（陕西省商南县青山镇卫生院 陕西商南 726302）
【摘要】目的：对急性胆囊炎手术治疗时机选择与并发症发生率予以探究并分析。方法：随机选取我院自2012年2月—2015年2月期间收治的急性胆囊炎患者共80例作为本次研究对象，按照不同治疗时间将其随机均分成两组，观察组和对照组各40例患者，其中对照组在入院2d后实施手术治疗，观察组在入院后2d内实施手术治疗，观察对比两组患者在不同时间段的治疗效果。结果：两组患者在不同时间段实施手术后，对比其手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间及并发症计分，观察组显著优于对照组，组建具有明显差异，P<0.05，用t检验后表明组间之间的差异具有统计学研究意义。结论：临床上急性胆囊炎为高危疾病，为了提高患者的治疗效率，减少并发症的发生率，因此，建议为患者安排最佳时间实施手术治疗，提高患者的生存质量及预后质量，加速术后机体的恢复。
【关键词】急性胆囊炎；手术治疗；时机；并发症发生几率分析
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0055-02
急性胆囊炎是一种非常常见的外科急腹症，是胆囊的急性化脓性炎症，相关研究表明，在对患者进行手术治疗时，早晚与预后有着一定的关联性，尽早实施手术治疗能够有效减少并发症的发生率，提高手术治疗效率[1]。本次研究中，随机选取我院自2012年2月—2015年2月期间收治的急性胆囊炎患者共80例作为研究对象，其中对观察组40例患者在入院后2d内实施手术治疗，取得了非常理想的手术治疗效果，对尽早减轻患者的病痛有积极的意义，现将具体的手术治疗报道作如下分析研究：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院自2012年2月—2015年2月期间收治的急性胆囊炎患者共80例作为本次研究对象，患者均经CT检查及临床病理分析证实，符合急性胆囊炎诊断的相关标准。按照不同的手术治疗时间，将其随机均分成两组，观察组中40例患者，对照组中40例患者，其中对照组患者在入院后2d后实施手术治疗，该组中男性患者占21例，女性患者占19例，患者年龄分布在20岁到39岁之间，平均年龄为（45.6±3.4）岁，观察组患者在入院后2d内实施手术治疗，该组中男性患者占17例，女性患者占23例，患者年龄分布在19岁到37岁之间，平均年龄为（45.2±3.3）岁，所有被研究对象在一般资料中的性别方面、年龄方面等均无显著性差异，具有可比性，P＞0.05，而组间之间无统计学研究价值。
1.2 方法
对所有被研究对象进行随机均分后，每组各自40例患者，均采用同样的手术治疗方法，只是在手术时间段方面有所区别，对照组患者在入院后2d后进行，观察组患者在入院后2d内进行，手术前对患者均采用全身麻醉处理后，采用腹腔镜对患者腹部进行探查，之后经腹部壁胆囊穿刺减压，分离粘连后，用钛夹夹闭胆囊管和胆囊动脉，于剑突下孔取出，最后根据手术治疗情况实施腹腔引流，对比分析两组患者在不同手术时间段的治疗效果[2]。
1.3 观察指标
观察两组患者的手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间及并发症发生情况，并做好详细记录。
2.结果
对两组患者在不同时间段实施手术治疗的效果进行对比分析，观察组患者在手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间及并发症计分等方面显著优于对照组，组建具有明显差异，P<0.05,用t检验后表明组间之间的差异具有统计学研究意义。详细见表。
3.讨论
近年来，随着人们生活质量的提高，饮食结构发生了改变，故急性胆囊炎的发生率也在不断上升，且老年患者和肥胖女性的占有率更高，患者在临床上表现出的症状有：发热、胆囊壁增厚、腹痛、腹胀、恶性呕吐、黄疸等，医疗科技的发展中，对急性胆囊炎患者实施手术治疗，能够有效降低患者的死亡率，改善生存质量和预后质量，但是在病情快速进展中，手术的早晚与预后有着一定的关系，因此，建议患者早发现、早诊断、早治疗[3][4]。
医学研究表明，在为患者进行手术治疗时，要等到胰腺急性炎性反应得到完全控制，且水肿消退后，及时开展手术治疗，一般建议患者入院两天内，各项指标符合手术治疗后，及时进行，以达到降低并发症的发生率，促使患者术后尽早恢复的目的。
综上所述，根据统计学对比分析结果显示：观察组患者在手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间及并发症计分等方面显著优于对照组，组间具有明显差异，P<0.05,用t检验后表明组间之间的差异具有统计学研究意义，总体来说，为患者安排最佳时间进行手术治疗，是提高患者的生存质量及预后质量，加速术后机体的恢复的重要保障。
【参考文献】
[1]张波.不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎患者的治疗效果比较[J].当代医学，2015，03（25）：332-336.
[2]罗小华，方头生，王南斗.急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的手术时机选择及疗效分析[J].中国医药指南，2012，07（30）：111-112.
[3]董世平，候英奎，任卫国.腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时机选择与疗效分析[J].西部医学，2015，09（20）222-225.
[4]杜刚，王春华. 急性结石性胆囊炎患者选择不同时机进行腹腔镜手术的临床疗效分析[J].检验医学与临床，2015，10（14）：202-204.
论文作者:阮联辉
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/3
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