摘要 目的 探讨小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验分析。方法 选择从2018年1月至2018年12月收治的50例小儿手足口病患者纳入研究工作（命名为研究组，50例），另同时间段来院作常规体检的50例健康小儿纳入研究工作（命名为对照组，50例）；两组均接受免疫球蛋白检测、超敏C反应蛋白检测。并比较分析两组结果。结果 研究组小儿的IgM指标为（2.25±0.37）g/L，与对照组小儿的（0.61±0.15）g/L比较，有显著差异性（t=23.5970，P＜0.05）。研究组小儿的IgA指标为（0.40±0.18）g/L，与对照组小儿的（1.65±0.40）g/L比较，有显著差异性（t=16.3706，P＜0.05）。研究组小儿的IgG指标为（8.75±1.30）mg/mL，与对照组小儿的（14.90±2.70）mg/mL比较，有显著差异性（t=11.7895，P＜0.05）。研究组小儿的Hs-CRP指标为（11.01±5.25）mg/L，与对照组小儿的（1.90±1.41）mg/L比较，有显著差异性（t=9.6270，P＜0.05）。结论 免疫球蛋白检测和超敏C反应蛋白检测均可作为小儿手足口病的临床诊断方法。
关键词：小儿；手足口病；免疫球蛋白；超敏C反应蛋白；临床检验；
小儿手足口病为临床常见小儿疾病，属于可交叉感染疾病类型。小儿手足口病可以广泛性传播，且传播快速，确诊为小儿手足口病患儿主要临床症状表现包括不同程度的手部、足部、口部等湿疹，且在短时间内容易演变为心肌炎、脑膜炎等，对患儿的身体健康、心理健康及生命安全均造成严重威胁[1-2]。因此，临床需及时检查诊断，以给予临床制定治疗方案提供有效参考辅助依据。本次研究工作旨在探讨小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验分析。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择从2018年1月至2018年12月收治的50例小儿手足口病患者纳入研究工作（命名为研究组，50例），另同时间段来院作常规体检的50例健康小儿纳入研究工作（命名为对照组，50例）；研究组：性别：男性有33例（占66.00%，33/50），女性有17例（占34.00%，17/50）；年龄：年龄1岁至5岁之间，平均年龄为（3.01±1.30）岁；体重：体重9.50kg至28.30kg之间，平均体重为（18.80±5.30）kg。对照组：性别：男性有31例（占32.00%，31/50），女性有19例（占38.00%，19/50）；年龄：年龄1岁至5岁之间，平均年龄为（298±1.33）岁；体重：体重9.50kg至28.30kg之间，平均体重为（18.65±5.45）kg。两组研究对象的一般资料无明显差异，无临床统计学意义，P＞0.05。组间有可比性。纳入标准：①所有研究对象及其家属均对本次研究工作知情同意，均签署知情同意书，配合完成本次研究工作；②所有研究对象均具备齐全的临床资料；③研究组患儿均为病情稳定，且位于手部、口部均存有米粒大小椭圆形疱疹、米粒大小椭圆形疱疹。排除标准：①排除临床资料不全者；②排除不自愿或不配合者；③排除合并重要脏器疾病者；④排除合并脑膜炎病史者、血液疾病者。
1.2检验方法
两组均接受免疫球蛋白检测[3]、超敏C反应蛋白检测[4]。具体操作如下：与所有研究对象的家属耐心讲解具体检查流程，以取得配合，以提高检查依从性；常规收集静脉血2ml，并送往实验室待检；应用投射比浊法检测免疫球蛋白Ig，应用CRP（C反应蛋白）测定试剂盒检测超敏C反应蛋白，并将所得数据资料作详细记录。
1.3观察指标
观察记录两组小儿患者的 IgM指标、IgA指标、IgG指标，待研究结束后，作比较分析。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS23.0处理分析两组数据资料，以（±S）表示组间计量资料，以t检验，P＜0.05为差异有统计学意义，P＞0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组的IgM指标、IgA指标、IgG指标及Hs-CRP指标比较
与对照组比较，研究组的IgM指标更高，IgA指标更低，IgG指标更低，而Hs-CRP指标更高，均有显著差异性，P＜0.05。见表1数据。
3讨论
早期有效检查诊断小儿手足口病，对临床及时制定有效治疗干预措施，起到重要作用。免疫球蛋白为免疫活性分子类型，若机体发生病毒刺激、感染时，则容易出现多种抗体。其中，体液免疫应答中，IgG具有重要作用；IgG占机体细胞外液及血清的75%以上，属于含量最高的免疫球蛋白，而且唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白。因此，在免疫应答中IgG起到重要作用，其抗感染作用显著。IgA主要获得来源为母体母乳，且免疫功能显著；当儿童出现感染性疾病时，与IgA降低存有密切关系，可与机体细菌、机体病毒作特异性结合，从而起到一定的病原体细胞表面黏附阻断效果，以有效保护机体黏膜，有助于预防细菌、病毒感染呼吸道。IgM属于机体合成及分泌的重要免疫球蛋白类型，已被广泛运用于临床早期诊断感染疾病中。hs-CRP为C反应蛋白类型之一，主要在人体血浆中存在，而机体含量则极少，一般＜10mg/L，hs-CRP与机体组织感染，以及机体损伤程度存有密切关系，更是诱发炎症、心肌损伤的主要危险因素之一。
本次研究工作中，研究组的IgM指标、IgA指标、IgG指标及Hs-CRP指标分别为（2.25±0.37）g/L，（0.40±0.18）g/L，（8.75±1.30）mg/mL、（11.01±5.25）mg/L，与对照组比较，IgM指标、Hs-CRP指标更高，而IgA指标、IgG指标更低，均有明显差异性，P＜0.05。充分表明，在临床检查诊断小儿手足口病过程中，运用免疫球蛋白检验、超敏C反应蛋白检验的可行性较高，且有效性较高[5]。
综上所述，小儿手足口病实施免疫球蛋白检验、超敏C反应蛋白检验，结合其检测结果，可以有助于临床诊断准确性的提升，可以作为临床医师在制定临床治疗方案的有效参与辅助依据。
参考文献
[1]王小娟,庞艳.小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验分析[J].湖北中医药大学学报,2016,18(3):107-109.
[2]王思霞.小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验研究[J].双足与保健,2018,27(17):117-118.
[3]陈明康.小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验分析[J].双足与保健,2017,26(14):1-2,8.
[4]黄秋贤,汤晓崔.超敏C反应蛋白和免疫球蛋白在小儿手足口病中的临床检测[J].临床医学工程,2017,24(2):187-188.
[5]张玉龙,徐璐.小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验研究[J].中国保健营养,2017,27(6):355.
论文作者:刘玲玲
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
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