甘又文 姚莉 陈远霞
西南医科大附属中医医院 门诊部 646000
【摘 要】目的：分析心理护理应用于中医医院门诊患者中取得的效果。方法：选取中医院门诊收治的患者112例，通过数字随机分组法包括对照组与观察组各56例，其中对照组患者采用门诊一般护理措施，观察组给予心理护理干预方法，对两组患者心理状况、满意情况观察对比。结果：SDS、SAS评分结果观察，心理护理干预前两组患者对比结果无明显差异（P＞0.05），心理护理干预后观察组患者评分均较低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。满意率对照组82.14%（46/56）、观察组96.43%（54/56），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医医院门诊患者护理中，除给予常规护理措施外，应做好心理护理干预工作，帮助患者改善负性心理问题，促进护理服务水平的进一步提高。
【关键词】中医医院门诊；心理护理；效果
中医学理论认为，情志不畅是引起疾病发病的重要因素之一，施治中需做到情志护理干预工作。特别因门诊护理工作有一定的特殊性，患者疾病类型复杂，且人流往来密集，致使护理工作量加大，也因此易出现护理纠纷问题。对此情况，考虑在门诊患者就诊中，做好心理护理干预工作。本次研究将以中医医院门诊收治的患者为对象，分析心理护理应用下取得的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2016年8月-2017年8月门诊收治的患者112例，通过数字随机分组法分为对照组、观察组分别为56例。对照组男32例，女24例，年龄29-67岁，平均（41.6±5.7）岁，疾病类型：慢性肝炎、慢性胃炎与其他疾病分别为28例、15例、13例。对照组男30例，女26例，年龄28-68岁，平均（42.0±5.6）岁，疾病类型：慢性肝炎、慢性胃炎与其他疾病分别为27例、16例、13例。入选标准：①所有患者均经检查确诊疾病类型，无危重症患者；②无精神病史、认知障碍情况；③对于本次研究，患者知情配合。比较基线资料包括病症表现、年龄与性别，无显著差异（P＞0.05），可做对比分析。
1.2方法
1.2.1对照组
护理工作开展中，入组患者主要给予一般护理模式，如协助做各项检查、对患者疑惑问题进行解答。
1.2.2观察组
观察组患者给予心理护理干预措施，具体实施内容包括：①劝说引导法，护理人员需主动与患者沟通交流，赢取患者信任，根据患者实际情况有针对性的劝说引导，如部分患者情绪相对平和，劝说引导应以病情分析、治疗知识讲解为主，再如部分患者表现过于悲观、激动，可列举同类型成功治疗病例，使患者信息强化；②释疑解惑法，主要通过疾病知识与治疗优势的讲解、释疑患者关注的其他问题，避免患者有沉重的思想包袱；③怡悦开怀法，选择患者感兴趣话题与之闲谈，如旅游、运动、电视节目，调节心境，有利于不良情绪的调节；④暗示转移法，如治疗过程中，护理人员通过表情、手势与语言等，为患者做相应的暗示，使患者积极配合整个治疗与护理工作。
1.3观察指标
引用心理评价量表，包括SDS（抑郁评价量表）、SAS（焦虑评价量表）对患者护理干预前后心理状况评价[1][2]，量表均计分100分满分，若评价结果低于50分，视为无抑郁、焦虑，评价分数为50-59分，为轻度抑郁、焦虑，评价分数60-69分，为中度抑郁、焦虑，评价分数高于70分，为重度抑郁、焦虑。同时，取问卷调查方式，了解患者对护理服务的满意程度，取其中调查结果为满意的患者进行护理满意率计算。
1.4统计学处理
借助Excel表格构建数据库，统计学处理通过软件SPSS21.0实现，心理状况评价结果选择均数±标准差（±s）形式描述，经过t检验组间数据结果；而护理满意率结果需采用检验，利用（n）或率（%）形式描述，以P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1心理状况评价
SDS、SAS评分结果观察，心理护理干预前两组患者对比结果无明显差异（P＞0.05），心理护理干预后观察组患者评分均较低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。
2.2护理满意结果观察
通过问卷调查，对照组患者中不满意例数、满意例数各10例、46例，观察组分别为2例、54例，满意率对照组82.14%（46/56）、观察组96.43%（54/56），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
根据大多研究资料，可发现门诊患者均伴有不同程度的心理障碍，这种心理障碍主要表现在对疾病的担忧、对治疗费用的考虑等，且易将这种情绪带至治疗与护理期间，引起纠纷问题[3]。在中医学理论中，提及情志不畅对五脏均有所伤，如悲伤脾、怒伤肝等，将加重身体疾病，影响治疗效果。对此要求做好心理护理干预工作，如劝说引导、释疑解惑、暗示转移等，使患者负性心理问题改善，本次研究中，观察组患者给予心理护理方式，能够发现在心理状况评分结果上较低，提示负性心理问题改善明显，同时在护理满意情况调查中，发现护理满意率结果较高，亦可说明心理护理取得的效果显著。需注意的是，心理护理工作落实中，除结合患者心理状态做针对性的心理疏导外，也应配合相应的知识宣教措施，如在门诊候诊室播放相关疾病视频、基本治疗常识等，既能缓解患者因长时间等待而产生的负性心理，且有助于健康知识的强化。
中医医院门诊患者护理中，除给予常规护理措施外，应做好心理护理干预工作，帮助患者改善负性心理问题，促进护理服务水平的进一步提高。
参考文献：
[1]吴春红.中医穴位按摩结合心理干预对门诊静脉采血患者情绪的影响[J].中国医学创新，2017，14（36）：70-73.
[2]李燕媚，林月明，吴丽英，等.中医情志护理对门诊静脉采血患者情绪的影响[J].内蒙古中医药，2017，36（02）：169-170.
[3]郑红芳.心理护理在中医门诊的应用分析研究[J].中国高等医学教育，2014，（11）：143-144.
论文作者:甘又文,姚莉,陈远霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/4
标签：患者论文; 心理论文; 门诊论文; 对照组论文; 满意论文; 疾病论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期论文;