滥用抗生素危害大,合理用药很重要论文_龚永莉

滥用抗生素危害大,合理用药很重要论文_龚永莉

龚永莉

(内江市市中区人民医院;四川内江641000)

在现代社会中,人们稍微不注意就会感冒。而在我们感冒的同时,我们大多没有去药店,大部分都是自己吃家中抗生素,然后没过几天感冒好了,从此就认为抗生素治一切,哪里不舒服就吃抗生素。其实滥用抗生素对身体是有害的,长期滥用抗生素可以对生命造成威胁。下面我对这个情况做了详细的介绍,希望对想要了解这方面知识的人有所帮助。

一、抗生素的定义

所谓抗生素是指动植物、微生物在日常活动中自我产生的,能够有选择性的杀死其他微小生物的有机物质。其中,抑制微生物生长与杀灭微生物是其主要的功能,在医学上,抗生素也被应用于诸多领域,往往起到药到病除的效果。抗生素的发现,标志着人类医学的一大进步,然而,抗生素被广泛的使用、无节制的使用。人们遇到小病就企图快速治好,虽然抗生素能够达到这种效果,但是抗生素的过多使用会导致病菌耐药性的出现。所有的物种都会不断的克服条件,实现进化发展。病菌的这种进化对人类而言却是一种挑战。最终,当“超级细菌”出现后,当代医学技术无法对其做出应对。一旦“超级细菌”演化成病菌,对于人类而言无异于新的绝症的出现。在我国以及周边国家,滥用抗生素的现在并不少见,购买抗生素甚至不需要医生的药方,在路边的药店就可以轻买到。人体病菌对于抗生素有抵抗性时,病人就不得不使用药效更加优越的抗生素,这一行为就会使身体内病菌的抗药性再上一个台阶,如此往复,最终导致病菌发展成没有办法治疗的“超级细菌”。

二、抗生素的危害

1、抗生素对于细菌的失效。

抗生素对于细菌的失效主要体现在2个方面,即抗生素的死亡、细菌的突变。

抗生素的死亡主要表现为病菌产出一种名为水解酶的因子进入抗生素中,使抗生素被迫分解最终死亡的现象。细菌的突变则主要变现为细胞膜性质改变、细胞壁性质改变使抗生素无法进入到细菌中,无法达到应有效果。

2、抗生素滥用对人体危害大。

抗生素的滥用不仅会导致超级细菌的产生,还会造成抗生素对细菌的DNA污染,进而影响到细菌的繁殖、繁衍,加快细菌的繁殖速度、增长速度以及种类。这些都是无法用现代科学来解释的。病菌从原病菌体内生殖成长,还可能从不同种类甚至已经死亡的病菌中汲取养分获得生长。

俗话说是药三分毒,抗生素也不例外,它固然能改善人的身体,但如果没有合理使用也会对人体造成不小的影响。药物只有达到了对应的部位才会起到药到病除的效果,在此之前药物顺着口腔沿着喉部进入肠道里面,药物对这些器官不但没有帮助反而会使新陈代谢难以排出体外,进而导致对肝脏的损害。此外,一些特殊的抗生素还可能在人体内因为化学作用等影响出现其他引发人体不适的反应。比如我们常见的青霉素,在发烧感冒时,青霉素往往是治病利器,起到药到病除的效果,但是,这样的药物在使用前通常要经过检测对于病人是否有不良反应,比如过敏、恶心等等。更有药效剧烈的抗生素会损害神经系统,造成视力、听力等的衰退等。

