早期介入微弹簧圈栓塞治疗对脑动脉瘤破裂患者近期预后影响研究论文_徐蒙

徐蒙

黑河市笫一人民医院 神经外科 164300

摘要:目的:自我院2017年1月至12月随机选取48例脑动脉瘤破,对脑动脉瘤破裂患者实施早期介入微弹簧圈栓塞治疗,研究对患者近期预后影响。方法:自我院利用随机选取办法抽取48例脑动脉瘤破裂患者临床资料,选取时间2017年1月至12月,根据不同治疗时间分组,早期组20例,入院72h内行微弹簧圈栓塞治疗,晚期组28例,入院72h后行微弹簧圈栓塞治疗。结果:早期组栓塞效果、术后6个月MBI、术后6个月mRs评分、并发症、复发率均明显更优于晚期组患者,差异较为明显,P<0.05。结论:对脑动脉瘤破裂患者实施早期介入微弹簧圈栓塞治疗,可明显改善患者近期预后。

关键词:脑动脉瘤破裂;早期介入微弹簧圈栓塞治疗;近期预后

本次探究中入组48例患者且深入分析了脑动脉瘤破裂患者实施早期介入微弹簧圈栓塞治疗对患者近期预后影响。

1 资料与方法

1.1资料

裂患者并根据不同治疗时间分组,均知情同意,早期组20例患者年龄37岁至71岁,中位年龄52.3岁,男女比例12:8;晚期组28例患者年龄年龄38岁至70岁,中位年龄51.2岁,男女比例18:10。利用统计学软件分析2组患者入组数据,P>0.05,可对比。

1.2方法

给予2组患者实施血管造影检查、数字减影血管造影检查。早期组20例,入院72h内行微弹簧圈栓塞治疗,晚期组28例,入院72h后行微弹簧圈栓塞治疗。

微弹簧圈栓塞治疗措施:给予患者建立静脉通道并利用微量泵给予患者泵入尼莫地平,药物需要适量,给予患者实施气管插管全麻处理并利用Seldinger技术给予患者实施股动脉穿刺处理,给予患者实施数字减影血管造影检查,检查部位是患者双侧椎动脉、双侧颈动脉等,给予患者实施侧位造影、旋转造影以及汤氏位造影并给予患者实施合适角度拍片处理,对动脉瘤充盈程度、瘤颈形态、状态等进行明确并观察其与周围组织关系,给予患者实施更换导引导管处理并给予患者实施全身肝素化,将微导丝引入至动脉瘤时利用利用导管[1],选择合适型号微弹簧圈给予患者实施栓塞介入处理,核实栓塞并完成以确保载瘤动脉通畅,实施造影检查,若造影剂在动脉瘤中未滞留则将微导管及导引导管撤掉,术后6h,可实施拔鞘处理,在穿刺点上方1cm位置实施股动脉按压处理并将按压时间控制在15min,对患者是否出现了出血情况进行包扎并在术后24h内给予患者实施下肢严格制动处理、阿司匹林抗凝处理[2]。随访6个月,给予患者实施血管造影检查以明确患者病情。

3 讨论

脑动脉瘤疾病在临床上常见,主要临床特征是患者脑动脉内腔出现明显局限性异常扩大,病情呈现为进行性发展,可导致患者出现动脉壁瘤状突出[3],分析致病原因,病理基础是腔内压力升高,主要临床表现是囊性膨出,需要给予患者实施早期介入微弹簧圈栓塞治疗,治疗原则是尽早、对症、有效,可以有效避免错过最佳治疗时机,可促使患者近期预后明显改善,本组研究结果充分证实了这一结论。

综上,对脑动脉瘤破裂患者实施早期介入微弹簧圈栓塞治疗可明显改善患者近期预后,值得临床推广。

参考文献:

[1]卡合尔曼&#;卡德尔,成晓江,特吾儿巴提,等. 早期介入微弹簧圈栓塞治疗对脑动脉瘤破裂患者近期预后影响研究[J]. 现代中西医结合杂志,2017,26(1):79-81.

[2]张茂,陈建龙. 早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的疗效及安全性评价[J]. 临床和实验医学杂志,2016,15(21):2135-2137.

[3]焦松,姚声涛,李刚,等. 早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂80例的效果及预后[J]. 中国医药科学,2016,6(4):127-129.

论文作者:徐蒙

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期

论文发表时间:2018/6/19

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早期介入微弹簧圈栓塞治疗对脑动脉瘤破裂患者近期预后影响研究论文_徐蒙
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