重庆市涪陵中心医院急救部 408000
摘要：目的：研究分诊安全管理模式应用在急诊护理中的效果。方法：从2017年1月-2018年1月在我院急诊科就诊的患者中随机选取120例患者设置为对照组，并对其实施常规分诊程序，另从2018年2月-2019年2月在我院急诊科就诊的患者中随机选取120例患者设置为实验组，并对其应用分诊安全管理模式，对比两组的护理质量评分、安全管理评分、分诊质量评分与分诊失误率。结果：（1）患者接受急诊护理干预后，实验组的护理质量评分（96.13±2.48）分、安全管理评分（95.64±1.84）分与分诊质量评分（97.83±1.63）分均明显高于对照组（85.74±2.38）分、（87.78±1.15）分、（88.39±1.12）分，P<0.05；（2）实验组有1例分诊失误，其分诊失误率是0.83%，而对照组有12例分诊失误，其分诊失误率是10.00%。结论：在急诊护理中应用分诊安全管理模式，可提升急诊护理质量，增强患者认可度，所以此方法值得推广。
关键词：分诊安全管理模式；急诊护理；应用效果
急诊科护理工作既具有工作强度大的特点，也容易出现各类突发事件，所以护理风险较高，而急诊分诊作为该科室的重要组成部分，承担着指导患者就诊的重担，因此，需要不断改进护理服务内容，以降低分诊失误率。本文分析了分诊安全管理模式对于提升急诊护理质量的效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
从2017年1月-2018年1月在我院急诊科就诊的患者中随机选取120例患者设置为对照组，另从2018年2月-2019年2月在我院急诊科就诊的患者中随机选取120例患者设置为实验组。对照组：男性63例，女性57例，年龄15-68岁，平均年龄（45.3±7.2）岁；实验组：男性65例，女性55例，年龄16-69岁，平均年龄（46.4±7.6）岁。对照组与实验组患者在一般资料方面无明显差异，P>0.05，所以可以分组研究。
1.2方法
需为对照组患者实施常规分诊程序：（1）分诊护理人员凭借专业知识、临床经验以及疾病鉴别能力获取患者资料与病情信息；（2）监测患者生命体征，记录潜在风险，并实施分诊预处理；（3）依据病情进行分类就诊指导；（4）给予待诊患者病情观察。
需在实验组患者中应用分诊安全管理模式：（1）预防感染：急诊科施救过程中易接触到血液、呕吐物等污染物，对此，需强化感染意识，除却佩戴口罩与手套等，还需定期消毒灭菌，以降低感染概率；（2）环境护理：划分急诊区域，实施分区就诊，并张贴醒目分诊标识、分诊流程图，缩短患者就诊与询问时间，提升急诊工作效率；（3）法律意识：急诊科容易出现护理风险事件，引起护患纠纷，对此，需要该科室护理人员学习相关法律法规，树立法律意识，增强工作责任感，保护就诊双方法律权益；（4）规范语言：分诊护理人员既要充分运用多项沟通技巧完成高质量护患沟通，也需使用礼貌用语，耐心、详细的解答就诊者问题；（5）强化能力：分诊护理人员一方面需要具有较高综合素质，能够有效沟通，减少斗殴与辱骂事件；另一方面需要具有较强专业能力，可以快速识别疾病类型，指导患者就诊；（6）强化监管：完善监督管理制度，将监管体系予以落实，并设置患者意见箱吗，及时了解患者意见与诉求，结合患者就诊需求，改进工作内容，排除安全隐患。
1.3观察指标
本次研究活动的观察指标是护理质量评分、安全管理评分、分诊质量评分与分诊失误率。（1）护理质量评分、安全管理评分、分诊质量评分：需由患者填写自制问卷进行判断[1]；（2）分诊失误率：统计分诊失误例数[2]。
1.4统计学方法
需借助SPSS23.0统计学软件分析与处理本次研究活动中产生的观察数据，其中护理质量评分、安全管理评分与分诊质量评分的数据表示方法均为（x±s），而分诊失误率的数据表示方法是n/%，并行x2检验，P<0.05代表有对比意义。
2 结果
（1）患者接受急诊护理干预后，实验组的护理质量评分、安全管理评分与分诊质量评分均明显高于对照组，P<0.05；（2）实验组有1例分诊失误，其分诊失误率是0.83%，而对照组有12例分诊失误，其分诊失误率是10.00%，P<0.05（具体内容见表1）。
3 讨论
急诊科属于医院重要科室，就诊患者一般具有病情危重、疾病复杂的特征，且接诊时间带有不确定性，所以急诊分诊难度较大，安全隐患较多。另外，由于受分诊护理人员难以兼顾每位就诊者、患者数量多、家属情绪激动等因素的影响[3]，急需尽快提升急诊护理质量。
本次研究表明，将分诊安全管理模式应用于急诊护理，更有助于提升分诊效率，确保分诊安全，主要表现在实验组的护理质量评分、安全管理评分与分诊质量评分均明显高于对照组，且实验组分诊失误率（0.83%）低于对照组（10.00%），P<0.05。究其原因：分诊安全管理模式充分考虑到了急诊分诊中存在的患者因素、护理人员因素与环境因素[4]，护理角度全面，所以能够有效预防感染、护患纠纷等危险事件，护理质量较高，不易出现分诊失误。
综上所述，基于分诊安全管理模式对于增强急诊护理治理大有裨益，所以此方法值得临床推广。
参考文献：
[1]苏丽丽.急诊分诊安全管理模式在急诊护理管理中的应用效果[J].首都食品与医药,2018,25(19):158.
[2]朱娜.急诊分诊安全管理在急诊护理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2016,13(32):128-130.
[3]王琳.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(16):202-203.
[4]吴翔燕,郭玉兰,张鸿兰,等.急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用研究[J].基层医学论坛,2016,20(14):2002-2003.
论文作者:陈瑾
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
标签：急诊论文; 患者论文; 实验组论文; 评分论文; 质量论文; 管理模式论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2019年第08期论文;