高益行
（华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科 湖北 武汉 430000）
【摘要】目的：观察高能窄谱红光联合喜辽妥治疗输液性静脉炎的临床疗效。方法：选取2017年1月-2018年1月于本院因输液所致静脉炎患者60例。随机等分为观察组和对照组，对照组给予喜辽妥外涂，每天3-4次，观察组给予喜辽妥外涂，每天3-4次，涂擦后再进行高能窄谱红光照射治疗，每天两次，每次15分钟，记录并比较两组患者静脉炎红肿、疼痛消失时间和整体疗效情况。结果：观察组患者红肿及疼痛消失时间明显缩短，与对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组疗效优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：高能窄谱红光联合喜辽妥治疗输液性静脉炎优于单纯使用喜辽妥治疗，能有效提高患者的舒适度治愈率，也能有效提高患者血管利用率，值得临床上广泛推广运用。
【关键词】免高能窄普红光，喜辽妥，静脉炎
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）06-0142-02
创伤后组织水肿，七叶皂苷钠（1），甘露醇等已成为减轻骨科术后组织肿的常规用药，但是输液性静脉炎又是使用药物静滴的主要不良反应之一（2）。长期使用药物静脉滴注后，患者血管呈条索状并失去弹性，血管周边皮肤出现不同程度的的红肿热痛，增加患者的不适，影响患者的治疗用药。单纯的应用喜辽妥（3）涂擦治疗，效果不甚理想。高能窄谱红光治疗是一种物理治疗方法，是通过特殊的滤光片得到（640±10）nm的红色可见光波段，具有消炎、镇痛、促进组织修复，加快愈合的作用。2017年1月-2018年1月，经统计，同济医院创伤外科使用高能窄谱红光联合喜辽妥治疗输液性静脉炎，取得了满意的效果，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年1月-2018年1月在院接受输液治疗后出现静脉炎的患者作为研究对象。观察组男21例，女9例，年龄15～78岁，平均48.3岁，软组织损伤伴四肢骨折23例，脊椎损伤7例。对照组男19例，女11例，年龄20～76岁，平均50.2岁，软组织损伤伴四肢骨折18例，脊椎损伤12例。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组采用常规方法，使用喜辽妥，用食指沿静脉走向螺旋式涂擦，涂擦范围大于红肿范围1～2cm，涂擦范围厚度要求完全覆盖红肿部位，每天3～4次，直至肿痛完全消退。观察组在对照组基础上使用高能窄普红光照射治疗，治疗仪高度5cm为宜，充分暴露肿痛部位，每天2次，每次15分钟。使用过程中注意保护眼睛，观察皮肤情况，直到肿痛完全消退。
2.结果
2.1 两组患者静脉炎部位红肿及疼痛消失时间比较
与对照组相比，观察组患者静脉炎部位红肿及疼痛消失时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
静脉输液对黏膜、血管、肌肉组织有较强的刺激，可使血管内压力、血管壁通透性增加，从而诱发注射部位静脉管壁炎性渗出，局部出现红、肿、热、痛等炎性症状，严重者出现血管硬化症。
喜疗妥药膏又名多黄酸黏多糖软膏，主要成分为多黄酸基黏多糖类，具有很强的抗炎、抗凝血、抗血栓、抗渗出、促进伤口愈合及缓解疼痛的功效，临床上多用于静脉炎的治疗。传统使用喜辽妥外涂，但其治疗时间长，效果不显著，增加患者的负担。
高能窄谱红光治疗是一种物理治疗方法，其治疗机制主要是通过光化学效应对机体起作用。高能窄谱治疗仪通过输出（640±10）nm的单色高强度光子束照射红肿部位，改善局部血液循环，降低血管通透性，减少炎性渗出，促进渗液吸收，从而促进局部组织炎症消退。此外，还能有效降低局部组织的5-羟色胺含量，降低神经敏感性，从而缓解或减轻静脉炎患者的局部疼痛。
本研究结果表明，两种疗法用于输液性静脉炎均有效果，但高能窄谱红光联合喜辽妥外涂治疗总有效率明显高于单纯的喜疗妥外涂治疗，并能有效提高患者的舒适度治愈率，也能有效提高患者血管利用率，值得临床上广泛推广运用。
【参考文献】
[1]侯广平.七叶皂苷钠的主要临床应用研究现状[J].中国药师,2006,9(1):57-58.
[2]冯友根,方琅,张梅.β 七叶皂苷钠注射剂的不良反应及防治[J].中国医院用药评价与分析,2003,3(6):361-363.
[3]刘明洁.七叶皂苷钠的临床应用，不良反应及药理学研究[J].时珍国医国药,2005,11(6):1158-1160
论文作者:高益行
论文发表刊物:《医药前沿》2019年6期
论文发表时间:2019/4/24
标签：静脉炎论文; 红光论文; 患者论文; 红肿论文; 血管论文; 对照组论文; 部位论文; 《医药前沿》2019年6期论文;