甘肃省山丹县人民医院妇产科 734100
摘要：目的：分析探讨潜质胎盘待治疗期间的护理效果。方法：回顾性分析我院2016年11月-2017年11月我院收治的前置胎盘孕妇66例的一般临床资料，随机将其分为观察组和对照组，各33例。其中对照组给予常规治疗护理，观察组给予期待治疗护理。观察并分析两组孕妇的术中出血量、新生儿体重、Apgar评分以及护理满意度等。结果：观察组孕妇的术中出血量、新生儿体重以及Apgar评分均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组和对照组两组患者的护理满意度分别为96.97%、84.85%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论：加强对前置胎盘期待治疗的护理干预，能有效减少孕妇手术出血量，延长妊娠时间，提升胎儿的存活率，同时也能提高护理满意度，具有重要的临床价值，值得推广。
关键词：前置胎盘；期待治疗；护理；观察
妊娠晚期最为严重的并发症之一便是前置胎盘，严重能引起母婴的死亡，前置胎盘的主要发病人群为经产妇，且容易导致难以控制的大出血。期待治疗则是在保障母婴安全的基础上给予孕妇科学的观察以及护理，以保障孕妇孕周的有效延长和降低围产儿的死亡率[1]。我院运用期待治疗法用于前置胎盘孕妇的治疗并取得了良好的效果，现将详细报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年11月-2017年11月我院收治的前置胎盘孕妇66例为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各33例。孕妇年龄23-35岁，平均年龄（28.7±4.2）岁，孕周26-32周，平均孕周（28.2±2.3）周，初产妇37例，经产妇29例。两组产妇的性别、年龄以及孕周等一般资料的差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
所有的孕妇均采取卧床休息，并给予间断吸氧，以促进胎儿的肺成熟发育，对孕妇的宫缩进行有效的控制，减少出血量，如孕妇存在贫血，则应采取补液或者输血进行纠正，并对血常规、凝血时间进行检查并完善[2]。
1.2.2护理方法 对照组给予常规护理，主要包括对患者进行面色、脉搏、体温以及血压等变化情况进行密切监视，并对孕妇宫缩的情况进行关注，重视胎儿胎心音的改变。若如出现孕妇血压下降、面色苍白、胎儿胎心音改变、胎动异常等不良情况，则应立即告知临床医师；治疗期间还应嘱咐孕妇要卧床休息、减少活动，休息尽量采取左侧卧位，以促进胎儿血液循环；饮食方面则应选取易消化且营养丰富的食物，尽量多食用蔬菜和水果，保持肠道的畅通；遵嘱孕妇应保持外阴的清洁，选择使用会阴消毒垫能有效预防上行感染；认真观察孕妇的阴道流血量，并结合孕妇的贫血情况给予相应的输血，以保持孕妇的血红蛋白的水平≥100g/L[3]。观察组对照组的基础上再联合心理护理和健康知识宣教。心理护理能有效预防孕妇因为前置胎盘发生阴道流血而导致的焦虑、恐惧等不良情绪，从而提升产妇对护理人员的信任感以及自身安全感。前置胎盘的病情变化快，故护理人员需对孕妇进行正确的指导，以尽快让孕妇掌握正确的自我护理方法和监护方法，护理人员可选择选宣传手册、讲座等方式对孕妇进行健康宣教，让孕妇更深刻的了解到子宫内膜的损伤、刮宫、引产以及子宫内膜炎等前置胎盘发生的主要因素，以保证孕妇能更好的配合临床的治疗的护理，从而是孕妇的孕周得到最大程度的延长，以提高胎儿的存活率[4]。
1.3统计学分析 采用SPSS20.0软件包对所有数据进行处理，数据以均数±标准差（ ）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组孕妇的护理满意度比较 观察组和对照组两组患者的护理满意度分别为96.97%、84.85%，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性，详见表一。
3讨论
前置胎盘因为病情严重且发展变化迅速，若是临床的处理方法不对，则会对母婴的健康带来严重的影响。前置胎盘期待治疗期间护理工作人员通过娴熟的护理操作技术以及扎实的护理专业知识，坚持以患者为中心，为孕妇提供全面的高优质的护理服务，以保证期待治疗的成功有效[5]。本次研究通过对66例前置胎盘孕妇进行科学合理的护理干预，发现观察组孕妇的术中出血量、新生儿体重以及Apgar评分均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组和对照组两组患者的护理满意度分别为96.97%、84.85%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，加强对前置胎盘期待治疗的护理干预，能有效减少孕妇手术出血量，延长妊娠时间，提升胎儿的存活率，同时也能提高护理满意度，具有重要的临床价值，值得推广。
参考文献：
[1]杨彩霞，谭锦婷，吕艳红.前置胎盘期待疗法的护理干预临床效果观察[J].中国医药指南，2012，10（18）：465-466.
[2]陈丽，李丰，刘美维.前置胎盘期待疗法患者的护理干预及临床效果观察[J].护理实践与研究，2014（11）：63-64.
[3]郑品端，侯霞，谭桂莲，等.期待疗法在54例前置胎盘护理的临床观察及护理体会[J]. 贵阳中医学院学报，2013，35（3）：290-292.
[4]陈意坚，龚桂芳，符芳.前置胎盘期待疗法的护理干预及效果观察[J].河北医药，2012，34（13）：2072-2073.
[5]郑碧玉.前置胎盘72例期待疗法的护理干预效果观察[J].中国当代医药，2010，17（8）：78-79.
论文作者:李娜
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/8
标签：孕妇论文; 胎盘论文; 对照组论文; 期待论文; 胎儿论文; 满意度论文; 两组论文; 《健康世界》2018年7期论文;