黑龙江省七台河市人民医院检验科 154600
摘要：目的：评价网织红细胞平均血红蛋白量诊断不同人群缺铁性贫血的价值。方法：选择缺铁性贫血和健康体检者各60例，分别归为观察组和对照组。为其进行网织红细胞平均血红蛋白量检验。对比两组对象中不同人群的检测结果。结果：两组患者中孕妇、儿童、成人的各项指标均存在差异（P<0.05）。结论：网织红细胞平均血红蛋白量检验能够作为诊断不同人群缺铁性贫血的有效指标。
关键词：缺铁性贫血；网织红细胞平均血红蛋白量；诊断价值
缺铁性贫血好发于妇女、儿童。文中就网织红细胞平均血红蛋白量诊断不同人群缺铁性贫血的临床价值展开研究：
1资料与方法
1.1一般资料
本组对象收集于2016年1月至2017年12月。60例缺铁性贫血患者为观察组：男34例、女26例，儿童21例、孕妇9例、成人（不包括孕妇）30例；60例健康体检者归为对照组：男35例、女25例，儿童22例、孕妇9例、成人（不包括孕妇）29例。两组对象的性别、人群分布相近，可行比较。
1.2检查方法
采集入选对象的静脉血液，抗凝处理，使用全自动电化学发光仪和全自动生化分析仪在样本采集后4h内完成检验。
比较两组中成人、儿童、孕妇的各项指标差异，包括：红细胞体积分布宽度（RDW）、总铁结合力（TIBC）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、网织红细胞平均血红蛋白量（CHr）。
1.4统计学方法
研究通过SPSS19.0统计学软件对比数据，计量资料则以（ ）表示，通过t检验，P＜0.05时差异在统计学当中存在意义。
2结果
观察组中成人、儿童、孕妇的红细胞体积分布宽度、高于对照组中相应人群（P<0.05）；而观察组中不同人群的红细胞平均血红蛋白、细胞平均血红蛋白浓度、网织红细胞平均血红蛋白量均低于对照组（P<0.05）。具体数据可见下表1-3：
CHr诊断成人、儿童、孕妇的敏感度分别为96.67%（29/30）、95.23%（20/21）100%（9/9）；CHr诊断成人、儿童、孕妇的特异度分别为96.55%（28/29）、95.45%（21/22）、88.89%（8/9）。
3讨论
缺铁性贫血多与铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多等因素有关。临床诊断缺铁性贫血主要通过常规血液参数、铁代谢指标来进行诊断。目前临床中认为当人体中的铁蛋白含量低于14μg/L时，可以认定为铁缺乏，铁蛋白主要反映体内所存储的铁的消耗情况。近年来有文献指出，CHr能够反映出人体内的铁储备情况，可作为诊断缺铁的有效指标[1]。
文献指出，铁蛋白具有较大的生理变异性，女性在妊娠期间容易发生炎症、感染等情况，对于孕妇而言，铁蛋白不能准确的反应铁参数，因而在诊断孕妇是否存在缺铁性贫血时存在局限性[2]。鉴于缺铁性贫血的临床症状和疾病影响，针对患者展开早期诊断和治疗十分必要。本次研究结果显示观察组成人、儿童、孕妇的相应指标与对照组比较均存在差异。CHr诊断的敏感度和特异度均在90%左右，提示该指标可作为诊断缺铁性贫血的有效指标。另外，CHr诊断操作简单并且成本低，对不同人群均较为适用。
结语：
综上，CHr可作为诊断缺铁性贫血的有效指标，将CHr诊断结果与其他指标检查结果相结合有助于提高疾病诊断的准确性，便于患者开展早期治疗。
参考文献：
[1]蔡眉，费新娣.网织红细胞血红蛋白量和低色素红细胞百分比检测在孕妇缺铁性贫血筛检中的作用[J].检验医学，2013，28（2）：106-110，113.
[2]魏权.网织红细胞平均血红蛋白量检验诊断不同人群缺铁性贫血临床分析[J].白求恩医学杂志，2016，14（5）：593-595.
论文作者:赵迪
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/7
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