福建省泉州市安溪县医院 362400
【摘 要】目的：探讨优质护理在消化内科护理管理中的应用效果。方法：随机将我院消化内科收治的125例住院患者分为两组，对照组给予常规护理，观察组则给予优质护理，比较两组患者的护理质量评分、自我护理能力、护患纠纷发生率、住院时间和护理满意度。结果：观察组护理质量问卷和自我护理能力问卷评分都高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。观察组护患纠纷发生率和住院时间都低于对照组，而护理满意度则高于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。结论：优质护理能显著提高消化内科护理质量和患者自我护理能力，从而降低护患纠纷和提高满意度。
【关键词】优质护理；消化内科；护理管理；应用效果
消化内科的疾病种类较多，患者的病情相对复杂多样，部分消化内科疾病还具有传染性，为此加强临床护理管理有助于提高临床治疗效果和护理质量，为此本文将优质护理应用于临床中，现将应用效果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 我院消化内科2016年1月至2018年9月共收治125例住院患者，男性患者79例，女性患者46例，年龄在32-69岁之间，按照数字表随机分组法将125例患者分为两组。观察组65例，男41例，女24例，平均年龄（45.2±2.1）岁，患病时间在6-29d之间，平均病程（13.8±2.4）d，疾病类型中胃部疾病22例，肠部疾病17例，胆囊疾病15例，肝脏疾病11例，对照组60例，男38例，女22例，平均年龄（44.7±2.6）岁，患病时间在8-25d之间，平均病程（14.1±1.8）d，疾病类型中胃部疾病20例，肠部疾病16例，胆囊疾病14例，肝脏疾病10例，两组患者基础资料的比较无统计学差异（P>0.05）。
1.2护理方法 对照组给予用药指导、病房管理、遵照医嘱、病情监测等基础护理措施，观察组在此基础上介入优质护理，具体护理措施包括：环境护理，控制好病房温湿度和光线，定期进行病房通风和消毒，为患者提供吹风机、开水瓶、热水袋、微波炉等便利生活设施，满足患者基本的生活需要，控制好病房人员数量，防止病房环境嘈杂引起患者心情烦躁，同时要设置好安全扶手等安全设施，预防患者滑倒或摔倒[1]。饮食护理，为每位患者制定个性化的饮食方案，在兼顾患者营养需求的前提下，尽量要求患者多进食新鲜水果蔬菜，多进食低脂高蛋白食物，对于胃肠消化功能不足患者，要尽量提供流质或半流质食物，对于手术患者要提前做好胃肠道准备，为促进术后早期康复，可适当改变缩短术前禁水禁食时间，术后禁食辛辣刺激性食物。病情动态监控，除常规监测患者心率、血压、呼吸频率等生命体征指标外，还应及时观测患者的各项临床症状变化，并根据监测情况判断病情走向，保持和患者家属和主治医生的联系，及时反馈患者病情状态。健康宣教，依据患者的受教育程度和心理特点，开展个性化的健康宣教，宣教模式应多样化，确保每次宣教都能获得一定效果，宣教内容包括发病机制、治疗方法、注意事项等，通过有效宣教提高患者临床配合度[2]。
1.3观察指标 比较两组患者的护理质量评分、自我护理能力、护患纠纷发生率、住院时间和护理满意度。护理质量及护理满意度都使用我院自制问卷调查，护理质量调查内容包括护理技能、病房管理、物品准备、健康宣教、护患沟通及文书书写六个维度，每个维度评分都使用十分制，评分与护理质量呈现正相关[3]。护理满意度问卷包括服务态度、工作责任心、护理流程、环境和物品管理等内容，评判结果分为满意、一般和不满意三类。采用自我护理能力量表（ESCA）评价患者自护水平，该量表共有43个问题，分为自我概念、自我护理技能、自护责任感和健康知识水平四个部分，每个问题有五个可能选项，依次计分为0-4分，评分越高说明自护水平越高。
1.4 统计学分析 本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后康复情况比较 观察组护理质量问卷和自我护理能力问卷评分都高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），见表1-2。
表1两组护理质量问卷评分比较
2.2两组护患纠纷、住院时间及护理满意度比较 观察组发生护患纠纷3例，护患纠纷发生率为4.6%（3/65），住院时间为（6.1±1.4）d，对照组发生护患纠纷9例，护患纠纷发生率为15.0%（9/60），住院时间为（8.8±1.7）d，观察组护患纠纷发生率和住院时间都低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05），见表3。
表3两组护理满意度比较（n，%）
3 讨论
消化内科疾病种类繁多、病情复杂，而消化内科的针对性护理措施研究不足，传统护理模式仅仅停留在生理需求方面，面对消化内科的复杂病情，相应的护理管理制度不完善，为此本文将优质护理应用于临床中，实验结果显示，观察组护理质量问卷评分显著高于对照组，且观察组患者的自我护理能力评分亦高于对照组，说明优质护理模式能显著提高临床护理质量，从而提高患者的自护能力，良好的护理质量能有效促进患者康复，因此表现为观察组住院时间、护患纠纷发生率和护理满意度都优于对照组。综上所述，优质护理能显著提高消化内科护理质量和患者自我护理能力，从而降低护患纠纷和提高满意度。
参考文献：
[1]魏瑾.优质护理在消化内科护理管理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（3）：275-275.
[2]董红.优质护理在消化内科护理管理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8（9）：247-248.
[3]胡莉敏.优质护理在消化内科护理管理中的实施方法及应用效果探讨[J].临床医学研究与实践，2016，1（16）：171-171.
论文作者:王菁菁,白婷婷,林爱月,苏小华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/28
标签：患者论文; 内科论文; 两组论文; 满意度论文; 对照组论文; 质量论文; 纠纷论文; 《中国蒙医药》2019年第1期论文;