李冰俭 孙鹏飞 赵艳玲
淄博万杰肿瘤医院 山东淄博 255213
摘要：目的 探讨人性化护理模式在卵巢肿瘤化疗患者中的应用效果。方法选取2013年2月至2015年2月间淄博万杰肿瘤医院接受化疗的72例卵巢肿瘤患者作为临床研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各36 例。观察组患者在常规护理基础之上，给予心理护理、呼吸道护理、疼痛护理、胃肠道护理等人性化护理举措，对照组患者给予常规护理。对比两组患者的临床护理满意度及焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分的差异。结果临床护理结束后，观察组患者的整体护理满意度(94.5%) 高于对照组(63.9%) ，差异有统计学意义( P＜0.05)。且治疗后两组患者的SAS、SDS评分对比，观察组患者明显低于对照组患者，差异有统计学意义( P＜0.05) 。结论针对卵巢肿瘤化疗患者采用人性化护理模式有利于强化患者化疗效果，改善患者生活质量，同时提升患者的护理满意度，值得临床应用推广。
关键词：人性化护理；卵巢肿瘤；应用
引言
卵巢囊肿瘤是女性生殖器的常见肿瘤，在护理中采用人性化护理指的在护理服务的全过程中为患者在精神、心理和情感上提供服务，耐心体贴的与患者进行交流，满足患者在精神上的要求。本文选取我院2013年2月——2015年2月收治的72例卵巢囊肿瘤患者作为本次研究的对象，在护理中采用人性化服务的护理方式，临床效果显著，有效提高了患者的生活质量，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月至2015年2月间淄博万杰肿瘤医院收治的72例卵巢肿瘤疗患者，采用随机数字分组法将72例患者分为观察组和对照组，每组36例。观察组年龄为(51.7±7.2)岁。其中卵巢透明细胞癌13例、卵巢黏液性囊腺癌11例，卵巢浆液性囊腺癌12例。对照组年龄为(52.1±7.0)岁。其中卵巢透明细胞癌11例，卵巢黏液性囊腺癌14例，卵巢浆液性囊腺癌11例。两组患者年龄、病情等临床特征间差异均无统计学意义(均P＞0.05) ，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方式，包括饮食护理、心理护理等；观察组患者采用人性化服务护理方式:
采用恳切体贴的语言，安抚患者情绪护理人员向患者和家属全面的介绍卵巢囊肿瘤的病因以及注意事项，让家属和患者了解可能出现的并发症。在交流的过程中用通俗易懂的语言来进行，通过交流的过程让患者和家属都减轻心理压力，使他们对治疗产生信任，树立战胜疾病的信心。护理人员需要对患者采用尊重和体贴的语言来回答所提出的问题，他人在场时要采用保护性的语言，患者情绪波动时需要及时的安抚和劝导。
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在手术麻醉清醒后协助患者采取左侧卧位，让患者的胎盘血流得到改善护理人员根据医嘱内容给予患者低流量吸氧对手术伤口禁止采用腹带，避免增加腹部的压力密切关注敷料有无血液渗漏的情况，如出现出血情况要及时更换敷料，严重的采取缝合方法止血如患者出现了疼痛情况，根据患者的具体反映给予镇痛性药物。
营造温馨的住院环境，减少患者的压力，细致和耐心的给患者讲解术后的注意事项，提醒患者要注意休息，劳逸结合，避免剧烈咳嗽等会增加腹部压力的动作；指导患者饮食，保持排便通畅。提醒患者在术后1个月可淋浴，3个月可盆浴及恢复性生活，定期复查。
1.3 常规护理措施
1.3.1心理护理
护理人员要向疑似恶性卵巢肿瘤患者详细解释良性与恶性之间的区别，并协助患者进行进一步检查确诊。对于良性患者则应告知患者，尽早消除其焦虑、猜疑等负面情绪。恶性卵巢肿瘤患者护理时要根据其平时生活习惯及喜好选择合理的护理方式，性格内向患者应先告知家属诊断结果，在患者治疗一段时间病情稳定后，向其介绍治疗成功的案例，循序渐进开导患者，使其慢慢接受疾病显示，并帮助其建立战胜疾病的信心。
1.3.2 人性化护理
为患者提供舒适、整洁的住院环境，减少不良刺激，护理人员要多与患者交流，及时了解患者心理动态，并向其介绍住院环境及规章制度。在住院病房内播放柔美的音乐，分散患者注意力。积极回答患者的各种疑问。妇科检查时要尊重患者，保护患者隐私；通过视频、座谈会等方式向患者介绍卵巢肿瘤的发病因素、临床治疗、预后等，介绍在治疗、护理中患者应做好的配合事项及常识。
1.4评价标准
①显效:临床症状完全消除或获得很大的改善，体温基本恢复正常；②有效:临床症状改善明显，体温下降明显；③无效:临床症状改善不明显或加重。总有效率一显效率+有效率。护理服务满意度:采用护理满意度评分量表评定患者满意度。评分结果采用百分制划分等级:①满意:>90分;②一般:80-90分；③不满意:<80。
1.5统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取X2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
护理后，观察组患者和对照组患者的临床护理总有效率分别为91.11% (41/45)和64.44% (29/45)；两组比较，观察组患者的临床护理总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组患者与对照组患者的护理服务满意度分别为97.78% (44/45)和84.44% (38/45)；两组比较，观察组患者的护理服务满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
卵巢肿瘤具有较高的恶性程度，临床发现时患者病情已相对严重，因此采取化疗治疗是卵巢肿瘤患者必经的过程。但是从化疗本身来讲，其在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对患者机体产生众多不良影响，患者因为化疗反应易于产生焦虑、抑郁等不良心理反应，从而出现抵制化疗的情况，为后续治疗及康复造成影响。在我们的研究中，针对卵巢肿瘤患者化疗所实施的全方位护理模式是强调将患者心理护理与机体护理协同实施的一项现代护理模式，可有效针对卵巢肿瘤患者化疗各阶段实施定向护理关怀，有助于改善患者化疗过程中所出现的不适问题。如通过化疗前积极的心理护理，能够切实强化患者对化疗的认识，从心理层面消除化疗恐惧感，配合化疗治疗，这是全方位护理的首要步骤。而后通过化疗前的人性化护理准备工作，全面考虑患者化疗过程中或将产生的问题，给予综合预防，可有效降低诸类化疗不良反应的影响。而在化疗期间，从患者胃肠道护理、呼吸道护理、疼痛护理、泌尿系统护理、抗感染护理多个层面给予综合护理考虑，实施全方位护理干预，可达到临床各护理节点的有效优化，降低患者化疗过程中所存在的机体不适感，有助于患者以更好的精神状态接受化疗，树立同疾病抗争的信心。本研究结果显示，接受全方位护理模式的观察组患者的心理应激水平、护理满意度等各项指标均明显优于应用常规护理模式的对照组患者，表明全方位护理模式所具有的临床护理成效。总之，全方位护理模式可切实强化卵巢肿瘤患者的疾病认知、提升患者的心理水平，在焦虑、抑郁心理改善之下，可助推患者更好地配合化疗及预后康复，值得临床应用推广。
参考文献
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[2]葛琳.人性化护理在卵巢肿瘤中的应用体会[J].求医问药(下半月),2014,02:668-669.
[3]陈伟真,陈楚如,吴冰虹.人性化护理在卵巢肿瘤患者中的应用[J].中国医药科学,2014,04:131-132.
论文作者:李冰俭 孙鹏飞 赵艳玲
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/18
标签：患者论文; 卵巢论文; 肿瘤论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意度论文; 心理论文; 《医师在线》2015年11月第23期供稿论文;