解放军第184医院 医学工程科
【摘 要】本文主要阐述价值工程的含义与应用现状，就价值工程在临床医学工程管理中的应用做了分析与研究，并提出建议。归纳可知，价值工程是一个不断发展变化的工程，不断创新研究出新产品、新工艺以及新技术是推动临床医学工程管理的有效途径，是医疗卫生体制深化改革的必经之路。
【关键词】价值工程；临床医学；工程管理；应用
The application analysis of value engineering in clinical medical engineering management
Zeng Gui-yang Zhu Zhi-yu
The Chinese people's liberation army 184 hospital hospital Equipment department
Abstract：This article mainly expounds the meaning and application of the value engineering，and analyzes and studies the application of value engineering in clinical medical engineering management，and puts forward some suggestions. It is concluded that the value engineering is a continuous development of engineering，continuous innovation and new products，new processes and new technologies are the effective way to promote the management of clinical medicine，and is the only way to deepen the reform of the medical and health system.
Key words：value engineering；Clinical；engineering management；Application
0. 前言
医院的服务对象是人，理应向患者与社会提供相应医疗卫生服务，提高这一服务质量可以通过临床医学中各项医疗仪器来实现。但随着科学技术与社会文明不断进步发展，临床医学工程中的价值工程缺失逐步显现出来，科学技术的改变冲击了传统价值的观念[1]。因此，本文讨论了价值工程在临床医学工程管理中具体应用，旨在促进临床研究项目的思维方式与管理技术的提高。
1.价值工程的综述
1.1 价值工程的含义
价值工程具有以功能分析为核心的特点，是借助恰当的途径发挥该项功能的，达到降低经济成本的目标。在运用价值工程期间，价值是衡量事物经济效益的重要指标，反映了功能与成本之间的比例，其计算公式为：功能（F）/成本（C）=价值（V）[2]。
1.2 价值工程的现状
价值工程起源于西方国家，经过一段时间的发展，在19世纪50年代时，价值工程已经作为一项公认的提高产品功能性、降低产品经济成本的有力手段。20世纪70年代末期，我国引进了价值工程，迄今为止已经有40多年的发展历史。当时价值工程首先是应用于机械行业，经过实践证明取得了不错的效果。现如今价值工程已经广泛应用于各项管理工作中，是作为提高经济效益的一项有力措施，价值工程应用具有前景广、成效显著等特点。我国在价值工程应用方面已经取得了令人瞩目的经济效益与社会效益。
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2.价值工程在临床医学工程管理工作中的运用
2.1价值工程在临床医学工程管理应用现状
现阶段，国外医院的临床医学工程管理工作侧重于保障医疗设备完好的功能性、安全性。具体管理表现形式为：设备采购前的评估和考察、购后检查、验收，医疗设备的日常质量监督、维护、保养、操作等方面，此外，还需要管理仪器的合理损耗与报废工作[3]。将价值工程融入临床医学工程管理工作中，能够对其各项工作进行多方面、多层次、多角度的评估与审定。经过实践研究证明]，西方发达国家将价值工程融入临床医学工程管理体制中取得了令人瞩目的成果，进一步促进了医院的社会效益、公益效益以及经济效益的提高。
