王丽萍 丁勇 刘艳丽 丁玉静 李金业 （大庆龙南医院 黑龙江省大庆市 163453）
摘要：目的 给予霉菌性阴道炎患者实施氟康唑联合苦参碱栓治疗，分析治疗效果。方法 随机自我院2017年2月至2018年1月患者资料库中选取50例霉菌性阴道炎患者入组，根据数字表法分组，25例观察组患者行氟康唑联合苦参碱栓治疗，25例对照组患者行氟康唑治疗。结果 观察组患者治疗总有效率、外阴瘙痒消失时间、阴道疼痛消失时间、黏膜充血消失时间均明显更优于对照组患者，差异明显（P＜0.05）。结论 给予霉菌性阴道炎患者实施氟康唑联合苦参碱栓治疗，治疗效果较为理想。
关键词：霉菌性阴道炎；氟康唑；苦参碱栓；治疗效果
霉菌性阴道炎在临床上常见，诱因是白色念珠菌感染，属于炎性反应，外阴瘙痒、坐卧不安及白带异常等属于本病患者临床症状，可导致患者生活质量严重下降，临床上抗生素不合理使用是导致霉菌性阴道炎发生率逐年剧增的主要原因。本组选取了50例患者且深入分析了给予霉菌性阴道炎患者实施氟康唑联合苦参碱栓治疗的治疗效果。
1 资料与方法
1.1资料
在我院2017年2月至2018年1月随机选取50例霉菌性阴道炎患者，利用数字表法分组，均知情同意，25例观察组患者年龄26岁至61岁，中位年龄42.9岁，病程2个月至10个月，中位病程5.6个月；25例对照组患者年龄27岁至62岁，中位年龄42.8岁，病程3个月至11个月，中位病程5.5个月。入组时，对比2组患者临床数据，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
2组患者治疗时机均为月经结束后3d至5d。
25例对照组患者行氟康唑治疗：用药途径是口服，每次用药剂量是150mg，每天用药次数是3次，连续治疗时间是12d。
25例观察组患者行氟康唑联合苦参碱栓治疗，其中氟康唑用药办法同上，苦参碱栓用药方法 用药时机是睡前，用药途径是阴道给药，将其放入患者阴道穹隆深处并确保每天1枚，连续治疗2周。
1.3效果评估
治疗后，症状消失、各项指标恢复正常则判定痊愈；症状缓解、各项指标基本恢复正常则判定有效；不满足以上标准则判定为无效。治疗总有效率=100.00%-无效率。
1.4统计学分析
对比分析数据时使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行X2检验（率），统计学意义存在的标准是P＜0.05。
2 结果
分析得出，观察组患者治疗总有效率、外阴瘙痒消失时间、阴道疼痛消失时间、黏膜充血消失时间均明显更优，将其对比对照组患者，差异明显（P＜0.05）。
3 讨论
霉菌性阴道炎在临床上属于常见妇科疾病[1]，发病机制是因为患者机体免疫力低下导致的感染侵袭，破坏了患者阴部内部微生态环境，患病人群中常见妊娠期女性，可影响患者身心健康。
以往治疗霉菌性阴道炎患者时，治疗手段是广谱抗菌药物，但是，易出现假丝酵母菌大量繁殖生长情况，目前，临床上主要利用口服用药及阴道给药办法有效控制霉菌性阴道炎患者病情，另外，臭氧治疗仪也可用于治疗霉菌性阴道炎。临床上根据药效学及药动学分析结果，在治疗霉菌性阴道炎患者过程中提出了氟康唑联合苦参碱栓治疗，疗效确切。
氟康唑作为广谱抗真菌药物可抑制真菌细胞膜上麦角固醇生物合成，抗菌作用良好，具有高选择性[2]，但是，安全性不高，易出现胃肠道反应、肝肾毒性等。
苦参碱栓中主要成分是苦参，可利尿、杀虫及清热解毒，现代药理学说明苦参碱可抗炎、抑菌及抗病毒[3]，可有效治疗霉菌性阴道炎患者，呈现为胶冻形状，属于水溶性凝胶，简单方便，基本不会干扰患者，可作用于各种真菌，可促使真菌酶失活，可对氧化酶、细胞色素氧化酶生成起到一定抑制作用并对真菌的繁殖和生长起到一定抑制作用。
将氟康唑联合苦参碱栓治疗应用于霉菌性阴道炎患者治疗过程中可促使患者维持极高药物浓度并且获得理想临床疗效[4]，可有效防止自身传染。临床分析发现，苦参碱可升高白细胞，可有效杀灭白色假丝酵母菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌等，可杀灭位于阴道表层的真菌并有效避免患者疾病复发，临床应用价值较高，安全性较高，可有效缓解患者临床症状。
本组研究结果 观察组患者治疗总有效率、外阴瘙痒消失时间、阴道疼痛消失时间、黏膜充血消失时间均明显更优。
综上，给予霉菌性阴道炎患者实施氟康唑联合苦参碱栓治疗的治疗效果较为理想，可明显缩短患者外阴瘙痒消失时间、阴道疼痛消失时间、黏膜充血消失时间，值得临床推广。
参考文献
[1]张萍. 氟康唑联合苦参碱栓治疗霉菌性阴道炎的疗效观察[J]. 中外女性健康研究，2017（2）：135-135.
[2]蒋维勤. 氟康唑联合苦参碱栓对霉菌性阴道炎的治疗效果评定[J]. 现代养生，2017（12）.
[3]孙素华. 探讨氟康唑联合苦参碱栓治疗霉菌性阴道炎临床效果[J]. 心理医生，2016，22（11）.
[4]邢燕. 氟康唑联合克霉唑阴栓治疗霉菌性阴道炎的有效性[J]. 中国医药指南，2016，14（21）：74-75.
论文作者:王丽萍 丁勇 刘艳丽 丁玉静 李金业
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/31
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