精神分裂症患者应用无抽搐电休克治疗影响记忆力的观察论文_谯志 谭江

谯志 谭江(达州市宣汉县人民医院 四川达州636150)

摘要:目的:探讨精神分裂症患者应用无抽搐电休克治疗对记忆力的影响。方法:选取我院2013 年8 月至2015 年6 月收治的80 例精神分裂症住院患者作为研究对象,按照随机数字表法分为40 例观察组和40 例对照组。观察组进行无抽搐电休克治疗,对照组进行服药治疗。

对比分析观察组治疗前后以及观察组和对照组治疗后的记忆力情况。结果:观察组经过无抽搐电休克治疗期间的记忆力水平低于治疗前,差异具有显著统计学意义,P<0.05;治疗期间观察组的记忆力水平低于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05。观察组在结束治疗3 周后记忆力水平高于治疗前,有显著统计学差异,P<0.05。结论:无抽搐电休克对精神分裂症患者的记忆力有暂时性降低影响,在结束治疗3 周后能够恢复并超过治疗前水平。

关键词:精神分裂症;记忆力;无抽搐电休克;影响【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)15-0241-02

精神分裂症是一种重性精神病,目前临床上对其病因的认识尚不明确,一般多发于青壮年时期,临床症状多为感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。临床治疗精神分裂症的方法有抗精神病药物治疗和电休克治疗。无抽搐电休克治疗指的是用静脉麻醉药和肌松剂,使患者迅速入睡,全身肌肉放松,通过给人体一个短时间限量电流的电刺激,使人体内发生某些生物化学变化,从而使精神症状减轻或消失[1]。由于无抽搐电休克治疗会引起脑电图改变,因此可能会对患者的记忆力造成影响,为了探讨精神分裂症患者应用无抽搐电休克治疗对记忆力的影响,本文将选取我院2013 年8 月至2015 年6 月收治的80 例精神分裂症住院患者作为研究对象,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2013 年8 月至2015 年6 月收治的80 例精神分裂症住院患者,所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3 版(CCMD 一3)》中精神分裂症的诊断标准,入组前1 个月内未服用任何抗精神病药物。全部患者均签署了自愿书,同意参与本实验。本组患者中男35 例,女45 例,年龄18-40 岁,平均年龄26.5±10.8岁,病程3 个月至6 年,平均病程3.2±1.4 年。其中从事脑力劳动12 例,体力劳动68 例,排除严重器质性病变患者。按照随机数字表法分为40 例观察组和40 例对照组。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面无显著统计学差异,P>0.05。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗采用口服药物治疗,利培酮片(浙江华海药业股份有限公司,1mg/片),1mg/次,2 次/d。10 天一个疗程。

1.2.2 观察组治疗服用低剂量利培酮片(浙江华海药业股份有限公司,1mg/片),0.5mg/次,2 次/d。

无抽搐电休克治疗时间为上午8:00-9:00。治疗前8h 禁食水,治疗前30min 排空大小便,采用仪器为醒脉通IV 型电痉挛治疗仪(Somatics LLC,ThymatronSystem Ⅳ Electroconvulsive System),同时监测治疗前后患者血压、心律、血氧饱和度、意识恢复时间、呼吸恢复时间等指标。1 次/d,10 次为一个疗程[2]。

1.2.3 评定方法记忆测验使用韦氏记忆量表(WMS)。将每个项目分值按照“粗分等值量表分表”转换为量表分,相加即为全量表分。将全量表分按年龄组查对“全量表分的等值记忆商表”,可得到患者的记忆商(MQ),MQ 越高表示记忆力越好[3]。

1.3 统计学方法采用SPSS 17.0 统计软件处理数据,计量数据以(±s)表示,采用t 检验,计数资料使用χ2 检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果观察组经过无抽搐电休克治疗期间的记忆力水平低于治疗前,差异具有显著统计学意义,P<0.05;治疗期间观察组的记忆力水平低于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05。观察组在结束治疗3 周后记忆力水平高于治疗前,有显著统计学差异,P<0.05。详细见下表1。

3 讨论

由于无抽搐电休克治疗会引起脑电图改变,因此可能会对患者的记忆力造成影响,本次研究结果显示观察组经过无抽搐电休克治疗期间的记忆力水平低于治疗前,治疗期间观察组的记忆力水平低于对照组,观察组在结束治疗3 周后记忆力水平高于治疗前,有显著统计学差异,P<0.05。由此可见,无抽搐电休克治疗可能影响患者的记忆力,但是在治疗结束后3 周患者的记忆力恢复,且比治疗前要好,所以这种降低记忆力的影响是暂时的,可逆的,而且还有所改善[4]。本次研究样本量较少,进一步研究需扩大样本量,深入评估无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者的记忆力影响。

参考文献:[1] 邹宏涛,陆永艳.无痉挛电休克治疗对偏执型精神分裂症患者认知功能改善的临床比较研究[J].四川精神卫生,2012,12(25):26-28.[2] 杨成龙,蔡文治,于顺利,等.传统和无抽搐电休克治疗精神分裂症的疗效和安全性研究[J].精神医学杂志,2013,26(22):132—134.[3] 丛伟东,黄春钦,施光琦,等.无抽搐电休克治疗对分裂症患者记忆力的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,16(27):518—519.[4] 刘淑华,谭余龙.无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者记忆力的影响[J].黑龙江医学,2013,35(32):107—108.

论文作者:谯志 谭江

论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿

论文发表时间:2015/11/3

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