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摘要：目的：分析糖尿病患者治疗中应用社区护理管理小组对其血糖控制效果的影响。方法：本次研究对象选择本社区在2016年8月~2017年11月接诊治疗80例糖尿病患者，将80例患者通过随机序列表法平均分为40例参照组（实施社区护管理小组干预）与40例实验组（实施常规护理干预），比较两组患者血糖控制效果。结果：实验组患者自我管理能力明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；参照组患者护理后FBG、HbAlc、2hPBG明显高于实验组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：糖尿病患者治疗中应用社区护理管理小组干预，不仅可提高患者自我管理能力，同时还可以有效降低血糖情况，因此，值得社区推广并使用。
关键词：社区护理管理小组；糖尿病；血糖控制
本次研究对象选择本社区在2016年8月~2017年11月接诊治疗80例糖尿病患者，分析糖尿病患者治疗中应用社区护理管理小组对其血糖控制效果的影响。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
本次研究对象本社区在2016年8月~2017年11月接诊治疗80例糖尿病患者，纳入标准：所有患者均可正常交流、意识清晰；不存在酮症酸中毒、水电解质紊乱、感染及严重的糖尿病并发症；排除标准：存在低血糖昏迷、结缔组织病、精神病史、恶性肿瘤、重要器官疾病等，将80例患者通过随机学序列表法平均分为40例参照组与40例实验组。
参照组患者中病程为1~29年，平均病程为（15.6±1.3）年；最大年龄为73岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（58.5±1.3）岁；其中女性19例，男性21例。
实验组患者中病程为1~30年，平均病程为（16.6±1.3）年；最大年龄为74岁，最小年龄为42岁，平均年龄为（59.5±1.3）岁；其中女性18例，男性22例。
实验组与参照组患者在一般资料中未出现差异，P＞0.05，不存在统计学意义，可以对比。
1.2 方法
1.2.1 常规护理方法
对40例参照组患者给予用药指导。
1.2.2 社区护理管理小组
40例实验组患者接受社区护理管理小组。具体方法为：①建立社区护理管理小组。由本社区高级责任护理、初级护士与主管护师组成护理管理小组，并由中心慢性病管理科指导并培训小组成员，以此强化护理小组的护理水平。②护理人员需对患者一般资料进行收集并了解，结合患者疾病情况制定针对性护理及治疗方案。③心理护理。小组护士需密切关注患者心理情况，针对产生负性情绪的患者应及时开展沟通工作，并耐性倾听患者诉求，根据患者产生负性情绪的原因制定对应的护理干预，以此消除患者负性情绪，取得患者信任，强化治疗依从性。④饮食护理。小组需根据患者饮食习惯并结合患者疾病情况制定科学的食谱，制定食谱时需对患者体重、身高等一般资料进行明确，进而计算出患者每日所需热量，以此有效控制患者每日蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入情况。嘱咐患者多吃蛋白质含量高、组纤维的食物，控制盐分及糖分含量高的食品摄入量。⑤运动指导。小组成员需评估患者疾病恢复情况、体力及年龄等因素，进而为其制定个体化运动方案，以此提高患者机体免疫能力。患者每周可开展3次以上运动，一次30min为宜，例如：散步、太极拳、慢跑等。⑥系统地开展健康教育活动：由主治医生与小组护士共同对患者及其家属讲解疾病诱发原因、治疗方法、临床病症、护理方案等，以此消除患者及家属疑虑、不安等情绪。⑦自我血糖检测技术指导：小组护理人员应告知患者血糖自我监测的方法，并严格根据血糖鉴定仪器说明书开展操作，即自我监测血糖时应保持双手干燥清洁，对手指进行适当按摩，手术问题提升后随手臂自然下垂10~15s，之后刺破皮肤，将血糖检测试条取出，放入试条槽中，当血滴符号闪烁后在黄色测试区域试条中滴入血液。
1.3 评定指标[1-2]
观察两组患者自我管理能力及血糖控制情况，记录患者餐前、餐后2h及糖化血红蛋白情况。
通过中心社区管理小组自制问卷调查表评估患者自我管理能力，即定期复诊、自我心理调节、合理饮食、自我监控症状行为、用药行为五个维度，每个维度分值为10分，完全做到＞8分、部分做到5~7分、不能做到＜5分。分数越高代表患者自我管理能力越强。
1.4 统计学分析
通过SPSS20.0软件对本文80例糖尿病患者的指标数据进行分析，t检验，以形式展开自我管理能力及血糖控制情况。两组患者组间差异显著以P＜0.05展现。
2.结果
2.1 两组患者自我管理能力对比
实验组患者用药行为、自我监控症状能力、合理饮食能力、自我心理调节能力、定期复诊能力等自我管理能力明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义，详见表1。
3 讨论
临床中常见的慢性疾病之一就是糖尿病，该病会损害患者各种组织，特别是血管、心脏、肾、眼等器官，进而导致患者出现多种严重的并发症。临床治疗糖尿病疾病主要以服用降糖药物为主，但有些患者存在对疾病认知较差，且不重视自我管理效能，进而导致糖尿病最终治疗结果差强人意。因此，在糖尿病治疗中应用有效的护理干预措施，可以提升患者对疾病相关知识的了解及自我管理意识，同时还可以有效改善患者临床病症，降低患者血糖，最终强化治疗效果[4-6]。基于此，本次研究对象选择本社区在2016年8月~2017年11月接诊治疗80例糖尿病患者，分析糖尿病患者治疗中应用社区护理管理小组对其血糖控制效果的影响，通过本组研究结果显示，实验组患者自我管理能力明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；参照组患者护理后FBG、HbAlc、2hPBG明显高于实验组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。
综上所述，糖尿病患者治疗中应用社区护理管理小组干预，并提供系统的、有针对性的干预措施，不仅可提高患者自我管理能力，同时还可以有效降低血糖情况，因此，值得社区推广并使用。
参考文献：
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论文作者:梁飞玲
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/7
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