孙远慧(四川省都江堰市龙池镇虹口卫生院;四川成都611830)糖尿病健康教育是治疗糖尿病的一种特殊形式,也是治疗的基础。如果没有糖尿病健康教育,那么患者以及公众就无法了解关于糖尿病的基础知识,早期治疗以及良好的控制更是无从谈起,那么糖尿病健康教育的目的是什么呢?(1)使患者了解更多糖尿病的基本知识,让患者可以积极配合,并对自身病情的变化进行自我监测。(2)保证患者可以长期稳定合理的治疗,并取得满意的治疗效果。(3)使患者在特殊情况下发生的症状可以得到及时的处理,避免血糖波动,病情恶化。(4)预防糖尿病急性合并症以及慢性并发症的发生以及发展。
一、什么是糖尿病?糖尿病是一种终身性疾病,主要由于环境因素以及遗传因素相互作用而引发的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合症。随着病情的发展、病程的延长,可导致患者多个系统出现损害,使患者的眼、神经、血管等组织出现慢性进行性病变,从而导致功能缺陷,甚至是衰竭。重症或应激时,会导致患者发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱,严重威胁着患者的生命安全。二、糖尿病的分类糖尿病可分为I型糖尿病、II型糖尿病、其他特殊类型糖尿病以及妊娠糖尿病等四型糖尿病。下面就一一为大家介绍下这四型糖尿病。1、I型糖尿病:该型糖尿病占所有糖尿病的10%左右,可发生于任何年龄,但多见于青少年。主要病因可能与遗传因素以及自身免疫有关。目前需要依赖胰岛素治疗来维持生命。2、II型糖尿病:该型糖尿病占所有糖尿病的90%左右,多见于35岁以上的中老年人群,其胰岛素的分泌量不低,甚至还偏高,主要病因为机体对胰岛素不敏感。在II型糖尿病患者中大约有60%左右的患者为超重或肥胖者。长期的摄取高热量食物,导致体重逐渐上升,甚至肥胖,导致胰岛素抵抗。多数患者在饮食的控制下以及降糖药的治疗下即可稳定血糖,但也有部分患者,特别是非超重患者需要采取胰岛素来控制血糖。3、其他特殊类型糖尿病:该类型糖尿病包括胰岛素作用缺陷、胰岛B细胞功能缺陷等。由于发病的机理不同,所以多数患者还需采取胰岛素进行治疗。4、妊娠糖尿病:该类型糖尿病主要是指发生在怀孕期间的糖尿病,与妊娠的关系密切,多数患者随着胎儿的分娩,其血糖可恢复至正常范围。但是如果在妊娠期间血糖过高,则会对母婴带来诸多影响,由于降糖药可能会给胎儿带来严重的不良影响,因此,妊娠糖尿病患者只能采取胰岛素来降低血糖。三、什么样的人容易得糖尿病?1、40岁以上的人。2、有糖尿病家族史的人。糖尿病患者的父母、兄弟姐妹、子女以及2型糖尿病患者的同卵双胞胎兄弟姐妹等。3、成年肥胖者,特别是向心性肥胖者。4、肥胖儿童或经过检查显示自身免疫抗体反应阳性者。5、曾患有妊娠糖尿病或妊娠葡萄糖耐受受损,但分娩后正常的妇女。6、有娩出巨大婴儿史的妇女,或有多囊卵巢综合征的妇女。7、血脂异常者,例如:高密度脂蛋白下降、甘油三脂升高的人。8、体力活动有多至少的人,主要是指坐着工作的人。9、患有高血压、冠心病、脑血管病等疾病者。四、糖尿病的临床表现(一)代谢紊乱症:1、喝的多、吃的多、尿的多但体重却在逐渐减轻。2、皮肤瘙痒。3、其他症状,例如:四肢麻木、酸痛、腰痛、性欲减退、月经失调、便秘等。(二)并发症:1、急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮性糖尿病昏迷以及感染(真菌感染、皮肤化脓性感染、泌尿系统感染等)。2、慢性并发症,包括糖尿病大血管病变(缺血性脑血管病、出血性脑出血病、冠心病、肢体动脉硬化等)、糖尿病微血管病变(眼、神经、肾、心肌组织)、糖尿病神经病变以及糖尿病足。四、糖尿病的治疗方法目前,治疗糖尿病的方法包括五个方面,即饮食、运动、药物、血糖检测以及健康教育。其中能够起到直接作用的为饮食、运动以及药物治疗,而血糖监测以及健康教育是保证饮食、运动以及药物治疗能够正确发挥作用的重要手段。1、药物治疗:正确的服用降糖药,对患者血糖的控制、糖尿病的治疗以及安全均有重要意义。目前临床上常用的降糖药包括促胰岛素分泌药、增强胰岛素敏感性的药以及葡萄糖苷酶抑制剂等。药物的剂量要遵医嘱服用,不可自行增减、更换药物或停药,在用药期间出现任何不良反应都要及时就医。2、饮食治疗:饮食是糖尿病治疗的基础,饮食的主要目的是为了控制体重、纠正代谢紊乱、保证未成年的正常生长发育、使血糖以及血脂水平趋于正常。糖尿病患者的饮食主要以定时定量、少食多餐、控制总热量、饮食多样化、不吸烟、多饮水为主。3、运动治疗:适当的运动不仅有利于减轻体重、提高胰岛素的敏感性、改善血糖以及脂代谢紊乱的情况,还可以缓解患者的进展情况以及压力,使患者心情舒畅。糖尿病患者运动的主要以适量运动、坚持运动为主。4、定期检测血糖,如出现低血糖情况,应及时补充糖分,可给予患者糖水、含糖饮料或面包、饼干等,待15分钟后在续补以上食物一份,如果病情较为严重,无法进食、神志不清,则需要立即就医进行处理。上述就是关于糖尿病健康教育的这些事儿啦,希望对大家有所帮助!
论文作者:孙远慧
论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期
论文发表时间:2020/3/5
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