（简阳市中医医院神经内科 四川 简阳 641400）
【摘要】 目的：探讨分析左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫的疗效和安全性。方法：选取60例收治入院癫痫患儿作为本次研究对象，并且患儿家属已同意并签署知情同意通知书。60例患儿均分为对照组和研究组，给予研究组左乙拉西坦单药治疗，给予对照组在原治疗药物基础上增加左乙拉西坦治疗，本次治疗结束后，两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况做比较。结果：本次研究结束后，将对照组与研究组治疗效果以及不良反应发生情况对比，结果①研究组治疗效果优于对照组，P＜0.05；②研究组不良反应发生情况低于对照组，P＜0.05。结论：左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫的疗效显著，而且有较高的安全性与耐受性，值得临床推广应用。
【关键词】左乙拉西坦；小儿癫痫；疗效；安全性
【中图分类号】R742.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0071-02
Efficacy and safety of levetiracetam monotherapy in children with epilepsy
Xie Zhong.
Department of Neurology, Jianyang Hospital of traditional Chinese medicine, Sichuan, China; 641400
【Abstract】Objective To investigate the efficacy and safety of levetiracetam monotherapy in children with epilepsy.Methods 60 cases of hospitalized children with epilepsy were selected as the research object, and the family members of the children had agreed and signed the informed consent. 60 patients were divided into control group and study group, to study the monotherapy group of levetiracetam, given to the control group in the original drug treatment based on the increase of levetiracetam treatment, the end of the treatment, the curative effect of two groups were compared and the incidence of adverse reactions.Results The end of the study, the control effect of treatment group and study group, the incidence of adverse reactions between the therapeutic effect of the study group than the control group, P<0.05; the study on the occurrence of adverse reactions were lower than the control group, P<0.05.Conclusion Levetiracetam monotherapy is effective in the treatment of children with epilepsy, and has high safety and tolerance, which is worthy of clinical application.
【Key words】Zone Laci Staw; Pediatric epilepsy; Efficacy; Safety
近几年来，临床上对于治疗小儿癫痫应用左乙拉西坦，是属于新类型的癫痫治疗药物[1]。本次研究为探讨分析左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫的疗效和安全性。现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年10月-2016年10月期间收治的60例收治入院癫痫患儿作为本次研究对象，均分为对照组和研究组。所有研究对象并且患儿家属已同意并签署知情同意通知书。其中，对照组癫痫患儿的资料有：男15例，女15例；年龄最小4个月，最大14岁，中位年龄（6.50±2.50）岁；研究组癫痫患儿的资料有：男14例，女16例；年龄最小4个月，最大14岁，中位年龄（6.55±2.35）岁；两组的一般资料比较，无显著差异，有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
参与本次研究的两组小儿癫痫患儿给予不同的治疗方法，其中，研究组小儿癫痫患儿应用左乙拉西坦单药治疗，对照组在原治疗药物基础上增加左乙拉西坦治疗。具体如下：
1.2.1研究组应用左乙拉西坦单药治疗 左乙拉西坦初始使用剂量（10.80±4.20）mg/（kg·d），口服，一日两次；左乙拉西坦第三周开始递增剂量（7.85±2.10）mg/（kg·d），直至达到目标使用剂量（25.00±6.20）mg/（kg·d）。
1.2.2对照组在原治疗药物基础上增加左乙拉西坦治疗：其中，有13例小儿癫痫患儿原治疗药物为一种，有17例小儿癫痫患儿原治疗药物为两种。
1.3 观察指标
参与本次研究的两组小儿癫痫患儿持续随访6～12个月，嘱咐患者家属2个月回来复诊检查，包括常规血检查、常规尿检查、肝肾功能指标检测等。并将所得的相关数据及资料全部收集整理。
1.4 疗效判定标准
两组患儿接受治疗持续14日，治疗结束后，结合患者的治疗效果效判定标准分为无效、有效、控制。具体为：小儿癫痫患儿经过治疗后，癫痫发作情况无改善，甚至更频繁，更严重，属于无效；小儿癫痫患儿经过治疗后，癫痫发作情况有稍微改善，发作持续时间比治疗前短，属于有效；小儿癫痫患儿经过治疗后，癫痫无发作，属于控制。
1.5 统计学处理
应用SPSS20.0统计学软件包处理分析数据，P<0.05有明显差异有统计学意义。
2.结果
2.1 参与本次研究的小儿癫痫的疗效对比
本次研究结束后，两组患儿经过治疗后总有效率对比，研究组的总有效率96.67%（29/30），对照组的总有效率为70.00%（21/30），P＜0.05，有临床统计学意义。
3.讨论
左乙拉西坦（Levetiracetam）应用于临床上治疗癫痫疾病的药物之一。左乙拉西坦对于治疗癫痫有别于以往的常规药物，它可以和患者机体的中枢神经SV2A互相作用，使患者机体内的突触前膜小泡含有的神经递质加速释放功能，起到有效阻断神经细胞不正常传导放电症状，从而有效治疗癫痫[2-3]。
临床上对于治疗小儿癫痫，口服左乙拉西坦将近百分之一百的生物利用度，更利于患者机体对药物的吸收[4]。而且左乙拉西坦和机体血浆中的蛋白达到10%以上的结合率，不会受到药物的相互影响。同时，左乙拉西坦在治疗过程中，患者肝脏不形成代谢作用，主要经肾脏排泄为主[5]。参与本次研究的两组癫痫患儿，治疗结束后，研究组癫痫患儿有21例控制，总有效率96.67%；对照组癫痫患儿有11例控制，总有效率70.00%；P＜0.05。
综上所述，小儿癫痫患儿应用左乙拉西坦单药治疗的临床疗效显著，而且安全性高，耐受性好，值得临床推广应用。
【参考文献】
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论文作者:谢钟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/21
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