无锡同仁康复医院骨与骨关节康复 江苏 无锡 214151
【摘要】目的：观察骨关节患者实施不同护理干预的临床效果及可行性。方法：随机将2016年10月至2017年10月期间收治的110例骨关节患者分为观察组（实施康复护理干预，n=55）和对照组（实施常规护理干预，n=55），对两组患者实施不同护理干预后的心理状况、疼痛评分，护理效果及并发症发生情况进行比较。结果：组间患者的心理状态及疼痛评分比较，观察组明显优于对照组，P<0.05；观察组护理效果及并发症发生率较比对照组明显更加理想，P<0.05。结论：康复护理在骨关节患者治疗中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】康复护理；骨关节；焦虑；抑郁；并发症
骨关节疾病作为生活中的常见疾病，具有发病率高，并发症多的特点[1]，不仅损害了患者的身体健康，还给患者造成了沉重的心理创伤。为此，本文分析康复护理对骨关节患者的影响，为改善患者消极情绪，提升临床护理质量提供更加可行的护理方案，现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
本次研究入选的骨关节患者共计110例，均随机抽取自2016年10月至2017年10月期间。采用信封法将110例骨关节患者分为两组，观察组共由29例男性患者和26例女性患者组成，共计55例，年龄最高者和最低者分别为72岁和33岁，年龄均值经计算后为（56.63±5.46）岁。对照组共由30例男性患者和25例女性患者组成，共计55例，年龄最高者和最低者分别为73岁和21岁，年龄均值经计算后为（55.74±5.42）岁，全部患者的一般资料采用分析软件计算后均不符合统计学判定标准，P>0.05。
方法
观察组55例骨关节患者实施康复护理干预。①术前护理。手术作为临床治疗骨关节疾病的主要治愈手段，患者在实施手术治疗前，护理人员需要帮助患者做好心理建设，向患者列举治疗成功的病例，提高患者信心，消除患者的心理压力。同时，护理人员需要协助患者在术前进行体位指导[2]，从而避免患者术后因体位不当引发的并发症，影响手术治疗及预后效果。②术后护理。患者接受手术治疗后，护理人员需要加强对患者生命体征的监测力度，做好导管的固定管理及切口的清洁和观察工作，指导患者禁食禁饮。同时，护理人员需要指导患者积极的、循序渐进的进行被动训练、主动训练，从而锻炼肢体关节的灵活性。③并发症预防护理。压疮及肺部感染是骨关节疾病的常见并发症，护理人员需要做好骨关节疾病患者的皮肤清洁，及时更换床上物品及衣物，调节病房内的温湿度，保证空清新，并适时询问患者有无出现胸闷、胸痛、呼吸急促、心绞痛等不适感，一旦发现异常需要立即通知医生，并采取对症的护理处理。对照组55例骨关节患者实施常规护理干预。
护理效果判定标准
优秀：临床症状和体征较治疗前改善80%及以上，髋关节Harris评分≥80分；良好：临床症状和体征较治疗前改善50%-79%，髋关节Harris评分60分-79分；较差：临床症状和体征改善不明显，髋关节Harris评分＜60分[3]。
统计学处理
110例骨关节患者实施治疗期间，除实施的护理措施不同外，其他临床资料相互检验差异不显著。将研究中涉及的计量、计数资料录入统计学软件SPSS21.0当中进行处理，当处理结果显示P<0.05时，表示同一观察指标差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理干预后两组患者心理状态及疼痛评分比较
观察组实施康复护理干预后，其心理状况及疼痛评分的明显优于实施常规护理干预的对照组，差异经检验P<0.05，详情数据见表1。
表 1 护理干预后两组患者心理状态及疼痛评分比较
2.2 护理干预后两组患者护理效果及并发症发生情况比较
110例骨关节患者分组实施康复护理及常规护理干预后，护理效果及并发症发生率由表2可见，均存在显著性差异，P<0.05。
表 2 护理干预后两组患者护理效果及并发症发生情况比较
3 讨论
有报道指出[4]，康复护理作为一种新型的护理模式，可以更加及时和全面的指导患者进行康复锻炼，从而对改善患者身体机能，提高患者生活质量具有十分理想的指导意义。这一观点在本研究中得到了进一步的证实，本研究中观察组实施康复护理后，其护理效果明显更优，焦虑、抑郁情绪及疼痛评分明显更低，发生压疮、肺部感染等并发症的几率更低。由此足以证明，对骨关节患者实施康复护理，既可以调节患者消极情绪，避免应激反应，还可以提升护理质量，改善护理效果，有效预防和避免疾病并发症，预后效果更加显著，对帮助患者康复具有极大的促进作用，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1] 叶萍.心理干预对骨结核患者护理效果及负性心理的影响[J].中国实用护理杂志,2012,13(13):84-85.
[2] 贾丽.康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J].东方食疗与保健,2017(5):107.
[3] 刘腊梅.康复护理在骨关节患者中的应用[J].中国实用医药,2014(1):231-231,232.
[4] 方珊珊.护理干预配合康复锻炼治疗骨关节疾病90例[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(13):118.
论文作者:顾伶俐
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 骨关节论文; 并发症论文; 效果论文; 评分论文; 心理论文; 两组论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;