（嘉兴市第二医院超声科 浙江嘉兴 314000）
【摘要】目的：评价超声联合CT诊断乳腺肿块性质的临床效果。方法：以2016年5月—2018年5月我院收治的47例乳腺肿块患者为观察对象，所有观察对象均采取超声及CT检查，并经过手术病理证实，对比单一超声诊断结果与超声联合CT诊断结果。结果：超声联合CT检查良性肿块检出率为95.65%，恶性肿块检出率为100.00%，诊断符合率为97.87%，单一超声检查肿块检出率为73.91%，恶性肿块检出率为83.33%，诊断符合率为78.72%，对比有统计意义，P＜0.05。结论：与单一超声检查相对比，超声联合CT诊断乳腺肿块性质的临床效果更优。
【关键词】超声；CT；乳腺肿块性质；诊断
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0104-02
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的一种恶性肿瘤，近年来我国乳腺癌发病率居高不下，成为威胁女性生命健康的主要疾病之一，与晚期乳腺癌患者相对比，良性乳腺肿块治疗预后相对良好，早期对乳腺肿块性质做出正确定位，可为临床治疗提供参考[1]。临床诊断乳腺疾病有多种方式，每种诊断方法效果不尽相同，本文为评价超声联合CT诊断乳腺肿块性质的临床效果，以我院收治47例乳腺肿块患者为观察对象进行此研究，实验报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 患者临床资料
以2016年5月—2018年5月我院收治的47例乳腺肿块患者为观察对象，所有患者临床症状表现为乳房肿胀、乳头瘙痒、乳房轮廓皮肤发生变化，且均为单侧患病。47例乳腺肿块患者最大年龄为60岁，最小年龄25岁，平均年龄（44.2±1.4）岁，肿块位置：左侧23例，右侧24例，婚姻状况：未婚10例，已婚37例。
1.2 检查方法
所有观察对象均采取超声及CT检查，并经过手术病理证实，超声检查：患者取仰卧位，将乳房及腋部充分暴露，临床医师对患者双侧乳腺各个象限及腋下淋巴结进行检查，确认病变部位后进行加压探查，观察肿块大小、形态、性质及血流情况，查看边界清晰度、钙化情况及是否存在回声区；CT检查：患者取仰卧位，设置CT扫描参数，将患者颈、肩、腹部垫起，使乳房处在自然下垂的状态，然后开始扫描，从乳房下方开始直至腋窝顶部，如发现病灶，则进行薄层扫描，如有必要，行增强扫描[2]。
1.3 观察指标
（1）良性肿块检出率；（2）恶性肿块检出率；（3）诊断符合率[3]。
1.4 数据统计分析
对良性肿块检出率、恶性肿块检出率、诊断符合率行数据统计分析，使用软件SPSS20.0，三项观察指标均为计数资料，行χ2检验，检验结果P＜0.05，说明数据对比差异有统计意义。
2.实验结果
2.1 良性肿块检出率、恶性肿块检出率、诊断符合率对比
超声联合CT检查良性肿块检出率为95.65%，恶性肿块检出率为100.00%，诊断符合率为97.87%，单一超声检查肿块检出率为73.91%，恶性肿块检出率为83.33%，诊断符合率为78.72%，对比有统计意义，P＜0.05，详细数据见表1。
表1 良性肿块检出率、恶性肿块检出率、诊断符合率对比[n（%）]
3.讨论
乳腺癌是目前临床最常见的恶性肿瘤之一，严重影响患者身体健康，降低患者生活质量，并且近年来随着我国生活节奏的加快，该疾病发病率呈大幅度升高趋势，早发现、早诊断、早治疗对降低乳腺癌患者死亡率、提升患者生存质量具有重要意义。乳腺癌首发症状多呈现无痛肿块，不容易被发现，影像学检查是诊断乳腺疾病的重要手段，但不同检查方法诊断效果不同，选择最佳检查方法对提升诊断符合率具有重要价值。超声对人体无辐射危害，操作较为简单，具有可重复性，可作为乳腺疾病诊断的主要手段，但超声图像回声不均匀，对于小肿块显像特异性不足，无法对乳腺肿块性质做出判断，容易造成漏诊误诊，CT具有高密度分辨率，肿块周边显示多为高密度影像，可见毛刺影不规则周边，可发现微小病灶[4]。马继斌在相关研究中表明，68例乳腺肿块患者中，超声检出良性肿块18例，恶性肿块39例，符合率83.82%，CT检出良性肿块20例，恶性肿块39例，符合率91.18%，两者联合诊断检出良性肿块22例，恶性肿块43例，符合率95.59%[5]。本文以47例乳腺肿块患者为观察对象，所有观察对象均采取超声及CT检查，实验结果可以看到，超声联合CT检查良性肿块检出率为95.65%，恶性肿块检出率为100.00%，诊断符合率为97.87%，单一超声检查肿块检出率为73.91%，恶性肿块检出率为83.33%，诊断符合率为78.72%，与马继斌研究结果基本一致。综上所述，与单一检查相对比，超声联合CT诊断乳腺肿块性质的临床效果更优，值得临床借鉴采用。
【参考文献】
[1]方晓义,赵英杰,高洪波,等.乳腺肿块的影像学诊断及良恶性鉴别的研究现状及进展[J]. 罕少疾病杂志,2013,20(4):48-50.
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[3]叶芹.多层螺旋CT在乳腺肿块性疾病诊断中的价值[J].当代医药论丛,2013, 11(1):292-293.
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[5]马继斌.超声联合CT诊断乳腺肿块性质的临床价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(5):71-73.
论文作者:沈嘉
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/5
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