（广州市海珠区昌岗街社区卫生服务中心 广州 海珠 510200)
【摘要】目的:采用调查问卷对社区老人进行调查，探究对社区老人长期护理需求的影响因素，探讨相关护理措施。方法：将2014.4-2014.9在XX地区随机抽取的2各小区中的1000名老人采用填写调查问卷的方式进行社区老人长期护理需要调查，共回收完整可供参考的问卷921份（占92.10%），采用日常生活能力（ADL）评分对老年人日常生活能力进行评估，A组ADL评分＞60分，B组ADL评分≤60分，对比A、B两组一般资料，采用Logistic回归分析探讨造成社区老人长期护理需要的影响因素。结果：A组老人471例，占比51.14%，B老人450例，占比48.86%。A、B两组老人在性别、丧偶情况、家庭居住类型、老年人情感状态抑郁评分（GDS中具有显著差异（P＞0.05）。将上述有差异的项带入Logistic回归方程中计算，结果发现性别、丧偶情况、家庭居住类型、GDS评分是造成社区老人长期护理需求差异的影响因素。结论：为满足社区老人长期护理需要，应多关注女性、丧偶、独居、日常生活依靠政府补贴、GDS评分较高的老人。
【关键词】需求；社区护理；需要；老年护理；调查
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）01-0210-02
随着我国社会老年化，空巢老人等现象越来越多见，老人大多行动不便或患有潜在疾病，这也就增加了其对社区服务和护理的需求[1]。分别从身体及心理、社会健康等层面对老人长期护理的需要进行评估，以了解社区老人对现有卫生服务项目所提供的护理需求的满意度，为我国今后开展社区老年护理提供了方向。具体研究过程如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2014.4-2014.9，XX地区随机抽取2个社区，随机选取1000例年龄＞65岁的老人进行调查，所有患者均根据户籍资料进行随机抽取，且均意识清晰有口语交流能力，本次问卷采用现场发放现场收回的方式进行，共发出1000份调查问卷，问卷解说和代填写过程务必做到客观公正。调查结束后对所有调查问卷进行收集整理，排除无法被本次研究纳入或不完整的问卷，实际所得为921分问卷，有效率较高（92.10%）。
1.2 方法
采用自制调查量表对患者进行一般资料调查，根据文献以及中国老人现状对可能造成社区老人长期护理需求差异的因素进行分析，包括：性别、丧偶情况、家庭居住类型、日常生活能力（ADL）评分。根据社区老人的ADL评分结果将老人分为A、B两组，A组ADL评分＞60分，B组ADL评分≤60分，对比A、B两组一般资料并找出有差异的项采用Logistic回归方程进行计算。
1.3 观察指标
采用日常生活能力量表（ADL量表）[2]对患者日常生活能力进行评估，老人日常生活能力较差则表示有长期护理需要，满分100分，100分表示日常生活能力较好，无需依赖他人；＞60分表示有轻度功能障碍，日常生活基本自理；41～60分表示中度功能障碍，日常生活需要一定帮助；21～40分表示有重度功能障碍，日常生活对他人依赖较强；低于20分表示完全残疾，日常生活完全依赖他人。
使用老年人情感状态抑郁量表（GDS）对老年人情感抑郁状态进行评估[3]，最高30分，0～10分表示无抑郁；11～20轻度抑郁；21～30中重度抑郁。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 A、B两组统计结果
A组老人471例，占比51.14%，B组老人450例，占比48.86%。
2.2 A、B两组一般资料对比
A、B两组患者在性别、丧偶情况、家庭居住类型、GDS评分中差异较大（P＜0.05），具体数据见表1。
3.讨论
人口学特征表明我国老年人群在我国占比较高，我国已步入老年化国家，老年人在自我经济收入较低的同时患有疾病的几率也在大大增加，大部分老年同时患有一项以上的慢性疾病，这些都大大增加了老年人对长期护理的需求。但同时，老年人中不与子女居住的比例也较高，社区护理项目就是改善老人长期护理需要的重要措施[4]。本文采用ADL量表对所有老人进行了评估，将日常生活能力较差的患者视为有长期护理需要。进行调查发现性别、丧偶情况、家庭居住类型、GDS评分是老人长期护理需要的影响因素，将上述具有差异的资料带入Logistic回归方程中计算，其中女性、丧偶、独居、GDS评分高于20分均为危险因素。
综上所述，社区中应加强对于女性、丧偶、独居、情绪抑郁老人的护理，多多开展社区老年娱乐活动。
【参考文献】
[1]赵怀娟.城市失能老人机构照护需要及需要满足研究——以南京市调查为例[J].中国卫生事业管理，2013，30(4):315-319.
[2]邓仁丽，段佳忠，黄议等.休闲养老社区的护理人力资源问题及对策[J].中国老年学杂志，2013，33(24):6344-6345.
[3]魏敏，李琦，许茜等.社区护士为居家老人提供上门护理的现状调查及影响因素分析[J].护士进修杂志，2015，30(23):2186-2188.
[4]吴遥.锦州市社区老年人家庭护理需求的调查分析[J].辽宁医学院学报，2013，34(3):71-74.
论文作者:陈夏泽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/7
标签：老人论文; 日常生活论文; 社区论文; 评分论文; 老年论文; 能力论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年1月第1期论文;