气囊仿生助产术在经阴道分娩头位难产中的应用效果观察论文_廖冬明

岳阳市二人民医院 湖南省岳阳市 414000

【摘 要】目的:在经阴道分娩头位难产的产妇中应用气囊仿生助产术,观察分析其应用效果。方法:从2018年1月开始到2018年8月结束,在我院选取100例自然分娩的产妇作为研究对象展开研究,根据产程处理方法将其分为对照组和观察组,各50例,其中对照组应用常规观察产程处理方法,观察组应用气囊仿生助产术,比较两组患者的产程时间、分娩方式、剖宫产发生情况、并发症发生情况、新生儿窒息率以及分娩满意度。结果:相较于对照组,观察组产妇的产程时间显著较短(P<0.05);剖宫产发生率、并发症发生率以及新生儿窒息率相较于观察组,对照组显著较高(P<0.05);对照组产妇的分娩满意度低于观察组产妇(P<0.05)。结论:在经阴道分娩头位难产的产妇中应用气囊仿生助产术显著提升了产妇的分娩满意度,同时有效降低了剖宫产、并发症以及新生儿窒息的发生率,且缩短了产程时间。

【关键词】气囊仿生助产术;经阴道;分娩;头位难产

妊娠分娩属于一种正常的生理现象,分娩方式主要为自然分娩,但是受分娩时间较长、疼痛剧烈以及人们生活水平的提升或害怕疼痛,使得越来越多的产妇选择了剖宫产。然而,通过统计分析后发现,剖宫产的应用显著增加了并发症的发生率,严重影响了产妇的生活质量。为此,降低剖宫产率,提升自然分娩的产程处理方法也就成为了人们关注的焦点,而在本文中就主要从我院选取100例自然分娩的产妇作为研究对象,探究分析了气囊仿生助产术的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

从2018年1月开始到2018年8月结束,在我院选取100例自然分娩的产妇作为研究对象展开研究,根据产程处理方法将其分为对照组和观察组,各50例。观察组产妇的年龄介于20岁到34岁之间、平均年龄为(27.5±2.4)岁,孕周介于38周到42周之间、平均孕周为(39.7±1.9)周;对照组产妇的年龄介于21岁到33岁之间、平均年龄为(26.5±2.1)岁,孕周介于37周到41周之间、平均孕周为(39.6±1.6)周。两组产妇的年龄、孕周等一般资料没有显著差异,P>0.05,具有可比性。

纳入标准:(1)为单胎头位初产妇;(2)自然临产;(3)自愿到本院产科分娩;(4)知晓本次研究且签署知情同意书。

排除标准:(1)存在影响沟通交流疾病,比如:精神疾病、语言障碍等;(2)存在严重的脏器疾病;(3)存在软产道和骨产道畸形;(4)存在产前出血。

1.2方法

对照组应用常规观察产程处理方法,主要指在产程到活跃期的过程中,当宫口扩张6厘米并且当胎先露达到棘上1厘米或坐骨棘水平时展开人工破膜,并且在人工破膜完成后对破膜状况进行严密观察,同时当产妇出现宫缩乏力的情况时可静脉滴注缩宫素,同时依据宫缩情况对缩宫素的用量进行调节[1]。

观察组应用气囊仿生助产术,具体操作步骤主要可分为以下几个方面,首先,帮助患者取膀胱截石位,同时对患者外阴和阴道进行消毒处理;其次,对阴道上段进行扩张时,应该维持气囊直径在8厘米以上,每次扩张时间介于3分钟到5分钟,共扩张2次;再次,对阴道下段进行扩张时应该维持气囊直径在6厘米,每次扩张时间介于3分钟到5分钟,共扩张1次;最后,胎膜仍未破裂的情况下则需要对宫颈进行扩张,扩张直径大约6厘米,此后应用人工破膜术[2]。

1.3观察指标

比较两组患者的产程时间、分娩方式、剖宫产发生情况、并发症发生情况、新生儿窒息率以及分娩满意度。

1.4统计学分析

本论文所有数据均通过SPSS20.0软件展开计算统计获得,其中采用“ ”表示计量资料,且检验采用t进行,采用“[n(%)]”表示计数资料,且检验采用χ2进行。当P<0.05表示对比组别将存有差异,具有统计学意义。

2结果

2.1对两组产妇的产程时间予以比较

相较于对照组,观察组产妇的产程时间显著较短(P<0.05),详情见表1.

3 讨论

作为人体的一种正常生理现象,自然分娩往往是在子宫颈和子宫下段发育成熟以及内分泌、化学物质以及机械性刺激以及免疫等共同作用下所产生的一种过程。通过研究发现,分娩的发动和宫颈成熟存在密切联系,为此也就需要做好充分的宫颈准备,从而得到与宫缩相吻合的宫口扩张,从而为产妇自然分娩的顺利完成提供有利的条件[3]。

就气囊仿生助产术而言,该产程处理方法是一种运用微电脑控制模拟胎儿抬头下降,从而达到扩张软产道的处理方法,且该方法是非药物性助产,符合自然分娩的规律[4]。同时,该处理方法会在一定程度上形成机械性损伤,破坏了溶酶体被破坏和增加了磷酸酯,继而促使前泪腺素的合成。另外,软产道扩张作用和子宫阴道反射作用可在胎先露下降的过程中牵拉子宫颈和阴道,继而促使下丘脑合成释放了内源性缩宫素和前列腺素,增强了产妇的宫缩能力,最终为自然分娩提供了更加坚实的基础[5]。从本文的研究结果可以看出,相较于对照组,观察组产妇的产程时间显著较短;剖宫产发生率、并发症发生率以及新生儿窒息率相较于观察组,对照组显著较高;对照组产妇的分娩满意度低于观察组产妇(P<0.05)。

综上所述,将气囊仿生助产术这一产程处理方法应用到经阴道分娩头位难产产妇中的效果显著,提升了自然分娩率,降低了并发症发生率和新生儿窒息率,同时取得了较高的分娩满意度,值得在临床中推广应用。

参考文献:

[1]潘陈广.气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2017(17):61+77.

[2]杨丽霞.仿生气囊助产术配合导乐分娩镇痛在自然分娩中的应用效果[J].中国民康医学,2017,29(15):106-107.

[3]粟秋芳.气囊仿生助产术对促进自然分娩的应用及护理进展[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(33):37-38.

[4]黄爱.气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果分析[J].中外医学研究,2015,13(17):145-147.

[5]葛俊丽,陈必良,田扬顺.气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床研究[J].中国妇产科临床杂志,2014,15(05):462-463.

论文作者:廖冬明

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期

论文发表时间:2018/11/15

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