安平县人民医院 053600
摘要:目的:探讨不同时期康复介入对老年性脑出血患者功能恢复的影响。方法:选择2016年1月-2017年1月在我院进行治疗的老年性脑出血患者共84例,分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用晚期康复介入治疗,观察组采用早期康复介入治疗,比较两组患者的恢复效果。结果:在本次研究中,对照组MBI评分为(65.75±8.58),观察组为(81.45±10.25),观察组患者评分高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上,针对老年性脑出血患者,采用早期康复介入治疗有着更好的效果,可以有效推动患者功能恢复,值得在临床上推广。
关键词:不同时期;康复介入;老年性脑出血;功能恢复
随着我国老龄化社会程度逐步加深,老年性脑出血发病率明显提高,有研究发现,康复介入对于老年性脑出血功能康复有重要作用,而不同时期康复介入逐步成为了学者研究的热点[1]。基于此,为研究不同时期康复介入对老年性脑出血患者功能恢复的影响,笔者以2016年1月-2017年1月来我院治疗的患者84例展开研究,成果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次以2016年1月-2017年1月间,我院收治的老年性脑出血患者84例为研究对象。将其分为观察组和对照组,每组42例。所有患者否符合脑出血相关诊断标准,出血区域为脑基底节区,意识清晰,经过CT确诊。排除标准:排除合并蛛网膜下腔出血患者,排除伴随严重心脑血管病患者。其中,观察组,男性25例,女性17例,年龄53-79岁,平均年龄(68.6±5.2)岁。对照组中,男性24例,女性18例,年龄54-80岁,平均年龄(68.4±5.1)岁。对两组患者一般资料进行比较,无明显差异,有可比性。
1.2方法
对照组患者采用晚期康复介入治疗,观察组采用早期康复介入治疗。具体如下:观察组患者在生命体征稳定后第2d-5d展开康复介入治疗,对照组在发病后3周开始康复介入治疗[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在采用常规神经类药物的基础上,开展综合治疗,注意对患者非患肢的体位放置,同时定期更换体位,展开床上功能训练,逐步开展患侧关节活动训练,另外还有坐位和站位平衡训练、步态训练等。在治疗第一个月内,以床上翻身、起坐、转移等为主,一个月后,逐步开展站立行走训练,1次/d,每次持续1h。
1.3 观察指标
采用改良Barthel指数(MBI)评价患者日常活动能力,正常为95~100分,75~95为轻微功能缺陷,50~75为中度功能缺陷,50分以下为重度功能缺陷。
1.4 统计学方法
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以( ±s)表示,T检验;计数资料以(%)表示,X2检验,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组治疗前后MBI评分比较
介入治疗前,对照组MBI评分为(47.68±5.45),观察组为(47.70±5.48)。
经过不同时期康复介入治疗后,对照组MBI评分为(65.75±8.58),观察组为(81.45±10.25)。
治疗前,对照组与观察组比较无明显差异,不具有统计学意义(T=0.0167,P>0.05);治疗后,对照组与观察组相比差异明显,观察组患者评分高于对照组,具有统计学意义(T=7.6118,P<0.05)。
3 讨论
研究发现,在老年性脑出血临床治疗中,康复介入治疗有良好的效果,但由于老年人的特殊性,通常都伴随着一些慢性疾病,在康复介入治疗的时机选择中,早期与晚期对于患者神经功能恢复的效果明显不同,分析其中原因,可能与患者皮质功能恢复有关。在本次研究中,经过不同时期康复介入治疗后,对照组MBI评分为(65.75±8.58),观察组为(81.45±10.25),观察组患者评分高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,神经功能的恢复与突触的启用、侧支的生长密不可分,而康复介入治疗以功能训练为主,作用明显。中枢神经系统功能的重组需要不断的功能训练,在患者康复训练过程中,信号刺激大脑做出有效的反应,从而逐步恢复功能,本次研究发现,康复介入治疗越早,患者的脑部神经塑造作用就越明显,但考虑到老年人身体因素,为了避免血肿扩大,早期功能训练主要以床上训练为主,例如开展关节运动等,持续恢复一个月后,再开始床下活动,成效明显[3]。
综上所述,临床上,针对老年性脑出血患者,采用早期康复介入治疗有着更好的效果,可以有效推动患者功能恢复,值得在临床上推广。
参考文献:
[1]莫天才,孙瑜,杨一帆,等.不同时期康复介入对老年性脑出血患者功能恢复的影响[J].中国老年学杂志,2013,33(9):2138-2139.
[2]尚桂芝.老年性脑出血病人的心理护理[J].中外医疗,2010,29(28):151-151.
[3]李静.护理干预应用于老年性脑萎缩并发脑出血的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(7):260-260.
论文作者:王亮
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/4
标签:患者论文; 脑出血论文; 功能论文; 对照组论文; 介入治疗论文; 统计学论文; 评分论文; 《健康世界》2018年1期论文;