2.2价值工程应用于临床医学工程管理意义
临床医学工程管理的主要工作内容是科学选择以及合理管护医院的临床医疗设备与仪器。采购人员在挑选医疗设备时，必须结合医院实际医疗水平，科学合理的分析仪器的功能性、安全性以及使用寿命，从而在最大限度上降低医疗设备的工作强度与合理损耗，杜绝仪器因闲置或利用率不高等现象，促进医院的经济效益提高]。此外，对不同牌子、型号、档次的医疗设备进行比较，从而选出最优质、最合适的医疗设备。
结合医院的发展规律、医务人员的工作量、购买设备的预算资金以及预期的经济效益等因素，从而作为挑选医疗设备的指标，在设备的后期维修以及品牌效应方面都要加大关注度。按照工作要求，在满足各项购买指标的前提下，对设备每一项功能进行分析与评估，在多项设备进行比对后，做出评估结果，最后核算每个品牌设备的使用寿命。使用寿命这一项购买指标比设备的价格更具参考性，与医院的综合购买指标更吻合。最后，根据价值工程式：功能/成本=价值，从而核算得出价值的精确值。因此，利用价值工程理论选购医疗设备能够有目的性、针对性的辅助医疗设备的购买，降低采购过程中的失误率，充分发挥设备购买资金的利用率[4]。
2.3价值工程在医疗设备质量控制方面的应用
v医疗设备的质量问题是医疗设备管理中的工作重点内容。购买医疗设备时，必须要求厂家出具设备出厂合格证书，但设备使用过后会改变设备原始参数。有些细微的改变是目测难以发现的，必须借助专业的检测仪器才能确定，因此，必须指派专门负责这一项工作内容，着重观察检测时间、检测项目以及风险系数评估结果，通过不断分析与探索，加上价值工程理论的辅助完成检测工作。
在价值工程应用过程中，怎样确定医院仪器质量、安全性、功能性是否到达指定标准，仅仅靠国家的相关指标确定是不够的[11]。医疗仪器的工作系统，与设备周边的工作环境是紧密相连、息息相关的。因此，设备的质量控制工作需要工作人员、运行环境以及设备的合理装置多方力量配合，从而将医疗设备的职能效益充分发挥出来，一来保证了医疗设备的质量达标；二来节省了设备的合理维修费用，有效延长了设备的使用周期。
2 .4价值工程在临床实验室管理中的应用
价值工程的核心内容是以功能分析为基础，对临床实验室中多余的功能进行清除，对其中不足功能进行补充，这种方式一方面能够满足医院实验室的实际功能需求，还能够在一定程度上延长实验室设备的使用寿命，降低设备配置的最低成本，让价值利用率达到最高。首先，对医院各个科室的具体情况进行了解，利用价值工程分析以何种仪器设备能最大限度降低工作强度，减少医学试剂的消耗，清除功能不足或实用价值不高的一起，并能够达到大量标本检测自动化的目的，提高医院实验室仪器设备的可利用率，实现经济效益最大化的目标。然后，在经过分析所甄选出的各类档次、型号仪器中择优而取[5]。
结语
综上所述，医院的临床医学工程管理与其他部门无异，都需要构建一套系统完善的管理体系、行之有效的评估体系；价值工程作为科学管理工作中的核心内容，不仅具有独特的系统理论，还有较高的可操作性。利用其特有的系统理论和管理手段能够对临床医学工程管理进行有目的性、针对性的管理；医学设备质量控制不仅需要价值工程理论支撑，还需加强质量计量控制的管理工作，随着科学技术的发展，价值工程应用于临床医学工程管理具有重要的价值意义。
参考文献：
[1] 丁效军，郑理华，陈宇珂. 医学工程科维修管理系统的建立[J]. 医疗卫生装备. 2012（02）：132-133.
[2] 傅毅. 医学仪器设备维修工程的管理[J]. 基层医学论坛. 2010（10）：380-382.
[3] 侯宏花，桂志国. 生物医学工程专业创新型应用人才培养体系研究[J]. 安徽工业大学学报（社会科学版）. 2010（02）：120-122.
[4] 江向东. 价值工程管理技术在施工项目成本控制中的运用[J]. 价值工程. 2015（09）：10-11.
[5] 李培培. 浅谈医学院校生物医学工程硕士专业学位研究生培养质量管理[J]. 教育教学论坛. 2013（13）：8-9.
论文作者:曾桂阳,朱治宇
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/21
标签：价值论文; 工程论文; 工程管理论文; 临床医学论文; 医疗设备论文; 设备论文; 功能论文; 《航空军医》2016年第7期论文;