皖南医学院第二附属医院 血液肿瘤科 241000
摘要：目的：分析姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响。方法：本文随机抽取我院于2016年1月-2017年1月收治的90例晚期血液肿瘤患者作为研究对象。按照患者的护理意愿将其分成对照组和观察组两个组别，分别为两组患者提供常规护理和姑息护理，观察两组晚期血液肿瘤患者的NHP-QOL量表得分，坠积性肺炎、压疮以及水肿的发生情况。结果：观察组患者的NHP-QOL量表得分（20.0±4.8分）显著低于对照组患者（29.6±6.8分），且其坠积性肺炎、压疮以及水肿发生率均低于对照组患者，二者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：姑息护理用于晚期血液肿瘤患者的护理，能够显著提升患者的生存质量。
关键词：姑息护理；晚期血液肿瘤；生存质量
前言：
作为临床上常见的一种恶性肿瘤，血液肿瘤的病死率相对较高[1]。对于晚期血液肿瘤患者而言，由于其疾病无法治愈，因此护理的关键在于如何改善患者的生存质量[2]。为了验证姑息护理改善晚期血液肿瘤患者生存质量的效果，本文以90例晚期血液肿瘤患者为研究对象，现将所有患者的护理流程及效果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取我院于2016年1月-2017年1月收治的90例晚期血液肿瘤患者作为研究对象。按照患者的护理意愿将其分成对照组和观察组两个组别。对照组晚期血液肿瘤患者共计45例，男性患者24例，女性患者21例。该组患者的年龄范围处于34-62岁之间，平均年龄为（48.0±6.0）岁。
观察组晚期血液肿瘤患者共包含45例，男性患者26例，女性患者19例。该组患者的年龄范围处于42-62岁之间，平均年龄为（52.0±5.0）岁。经分析预测，90例晚期血液肿瘤患者的生存期均高于两个月。排除存在认知障碍及意识障碍的患者。两组晚期血压肿瘤患者在性别、年龄上的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规护理方法
为对照组45例晚期血液肿瘤患者提供常规护理，如患者生命体征监测、病房环境清洁质量维持等。
1.2.2姑息护理方法
为观察组45例晚期血液肿瘤患者提供姑息护理，具体护理方法如下所示：①皮肤护理。晚期血液肿瘤患者由于受到恶液质、肿瘤细胞扩散等因素的影响，其皮肤很容易出现压疮等问题。为了提升晚期血液肿瘤患者的生存质量，护理人员应该定期为患者提供温水擦浴，并辅助体位调节护理、床上用品更换护理等改善患者皮肤的损伤。②疼痛护理。为缓解晚期血液肿瘤患者的疼痛感受，护理人员可在合理评估患者的疼痛等级后，给予患者有针对性的疼痛护理。③胃肠道护理。晚期血液肿瘤患者的病程较长，在长期的放疗或化疗中，其胃肠道受到了一定的损伤，并引发呕吐症状。对此，护理人员需要及时观察患者的状况，当晚期血液肿瘤患者呕吐时，引导患者将头部偏向一侧，在清理晚期血液肿瘤患者呕吐物的同时，通过及时漱口、补液护理等方式预防患者坠积性肺炎的发生。
1.3观察指标
观察晚期血液肿瘤患者的NHP-QOL量表评分。
观察晚期血液肿瘤患者的并发症发生情况，评分项包含坠积性肺炎、压疮以及水肿三种。
1.4评价标准
本文选用NHP-QOL量表对晚期血液肿瘤患者的生存质量进行评价。该评价量表共由6个项目构成。由于该量表中各个评分条目的计分方式为反向计分，因此其患者量表得分与实际生存质量之间呈反比关系。
1.5统计学方法
本文采用SPSS20.0软件对90例晚期血液肿瘤患者的相关数据进行统计分析。当P＜0.05时，认为各例患者之间的差异有统计学意义。
2结果
2.1晚期血液肿瘤患者的NHP-QOL量表评分对比
持续为两组患者提供1个月的护理服务后，两组患者的NHP-QOL量表得分对比情况如表1所示。
表1 晚期血液肿瘤患者的NHP-QOL量表得分
由表2可知，观察组晚期血液肿瘤患者的坠积性肺炎发生率（0）、压疮发生率（2.22%）、水肿发生率（2.22%）显著低于对照组晚期血液肿瘤患者的坠积性肺炎发生率（11.11%）、压疮发生率（13.33%）、水肿发生率（11.11%），两组患者之间的并发症发生情况差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
晚期血液肿瘤患者的治愈率极低[3]。基于这种情况，通过临床护理工作提升患者的生存质量具有一定的现实意义[4]。上述研究表明，姑息护理的应用能够显著提升晚期血液肿瘤患者的NHP-QOL量表得分，即有效改善患者的生存质量。
结论：医院应在晚期血液肿瘤患者的临床护理中推行姑息护理。
参考文献：
[1]梁珍伟. 姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响[J]. 中医药管理杂志，2016，10：150-151.
[2]夏蕾，周兰兰，倪升丽. 姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2017，01：64-65.
[3]贺春英，李晓艳，王颍. 姑息护理对晚期胃癌患者生存质量的影响[J]. 延安大学学报（医学科学版），2013，04：70-71.
[4]何华英，王素芳，刘青青，李雪霜. 姑息护理对老年晚期肺癌患者生存质量的影响[J]. 护理学杂志，2005，01：26-27.
论文作者:陈玉萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
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