这段时间,我国科学院研究所发布了一项研究成果,其表明2013年中国人大量使用抗生素,以至于达到了惊人的数字。中国在近一年内使用了162000吨这种药物,几乎占世界消费量的一半。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中的百分之五十二为兽用,百分之四十八为人用,甚至,我们有成千上万吨的抗生素释放到我们生活的水和土壤环境中。我国每年使用16.2万吨抗生素,约占世界使用量的一半。然而,5万多吨抗生素被排放到土壤和水环境中,使我国河流的抗生素总量大大高于发达国家,这也说明我国抗生素滥用已成为一个大问题,而且这一问题还在不断增加。也成为了环境治理的关键一步,如果我们不趁早实行有效的解决措施,今后的抗生素可能会产生更多更大的危害。例如,在调查中,现在的某些养猪场就将抗生素广泛用于猪的饲料中,水中。调查组就曾经在一中猪饲料中查出了许多种抗生素。甚至,有一位饲养上千头猪的饲养猪就愈加担忧,他就说“这些猪饲料吃下去,我们都不敢吃猪肉”。试问,吃了如此多抗生素的猪,我们还能吃吗?

我们应该注意到的是,在我们的生活中并不是只有养殖户才会使用抗生素,普通居民现在使用抗生素的人群也在加大。例如,总有病人认为抗生素是好的,在治疗闹肚,拉稀上一吃就灵。慢慢的,抗生素在这些人眼里变成了神药,而这种神药只是为了节省他们在正常用药上的时间。此种影响越来越剧烈,大大加剧抗生素在医药上使用的频率。现在,抗生素都波及到了孩子身上。在今年的一份调查中,复旦大学对1000多名学生进行了尿液测试。结果表明:有超过6成的学生使用过抗生素。必须高度重视这一现象。

事实上,为了规范抗生素的合理使用,国家也曾出台过相关政策。2012年8月1日实施的“抗生素临床应用管理措施”被称为“历史上最严格的耐药性限制”。然而,虽然我国在诸多地区都对抗生素的使用进行了管理规范,但是抗生素普遍使用的现象还是没有得到彻底的改变。违反法律销售抗生素的小型供应商很多。根据科学调查表明,我中国的人均抗生素使用量是西方国家的7到8倍。甚至更多。抗生素能够造成的最大的危害还是在于使病菌产生抗药性,一旦病菌成长到现在的医学无法治疗,带给我们的只有恐怖。此外,如果抗生素被排到河流中,对水源的污染不亚于其他工业造成的污染。

我们应该清楚认识到药物的地位,从而了解到合理用药的重要性。我们应该知道治疗疾病的物质基础是药物,但是,如果不能合理的使用药物,不仅不能治疗病人的疾病,而且可能给病人带来伤害。是药都具有两面性,它不仅能治疗疾病,而且会产生不良反应。在临床用药中,不仅要掌握药物的作用和使用情况,还要掌握适应症。我们也要熟悉药物可能产生的不良反应。应该在力求充分发挥药物作用的同时减少不良反应现象的出现。

抗生素在联合用药中被大量滥用。其实,联合使用的抗生素不如单独使用的安全有效。以金霉素和青霉素为例,这两种抗生素常与肺炎球菌性脑膜炎联合使用。这两种抗生素的死亡率为79%,远远高于单纯青霉素。还有其他医疗事实表明:青霉素和氯霉素,四环素,在较高的浓度时的疗效低于单用青霉素。如果将利尿酸钠以及速尿和抗生素合用,易引发耳鸣甚至耳聋等症状。在用药中必须掌握的重要原则就是对症下药,切忌不要疏忽。如要治疗缺铁性贫血,应使用维生素B12、抢救大鼠中毒患者,并使用磷脂。对于一般的发烧感冒用常用的抗生素等等。这些都是没有合理用药的事例。目前,在临床上肆意使用抗生素治疗、使用激素的现象比较普遍,这不仅会影响治疗,而且还会对身体造成损害,即使是由于药物的不良反应。

因此,严格限制和规范抗生素是当务之急。要加大社会宣传力度,也要引导公众转变观念,自觉减少对抗生素使用的需求是一方面。另一方面,要加强对医院和水产养殖业滥用和滥用抗生素的调查和处罚。否则,超强细菌的出现将会成为人类的最大难题。

论文作者:龚永莉

论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期

论文发表时间:2019/9/23

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