【摘要】目的：分析临床急诊和住院治疗对慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗效果。方法：择取本院60例慢性充血性心力衰竭（CHF）患者，收治时间均在2017年11月至2018年11月期间。将上述患者随机分成两组，各30例。给予对照组进行常规的住院治疗，给予研究组进行临床急诊治疗，记录2组患者的临床治疗效果、治疗前后相关指标变化及再住院率、医疗费用等。结果：①对照组总有效率是70%，研究组患者的总有效率是93.3%；②治疗后，研究组各临床指标均较对照组的低；③ 研究组的再住院率、医疗费用均明显较对照组的低。结论：临床急诊治疗对CHF患者的临床效果较好，可显著降低患者的治疗费用和在住院率，值得临床上的广泛推广。
【关键词】临床急诊；住院治疗；慢性充血性心力衰竭；临床治疗效果
慢性充血性心力衰竭（CHF）为临床上的常见病，且发病率较高。本文主要分析临床急诊和住院治疗对慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗效果，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料 择取本院60例慢性充血性心力衰竭（CHF）患者，收治时间均在2017年11月至2018年11月期间。将上述患者随机分成两组，各30例。研究组中有15例男性患者，有15例女性患者，年龄均在32岁至76岁间，平均年龄是50.6±4.2岁，体质量在55～80公斤间，平均体质量为70.6±5.8公斤，CHF患者病史均在0.5至15年间，平均病史为10.7±1.3年；对照组中有14例男性患者，有16例女性患者，年龄均在30岁至75岁间，平均年龄是49.8±5.2岁，体质量在54～80公斤间，平均体质量为71.2±3.2公斤，CHF患者病史均在1至16年间，平均病史为11.1±1.5年。2组患者的一般临床资料经比较没有显著性的差异，即P>0.05。
1.2 方法 给予对照组患者进行常规的住院治疗。给予研究组进行急诊治疗。持续进行心电监护，然后给予硝酸甘油口服治疗，0.5 mg/次，1 次/d；口服贝那普利,10 mg/次，3次/d,单硝酸异山梨酯，20mg/次，2次/日；静脉推注毛花苷C，0.2 mg/次，1次/d，治疗3 d；硝酸异山梨酯、阿司匹林，1次/d，剂量分别为30 mg、100 mg；地 高 辛，0.125 mg/次，1次/d。
1.3 观察指标 记录2组患者的临床治疗效果、治疗前后相关指标变化及再住院率、医疗费用等。
1.4 数据分析 将2组患者的临床治疗效果、治疗前后相关指标变化及再住院率、医疗费用纳入统计软件SPSS 22.0进行数据分析。其中临床治疗效果及再住院率属于计数资料，应使用卡方检验；治疗前后相关指标变化、医疗费用属于计量资料，应使用t检验。若组间P值<0.05，说明患者组间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 2组患者临床治疗效果分析
研究组患者的总有效率明显的高于对照组，经过数据的分析可得，差异存在统计学的意义（P<0.05）。
2.2 2组患者治疗前后的相关指标变化
①治疗前，2组患者的相关指标均无明显差异，即P>0.05；②治疗后，2组患者各临床指标均明显较治疗前的低，P<0.05；③治疗后，研究组各临床指标均较对照组的低，但P>0.05。
2.3 2组患者再住院率、医疗费用分析
研究组的再住院率、医疗费用均明显较对照组的低，经数据分析，差异存在统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
对于CHF患者，通常进行住院治疗，根据CHF疾病的特点，进行常规的治疗，以缓解患者临床症状的表现，促进临床症状的有效改善及控制。但是常规的住院治疗方法，其治疗的时间较长，治疗的费用也较高，对于患者和家属均造成了极大的负担。临床急诊的治疗方法能够在较短的时间内对患者疾病进行有效的控制，联合不同种类的药物治疗，能够使血管进行扩张，有效促进了血流速度和血流量，降低外周阻力及血压。所以，临床急诊治疗能够有效的减少医疗费用，缓解患者的家庭负担和经济负担，进而提高临床的治疗效果。
本文发现，①研究组患者的总有效率明显的高于对照组；②治疗后，研究组各临床指标均较对照组的低；③ 研究组的再住院率、医疗费用均明显较对照组的低。
总之，临床急诊治疗对CHF患者的临床效果较好，可显著降低患者的治疗费用和在住院率，值得临床上的广泛推广。
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论文作者:薛巍
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
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