【摘要】目的：分析小细胞肺癌开胸手术中应用胸腔镜联合加速康复外科护理流程的效果。方法：将本院收治的110例小细胞肺癌患者作为研究对象，按照开胸手术治疗的先后顺序均分为两组，各55例患者。对照组接受胸腔镜辅助开胸手术，观察组接受胸腔镜联合加速康复外科护理辅助开胸治疗，对比两组小细胞肺癌患者的术后并发症发生率。结果：观察组和对照组小细胞肺癌患者的术后并发症发生率分别为3.6%和14.5%，两组小细胞肺癌患者的应用效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小细胞肺癌开胸手术的过程中应用胸腔镜联合加速康复外科护理的效果十分显著，能够有效地减少术后并发症的产生，促进肺癌患者快速康复，缩短住院时间，是一项值得推广的应用。
【关键词】小细胞肺癌；胸腔镜；加速康复外科护理
1、资料与方法
1.1 一般资料
将2018年7月-2019年7月本院收治的110例小细胞肺癌患者作为研究对象，按照开胸手术治疗的先后顺序均分为两组，各55例患者。对照组肺癌患者的平均年龄在（59.7±1.4）岁，男、女患者比例为32:23，平均病程为（1.5±0.6）年；观察组肺癌患者的平均年龄在（58.4±1.8）岁，男、女患者比例为37:18，平均病程为（1.9±0.7）年。两组小细胞肺癌患者的年龄、病程等个人资料比较不具有统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
给予对照组小细胞肺癌开胸手术患者实施单纯的胸腔镜辅助治疗。
给予观察组小细胞肺癌开胸手术患者实施胸腔镜联合加速康复外科护理，具体的实施过程如下：（1）病情评估：进行开胸手术前，护理人员需对小细胞肺癌患者的病情进行评估，了解患者的心理状态并进行有效沟通，根据患者的需求和实际情况制定护理计划，引导患者尽可能积极配合医生治疗。（2）手术护理：在手术过程中首先为患者进行全身麻醉和气管插管，麻醉结束后，注意保温措施。（3）手术操作：在进行开胸手术时，首先在患者的第7个肋间切一道1cm左右的创口，将胸腔镜置入，然后将上、中、下肺叶分别切除。在胸腔镜的引导下，将发育不良的血管和肺裂用直线切割机切断，保护剩余的肺部，将残余组织清理干净。（4）术后康复护理：开胸手术结束后，采用止痛泵对患者进行镇痛，6h后为患者补充300ml糖盐水，并适当的帮助患者活动四肢和关节。尿管拔出后，则可以恢复正常的饮食。在恢复期间，护理人员需要及时帮助患者排痰，预防吸入性肺炎的产生。主治医生许可的情况下，可陪同患者进行适当的床下活动。[1]
1.3效果观察
分别为两组小细胞肺癌患者实施了不同的护理干预后，护理人员详细统计预后过程中患者并发症的产生，其中包括胸腔积液、肺部感染、术后漏气、术后房颤。
1.4 统计学分析
通过SPSS.16统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
观察组和对照组小细胞肺癌患者的术后并发症发生率分别为3.6%和14.5%，两组小细胞肺癌患者的应用效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。
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3、讨论
据临床数据调查显示，近些年来，我国癌症患者的人数正在逐渐增多。由于环境因素和人们不良生活习惯导致肺癌的发生率越来越高。目前，治疗小细胞肺癌最有效的方法就是开胸手术，能够有效地延长患者寿命[2]。但是许多小细胞肺癌患者在手术后出现了胸腔积液、肺部感染、房颤或者是漏气等并发症，对临床疗效会带来一定的影响。为了提高手术成功率，减少并发症的产生，我们将胸腔镜联合加速康复外科护理流程应用于整个手术期间，能够在很大程度上缩短肺癌患者术后住院时间，促进身体功能的快速恢复[3]。
综上所述，在小细胞肺癌开胸手术的过程中应用胸腔镜联合加速康复外科护理的效果十分显著，能够有效地减少术后并发症的产生，促进肺癌患者快速康复，缩短住院时间，是一项值得推广的应用。
参考文献：
[1]彭彩霞.胸腔镜联合加速康复外科护理流程在小细胞肺癌开胸手术中应用的临床研究[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(04):136-137.
[2]罗怀悦.全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌临床分析[J].系统医学,2019,4(20):98-100.
[3]王俏英.胸腔镜联合加速康复外科护理流程在肺癌开胸手术中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(12):178-179+182.
作者简介: 刘艳娟 女 河北唐山人 本科 主管护师
通信作者: 刘艳娟 857040523@qq.com
论文作者:刘艳娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：肺癌论文; 患者论文; 细胞论文; 手术论文; 开胸论文; 术后论文; 外科论文; 《中国医学人文》2020年2期论文;