目光和患者尽量平视接触，使其感受到关爱与尊重，进而以最佳状态接受治疗、护理；靠近患者时保持适当距离，并在其说话期间选取合适的时机做“点头”动作，示意患者继续说下去；始终面带微笑，禁止表现出慌张、紧张等不良情绪，避免影响患者产生不必要的误会，引发护患纠纷。
1.3观察指标
观察两组护理满意度、护患纠纷情况
护理满意度判定标准：以我院自制的护理满意度调查表，以问卷形式评价两组患者对护理工作（服务态度、操作水平等）的满意程度，满分为100份，安排专人计算分数，知道患者如实填写，计算得分，分为非常满满：100-80分；一般满意：80-60分；不满意：低于60分。护理满意度＝（非常满意+一般满意）例数/总例数*100%。
1.4统计学分析
研究内数据均运用SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料选择“n（%）”表示，以X2检验；计量资料选择
2结果
2.1两组护患纠纷发生情况
观察组护患纠纷发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05），详见表1.
3讨论
高血压的发生不仅影响人们身体健康，而且对生存质量也存在极大的危害性[3]。所以，针对高血压患者的治疗应积极合理、有效的治疗方案与切实可行的护理措施，方可帮助患者维持理想的血压水平。传统护理服务内容较为被动且缺乏规范性、全面性，常常由于患者缺少对疾病相关内容的认识而出现其与护理人员间存在信息不对称性的关系，进而引发沟通障碍，加上护理服务缺乏人性化，进一步促使护患沟通障碍的形成。由此可见，护理期间加强护患的良好沟通是尤为重要的[4]。
护患沟通是在向患者提供护理操作时有效地运用相关沟通技巧，进而改善护患的关系，拉近彼此之间的距离，增强信任感，提高医院护理质量水平[5]。本文在高血压患者护理期间加以护患沟通，成效如下：1、有效帮助护理人员全面掌握患者病情、心理特征等相关内容，继而为其提供相应的护理服务，改善护患关系，提高护理满意度，使其积极配合治疗、护理，早日康复出院。同时应注意在和患者沟通期间需要创造温馨、和谐的沟通气氛，注意自身形象、动作、言语等。研究结果得出，观察组护患纠纷发生率较对照组（p＜0.05），表明护患沟通有助于改善护理人员、高血压患者之间的关系，促进其和谐发展；观察组护理满意度较对照组低（p＜0.05），进一步证实护患沟通可以有效促进高血压患者对护理工作予以高度评价。
综上所述，护患沟通在高血压患者临床护理过程中的应用效果显著，利于提高护理满意度，降低护患纠纷发生率，值得进一步推广、应用。
【参考文献】
[1]宋炜. 在高血压护理过程中应用护患沟通的重要性分析[J]. 疾病监测与控制,2016,10(04):343-344.
[2]赵珊. 护患沟通在高血压护理过程中的作用[J]. 中国现代药物应用,2016,10(01):291-292.
[3]窦红伟. 护患沟通在高血压护理过程中的作用[J]. 心血管病防治知识(学术版),2015,(04):106-107.
[4]刘慧萍. 高血压护理过程中护患沟通起到的作用分析[J]. 大家健康(学术版),2015,9(03):227-228.
[5]闫俊文. 护患沟通在高血压护理过程中的作用[J]. 中国医药指南,2015,13(03):257.
论文作者:蒋富玲
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期
论文发表时间:2017/12/6
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