(吉林省松原市扶余市人民医院药剂科 吉林 松原 131200)
【摘要】 目的:探究在抗菌类西药的临床应用中不良反应发生情况。方法:对2013年1月至2014年12月在我院治疗的患者出现不良反应的病例报告200例进行统计分析。结果:在200例抗菌药物不良反应病例报告的分析显示有7类35个抗菌西药,都是通过静脉给药发生。结论:在抗菌类西药应用过程中不良反应发生的因素较为复杂,需要加强抗菌药物的易感因素从而加强管理和监测,全面保证药物的合理应用。
【关键词】 临床;抗菌类西药;不良反应
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)03-0200-02
抗菌类西药在临床应用非常普遍,同时不良反应的发生率也一直居高不下,其中药物不良反应的比率最高[1]。在抗菌药物不良反应的类别和分布中需要结合临床实际应用进行探究。本研究对一段时间内在我院采用抗菌类西药进行治疗出现不良反应的病例进行分析统计,从而为临床药物应用提供参考,现对此做相关报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
对2013年1月至2014年12月在我院治疗的患者出现不良反应的病例报告200例作为研究对象,其中男性患者99例,女性患者101例,患者的年龄在2~88岁,平均年龄为50.2岁,其中65例患者年龄在60岁以上,其比率较高。
1.2 方法
对不良反应所对应的抗菌药物种类进行统计分析,同时对不良反应累积系统以及器官进行分析统计。
1.3 统计学处理方法
数据采用SPSS19.0软件包进行分析处理,计量资料采用平均值表示。
2.结果
在200例抗菌药物不良反应病例报告的分析显示有7类35个抗菌西药,都是通过静脉给药发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中青霉素类分别有青霉素10例、美洛西林5例、氨苄西林3例、氨苄西林/丙磺舒2例、美洛西林/舒巴坦9例、阿莫西林/克拉维酸12例、阿莫西林/舒巴坦9例;头孢类菌素包括头孢哌酮/舒巴坦14例、头孢呋辛12例、头孢替唑11例、头孢尼西10例、头孢匹胺9例、头孢哌酮4例、头孢噻肟3例、头孢唑林2例、头孢他啶2例、头孢氨苄1例、头孢替安1例、头孢地嗪1例、头孢曲松1例、头孢吡肟1例以及头孢孟多1例;喹诺酮类抗生素包括依诺沙星21例、左氧氟沙星13例、洛美沙星3例、帕珠沙星1例以及加替沙星2例;林可霉素类抗生素药物中克林霉素10例;大环内酯类抗生素药物中阿奇霉素15例、罗红霉素2例、红霉素1例、克拉霉素1例;硝基咪唑类药物中甲硝唑5例,奥硝唑2例;氨基糖苷类药物中阿米卡星药物1例。在药物的不良反应中主要累及皮肤、消化系统、心血管系统、泌尿系统、肌肉骨骼肌系统、血液系统以及全身性损害和其他病症。所有患者出现药物的不良反应都是通过经脉给药,没有出现口服以及皮下注射所致的不良反应。
3.讨论
本研究中200例不良反应时间主要在老年患者中多见,因此临床需要充分考虑老年患者的身体状况以及代谢状态进行相应的方案制定,另外结合患者的药物应用方案进行缓解患者的不良反应,从而减轻对患者的机体损害[2]。抗菌药物的不良反应发生率普遍较高,主要有β-丙酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类,此类药物的临床应用都需要严格的药物应用指征,从而避免出现相应的用药不合理和超剂量现象[3]。
患者出现不良反应折腰涉及皮肤的瘙痒、局部肿胀、皮疹以及附件损害等病症,一系列的过敏反应会导致出现药物不良反应与药物的生产、贮存以及分子载体应用不合理等现象,都会导致机体出现抗原-抗体的异常变态反应[4]。因此,此过程需要提升工业药物的科技看量,同时对药物的制备过程有更精确的把握。另外药物出现不良反应其给药途径主要为静脉给药,此类不良反应的发生时间较短,并且就诊较快,相对而言,口服所出现的药物不良反应则需要较长的反应时间,出现肾功能损害以及血小板和白细胞的减少,经过系列的生化检测,同时结合相应的治疗才可将其完全缓解,另外患者需要进行相应的检测尽可能减少药物的不良反应[5]。
本研究中,在200例抗菌药物不良反应病例报告的分析显示有7类35个抗菌西药,都是通过静脉给药发生。因此,在抗菌类西药应用过程中不良反应发生的因素较为复杂,需要加强抗菌药物的易感因素从而加强管理和监测,全面保证药物的合理应用。
【参考文献】
[1]周延坤. 中西药结合用药造成不良反应因素及防治对策分析[J]. 亚太传统医药,2014,10(13):127-128.
[2]钟龙华. 多种西药联合应用引起不良反应70例临床分析[J]. 长江大学学报(自科版),2014,10(30):94-95.
[3]高爱玲,樊聪影. 多种西药联合应用导致不良反应的分析[J]. 大家健康(学术版),2014,08(16):137.
[4]黄李斐. 多种西药联合应用导致不良反应分析[J]. 中国民族民间医药,2015,01(06):88-89.
[5]张定祥. 西药注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应分析[J]. 当代医学,2015,21(20):146-147.
论文作者:贾锐
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/21
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