（溧阳市人民医院 江苏 溧阳 213300）
【摘要】目的：分析兰索拉唑对消化性溃疡疾病（PU）的治疗效果。方法：对我院收治的PU患者100例进行分析，将其随机划分为A组(50例)和B组(50例)，A组给予兰索拉唑治疗，B组给予常规治疗。对比治疗效果。结果：A组的治疗总有效率为96.0%（48/50），B组为84.0%（42/50），对比差异显著（χ2=4.000，P＜0.05）。A组的腹胀、上腹痛、嗳气、反酸症状改善评分均高于B组症状改善评分均高于B组（P＜0.05）。结论：为PU患者行兰索拉唑治疗可改善患者的临床症状，具有较理想的治疗效果。
【关键词】兰索拉唑；消化性溃疡；临床症状
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0203-02
消化性溃疡（PU）的致病原因较多，如胃酸消化作用减弱、胃蛋白酶含量减少或增多、乙醇含量过多和乙酰水杨酸增多等，以上因素均会损害胃黏膜，使胃肠道吸收功能降低，进而形成溃疡[1]。此外，长期酗酒、吸烟和情绪过度波动也会导致溃疡形成。临床中多使用药物治疗法纠正患者病情，研究中选择本院于2017年1月—2017年12月间收治的100例PU患者为研究主体，旨在分析兰索拉唑对该病的治疗效果，如下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对我院在2017年1月—2017年12月间收治的PU患者100例进行分析，将其随机划分为A组(50例)和B组(50例)。A组中，男性患者31例，女性患者19例；年龄范围是25～71岁，平均（38.14±0.51）岁；病程范围是5～46h，平均（14.32±0.54）h。B组中，男性患者30例，女性患者20例；年龄范围是26～73岁，平均（38.24±0.41）岁；病程范围是6～48h，平均（14.45±0.73）h。两组资料比较无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
B组给予常规治疗：口服阿莫西林（丽珠集团丽珠制药厂生产，国药准字H44025029），剂量为每次0.5g，每日3次；口服替硝唑片（湖北广济药业股份有限公司生产，国药准字H10950151），剂量为每次1.0g，每日1次；口服胶体果胶铋胶囊（杭州洁康药业有限公司生产，国药准字H20133004），剂量为每次50mg，每日3次，共治疗1个月。A组基于B组，加用兰索拉唑（福建乐尔康药业有限公司生产，国药准字H20094096）治疗：剂量为每次30mg，每日2次，同治疗1个月。
1.3 观察指标
利用自制评价表评估患者的症状改善评分，包括腹胀、上腹痛、嗳气和反酸共4个方面，改善评分为0～10分，分数高者，症状改善明显。
1.4 疗效评价标准
治愈：临床症状消失，溃疡面和炎症反应消失，病灶愈合；显效：临床症状基本消失，溃疡面和炎症反应基本消失，病灶面积缩减80%以上；有效：临床症状有所改善，溃疡面和炎症反应有改善，病灶面积缩减50%～80%；无效：临床症状、溃疡面与炎症反应无变化或加重或病灶面积缩减50%以下[2]。
1.5 统计学分析
通过SPSS16.0处理，患者的各项症状改善评分用（x-±s）表示，行t检验，治疗效果用（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 对比治疗效果
A组的治疗总有效率为96.0%（48/50），B组为84.0%（42/50），对比差异显著（χ2=4.000，P＜0.05），详见表1。
3.讨论
PU的高发部位是十二指肠与胃部，属于慢性疾病，主要病因是酸性胃液严重影响胃部的消化功能[3]。而胃酸分泌量增多、胃黏膜自身的保护功能降低和幽门螺杆菌感染是病情发展的重要环节。此外，该病的发生与环境、药物、遗传和精神等因素相关。兰索拉唑是常见的质子泵抑制剂，其可抑制胃酸分泌，其作用于胃壁细胞，可抑制质子泵活性，且有不可逆性特征；其能够增强胃壁细胞对于炎症因子的防御力，有助于溃疡面愈合；其是苯丙咪唑类的药物的衍生物，药物性质和结构不同于传统的质子泵抑制剂，具有更稳定的理化性质和更强的抑酸作用。拉索拉唑的起效速度较快，可于短时间内迅速提高胃部pH值，营造良好的胃部环境，进而消除幽门螺杆菌感染[4]。结果为：A组的治疗总有效率高于B组；A组的各项症状改善评分均高于B组。与周赛飞[5]等研究结果基本一致。可见，兰索拉唑可改善PU患者的临床症状，可积极推广。
【参考文献】
[1]申妮,张永利,薛顺和,等.兰索拉唑联合文拉法辛心身同治难治性消化性溃疡的临床疗效观察[J].西部医学,2017,29(11):1537-1539,1546.
[2]刘晓辉,周娟娟.康复新液联合兰索拉唑肠溶片治疗消化性溃疡的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(10):1346-1348.
[3]曾鸿英,李信健,谭仲华.埃索美拉唑与兰索拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的效果比较[J].智慧健康,2018,4(1):161-162.
[4]于敏莉.雷贝拉唑、兰索拉唑及奥美拉唑联合治疗Hp感染消化性胃溃疡临床疗效[J].临床医学研究与实践,2017,2(20):17-18.
[5]周赛飞.对比分析兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(52):10232,10234.
论文作者:倪雪梅
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第25期
论文发表时间:2018/9/7
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