【摘要】 目的：探讨乳腺癌护理中实施心理干预对其心理状态及生活质量的影响。 方法：选取2016年6月-2019年4月在我院治疗的82例乳腺癌患者进行研究，随机分成对照组和观察组，各41例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上辅以心理干预，护理工作开展前后，评估患者心理状态，评价其生活质量。 结果：护理前，两组患者心理状态和生活质量评分结果无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组评估结果明显较优，数据差异显著（P＜0.05）。 结论：在乳腺癌护理过程中，辅以心理干预模式进行护理，能够充分调节患者心理状态，改善生活质量，护理效果较为理想，应用价值较高。
【关键词】乳腺癌；护理；心理干预；心理状态；生活质量
乳腺癌多见于未生育人群和晚育人群，因生活模式的改变，发病率日益增加，但是随着普查工作的开展，其危害性在逐步下降。原位乳腺癌并不致命，但若是发生扩散、转移，将会危害患者生命，需尽早治疗[1]。疾病发展过程中，初期无明显异常症状，后续发展则可见乳房部位有明显可感的异常表现，加之患者对疾病的恐惧，心理上常会产生负面情绪，生活质量也会明显下降，因此，在治疗阶段，要重视心理状态的调节[2]。本次研究旨在探讨乳腺癌护理中心理干预对心理状态及生活质量的影响，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月-2019年4月在我院治疗的82例乳腺癌患者进行研究，所选案例均已确诊为乳腺癌，经过心理评估后，均有抑郁、焦虑情况，无精神类疾病，可以配合护理工作，且愿意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各41例。对照组患者年龄在37-63岁之间，平均年龄为（49.38±8.42）岁；观察组患者年龄在36-62岁之间，平均年龄为（48.85±8.17）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理，包括饮食控制、用药指导、病情评估等内容。
观察组在常规护理基础上辅以心理干预，内容如下：
①心理疏导：从患者及其家属处，分析负面情绪的来源，随后针对性进行疏导。同时，调节病房环境，使患者处于相对舒适的状态。
②加强认知：护理人员需针对这一情况准备完善的资料，进行疾病讲解，主要是分析诱发疾病的原因，强调原发乳腺癌无致命性，减少患者心中的焦虑。
③家庭支持：在患者家庭方面，也需要给予足够的支持，这样有利于使患者心理处于一个相对稳定的状态，增加其对生活的信心，护理人员需要向患者家属讲解疾病相关内容。在日常沟通中，家人需要注意，在言语上给予鼓励。
④转移注意力：转移注意力是改善患者心理环境的重要措施，一般采取看电视、看书的方式进行调节，若是情况允许，可以带患者外出活动。若是患者存在明显疼痛感，要尽快进行调节，以免加重其心理负担。
1.3 分析标准
护理工作开展前后，使用SAS量表评价焦虑情况，50分以上即为存在焦虑症状，使用SDS量表评估抑郁情况，53分以上即为存在抑郁情况，作为心理状态判断标准。同时使用QOL量表评价其生活质量，总分100分，分值高代表生活质量高。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0软件分析，计量资料以（）表示，用t检验，P＜0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1.护理前后心理状态评估结果
护理前，心理状态评分无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组明显较优，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表2 护理前后心理状态评估结果（）
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2.2.护理前后生活质量评估结果
护理前，生活质量评分无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组明显较优，有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 护理前后生活质量评估结果（）
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3. 讨论
乳腺癌发展过程中，初期一般无明显表征，后续发展则会出现乳腺肿块、乳头溢液、肤质改变、乳晕异常等情况，这些表征都可感、可见，会对患者心理造成较多不利影响，因此多数乳腺癌患者都存在心理焦虑、抑郁的情况，导致生活质量大幅度下降，加之疾病发展后续治疗阶段，可能会涉及切除治疗，会造成身体的残缺，患者了解这一情况后，心理状态又会进一步下滑[3]。因此，在疾病护理阶段，需要重视心理环境的建设。
心理护理干预即是针对心理状态进行调节，主要通过心理疏导、认知提升、家庭支持、转移注意力等方式进行调节，主要目的是在于让患者减少对病情的关注，保持相对轻松愉悦的状态，为后续治疗提供较好的基础条件，转移注意力是护理阶段的要点所在，护理人员可以根据患者情况拟定方案，尽量减少患者对病情的关注[4]。过程中不能忽略饮食、运动方面的干预，多方结合进行护理，以此来促进患者身体的恢复。
研究结果表明，护理前，两组患者心理状态和生活质量评分结果无显著差异（P＞0.05），护理后，观察组评估结果明显较优（P＜0.05）。
综上所述，在乳腺癌护理过程中，辅以心理干预模式进行护理，能够充分调节患者心理状态，改善生活质量，护理效果较为理想，应用价值较高。
参考文献
[1] 马振玲. 人文关怀对乳腺癌手术患者心理状态及生活质量的影响[J]. 系统医学, 2018, 3(19):163-165.
[2] 雪晴. 综合护理干预对乳腺癌患者围手术期心理状态及生活质量的影响[J]. 实用中医药杂志, 2017, 33(4):447-448.
[3] 丁艳，孙红. 综合心理护理干预对乳腺癌术后患者不良情绪及生存质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(13):1831-1833.
[4] 韩敏. 乳腺癌护理中实施心理干预对其心理状态及生活质量的影响探讨[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017, 11(4):77-78.
论文作者:雷玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
标签：心理论文; 患者论文; 乳腺癌论文; 生活质量论文; 状态论文; 情况论文; 疾病论文; 《中国医学人文》2020年1期论文;